Última actualización: 10 de Julio de 2023

Ketamina, hidrocloruro de

Compatibilidad probable

Bastante seguro. Efectos adversos leves o poco probables. Compatible en determinadas circunstancias. Seguimiento recomendado. Lea el Comentario.

La ketamina es un anestésico general de acción rápida que se utiliza para la inducción de anestesia, generalmente en combinación con un relajante muscular. Administración intravenosa. Se utiliza también como droga recreativa de abuso por sus efectos disociativos en forma oral, inhalada, intravenosa, intramuscualr orectal . (NIH 2023, Royo 2004) 

A fecha de la última actualización no hemos encontrado datos publicados sobre su excreción en leche materna.

Se excreta en leche materna en cantidad clínicamente insignificante. insignificante. (Wolfson 2022)

Su baja biodisponibilidad oral dificulta el paso a plasma del lactante a partir de la leche materna ingerida.

No se han observado problemas en lactantes cuyas madres fueron tratadas con ketamina. (Gilder 2021, Ortega 1999)

La utilización de S-ketamina o Ketamina como analgesia post-cesárea no afectó a la duración de la lactancia (Suppa 2012) y acortó el tiempo de la primera toma de pecho. (Jaafarpour 2017)

Puede provocar estados alucinatorios/psicóticos en la madre durante las 24 horas siguientes: necesita vigilancia. (Pfizer 2020, Vallersnes 2016, Sandoz 2015, OMS 2003)

Diversas sociedades médicas y autores expertos consideran compatible el uso de esta medicación durante la lactancia. (Howie 2006, WHO 2002)

Hasta conocer más datos publicados sobre este fármaco en relación con la lactancia, pueden ser preferibles alternativas conocidas más seguras (Reece 2017), especialmente durante el periodo neonatal y en caso de prematuridad.

No debe utilizarse como droga de abuso durante la lactancia. Se recomienda esperar a amamantar 15 horas (5 T ½) tras el último uso recreativo. No hay pruebas científicas de los beneficios y riesgos de la microdosificación de drogas psicodélicas/disociativas. (NIH 2023, Kaypak 2022, de Wit 2022, Szigeti 2021, Lea 2020, Kuypers 2019)


Puede consultar abajo la información de este producto relacionado:

  • Esketamina, hidrocloruro de (Bastante seguro. Efectos adversos leves o poco probables. Compatible en determinadas circunstancias. Seguimiento recomendado. Lea el Comentario.)

Alternativas

  • Dexmedetomidina, hidrocloruro (Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.)
  • Etomidato (Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.)
  • Fentanilo (Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.)
  • Metohexital (Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.)
  • Propofol (Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.)

Las recomendaciones de e-lactancia las realiza el equipo de profesionales de la salud de APILAM y están basadas en publicaciones científicas recientes. Estas recomendaciones no pretenden reemplazar la relación con su médico, sino complementarla. La industria farmacéutica contraindica la lactancia, de forma equivocada y sin razones científicas, en la mayor parte de prospectos y fichas de medicamentos.

Jose Maria Paricio, Founder & President of APILAM/e-Lactancia

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Gracias por ayudar a seguir salvando lactancias.

José María Paricio, creador de e-lactancia.
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Otros nombres

Ketamina, hidrocloruro de en otros idiomas o escrituras:

Grupos

Ketamina, hidrocloruro de pertenece a las siguientes familias o grupos:

Marcas comerciales

Principales marcas comerciales de diversos países que contienen Ketamina, hidrocloruro de en su composición:

Farmacocinética

Variable Valor Unidad
Biodisp. oral 17 %
Peso Molecular 274 daltons
Unión proteínas 54 %
Vd 0,06 l/Kg
pKa 7,5 -
Tmax 0,03 horas
T½ 2,5 - 3,1 horas
Dosis Relativa 0,65 - 0,76 %

Bibliografía

  1. NIH. National Institute on Drug Abuse Psychedelic and Dissociative Drugs. - 2023 Consultado el 10 de Julio de 2023 Texto completo (enlace a fuente original)
  2. Wolfson P, Cole R, Lynch K, Yun C, Wallach J, Andries J, Whippo M. The Pharmacokinetics of Ketamine in the Breast Milk of Lactating Women: Quantification of Ketamine and Metabolites. J Psychoactive Drugs. 2022 Jul 26:1-5. Resumen
  3. Kaypak AC, Raz A. Macrodosing to microdosing with psychedelics: Clinical, social, and cultural perspectives. Transcult Psychiatry. 2022 Oct;59(5):665-674. Resumen Texto completo (enlace a fuente original)
  4. de Wit H, Molla HM, Bershad A, Bremmer M, Lee R. Repeated low doses of LSD in healthy adults: A placebo-controlled, dose-response study. Addict Biol. 2022 Mar;27(2):e13143. Resumen Texto completo (enlace a fuente original)
  5. Szigeti B, Kartner L, Blemings A, Rosas F, Feilding A, Nutt DJ, Carhart-Harris RL, Erritzoe D. Self-blinding citizen science to explore psychedelic microdosing. Elife. 2021 Mar 2;10. pii: e62878. Resumen Texto completo (enlace a fuente original)
  6. Gilder ME, Tun NW, Carter A, Tan FFSL, Min AM, Eh H, Aye P, Carrara VI, Angkurawaranon C, McGready R. Outcomes for 298 breastfed neonates whose mothers received ketamine and diazepam for postpartum tubal ligation in a resource-limited setting. BMC Pregnancy Childbirth. 2021 Feb 9;21(1):121. Resumen Texto completo (enlace a fuente original)
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  9. Kuypers KP, Ng L, Erritzoe D, Knudsen GM, Nichols CD, Nichols DE, Pani L, Soula A, Nutt D. Microdosing psychedelics: More questions than answers? An overview and suggestions for future research. J Psychopharmacol. 2019 Sep;33(9):1039-1057. Resumen Texto completo (enlace a fuente original)
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  12. Vallersnes OM, Dines AM, Wood DM, Yates C, Heyerdahl F, Hovda KE, Giraudon I; Euro-DEN Research Group., Dargan PI. Psychosis associated with acute recreational drug toxicity: a European case series. BMC Psychiatry. 2016 Aug 18;16:293. Resumen Texto completo (enlace a fuente original)
  13. Sandoz. Ketamine. Drug Summary. 2015 Texto completo (en nuestros servidores)
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  17. OMS. Comité de Expertos de la OMS en Farmacodependencia. Examen crítico de psicofármacos. OMS. Serie de informes técnicos, 33 informe. 2003 Texto completo (en nuestros servidores)
  18. WHO Expert Committee on Drug Dependence. Critical review of psychoactive substances. WHO Technical Report Series. Thirty-third Report 2003 Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  19. WHO / UNICEF. BREASTFEEDING AND MATERNAL MEDICATION Recommendations for Drugs in the Eleventh WHO Model List of Essential Drugs. Department of Child and Adolescent Health and Development (WHO/UNICEF) 2002 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  20. Ortega D, Viviand X, Lorec AM, Gamerre M, Martin C, Bruguerolle B. Excretion of lidocaine and bupivacaine in breast milk following epidural anesthesia for cesarean delivery. Acta Anaesthesiol Scand. 1999 Resumen

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