西酞普兰

Antidepresivo ISRS con acciones y usos similares a los de la fluoxetina. Administración oral en una dosis diaria.

Se excreta en leche materna en pequeña cantidad, aunque ocasionalmente con una dosis relativa superior al 10%. ^{(Pogliani 2019, Schoretsanitis 2019, Weisskopf 2017, Rampono 2000, Schmidt 2000, Jensen 1997, Spigset 1997)}

Los niveles en plasma de los lactantes cuyas madres lo toman son indetectables o muy bajos. ^{(Berle 2004, Heikkinen 2002, Nordeng 2001, Rampono 2000).}

Aunque hay algún caso aislado de alteraciones transitorias del sueño, irritabilidad o cólicos ^{(Kronenfeld 2018, Schmidt 2000, Lee 2004)}, no se han observado problemas a corto ni a largo plazo en la mayoría de lactantes cuyas madres lo tomaban. ^{(Werremeyer 2009, Berle 2004, Hendrick 2003, Rampono 2000, Jensen 1997)}

Puede haber problemas de adaptación transitorios durante el periodo neonatal inmediato, como el síndrome de discontinuación de antidepresivos, en recién nacidos a término o prematuros que nacen con niveles plasmáticos altos porque sus madres toman citalopram durante el embarazo. ^{(Erol 2017, Kieviet 2015, Franssen 2006, Nordeng 2001)}

Puede producirse galactorrea asociada o no a hiperprolactinemia. ^{(Türkoğlu 2016, Trenque 2011, Koch 2011, Wessels 2006, González 2001)}

Diversas sociedades médicas y consensos de expertos consideran seguro el uso de esta medicación durante la lactancia. ^{(Hale, Lactmed, Uguz 2021, Rubin 2004, Wisner 2002)}

Son preferibles alternativas conocidas más seguras durante la lactancia, especialmente durante el periodo neonatal y en caso de prematuridad. ^{(Weisskopf 2017, Sriraman 2015, Larsen 2015, Sachs 2013, Rowe 2013, Berle 2011, Patil 2011, Davanzo 2010, Lanza 2009, ABM 2008, Weissman 2004, Gjerdingen 2003, Nordeng 2001)}

Las mujeres enfermas de depresión durante el embarazo necesitan más apoyo a la lactancia por tener más riesgo de problemas y cese precoz de la lactancia. ^{(Grzeskowiak 2018, Leggett 2017, Venkatesh 2017, Gorman 2012)}

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