Última actualización: 2 de Febrero de 2025

Fenobarbital

Compatibilidad probable

Bastante seguro. Efectos adversos leves o poco probables. Compatible en determinadas circunstancias. Seguimiento recomendado. Lea el Comentario.

Barbitúrico de acción prolongada por su larga vida media. Se utiliza en epilepsia como anticonvulsivo. Administración oral, intravenosa e intramuscular.

Se excreta en leche materna en proporción muy variable, y llega a alcanzar concentraciones que podrían ser clínicamente significativas (O'Connor 2005, Shimoyama 2000, Gomita 1995, , Meyer 1988, Kaneko 1979). Autores más recientes considerana que el paso de fenobarbital a leche materna no es preocupante desde el punto de vista clínico. (Davanzo 2013, Mercadé 2012, Harden 2009)

En plasma de lactantes de madres que tomaban fenobarbital se han medido nivels que superan los límites del rango terapéutico (15-40 µg/ml). (Pediamecum 2025, Pote 2004, Gomita 1995, Kuhnz 1988) 

Descrita sedación en lactantes de madres que lo tomaban pero también síndrome de abstinencia con espasmos tras un destete súbito, mayormente en recién nacidos. (Rauchenzauner 2011, Kuhnz 1988, Juul 1969, Knott 1987)

Debe utilizarse con precaución durante la lactancia (Pennell 2006). A vigilar estado de alerta y suficiente alimentación en los lactantes. Puede estar indicado monitorizar niveles plasmáticos en el lactante, tanto si aparece sedación como para guiar un destete de forma progresiva.

Diversas sociedades médicas y autores expertos consideran compatible el uso de fenobarbital durante la lactancia con monitorizáción cuidadosa del lactante, realizando niveles plasmáticos si presenta signos de somnolencia, mala alimentación o escaso aumento de peso. (Crettenand 2018, Veiby 2015, Davanzo 2013, Mercadé 2012, Rauchenzauner 2011, Pack 2006, O'Brien 2005, Moretti 2000)

Listado de medicamentos esenciales OMS: compatible con la lactancia. (WHO-UNICEF 2002)

Otros antiepilépticos con perfiles farmacológicos más favorables son preferibles durante la lactancia (LactMed, Hale, Rubin 2004, Hägg 2000, Pons 1994), especialmenete si la madre no tomaba el fenobarbital durante el embarazo.


Puede consultar abajo la información de este producto relacionado:

  • Epilepsia Materna (Bastante seguro. Efectos adversos leves o poco probables. Compatible en determinadas circunstancias. Seguimiento recomendado. Lea el Comentario.)

Alternativas

  • Carbamazepina (Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.)
  • Fenitoína (Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.)
  • Gabapentina (Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.)
  • Lamotrigina (Bastante seguro. Efectos adversos leves o poco probables. Compatible en determinadas circunstancias. Seguimiento recomendado. Lea el Comentario.)
  • Lorazepam (Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.)
  • Midazolam (Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.)
  • Oxazepam (Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.)
  • Oxcarbazepina (Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.)
  • Valproato, ácido valproico (Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.)
  • Vigabatrina (Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.)

Las recomendaciones de e-lactancia las realiza el equipo de profesionales de la salud de APILAM y están basadas en publicaciones científicas recientes. Estas recomendaciones no pretenden reemplazar la relación con su médico, sino complementarla. La industria farmacéutica contraindica la lactancia, de forma equivocada y sin razones científicas, en la mayor parte de prospectos y fichas de medicamentos.

Jose Maria Paricio, Founder & President of APILAM/e-Lactancia

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Otros nombres

Fenobarbital también se conoce como


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Grupo

Fenobarbital pertenece a la siguiente familia o grupo:

Marcas comerciales

Principales marcas comerciales de diversos países que contienen Fenobarbital en su composición:

Listado de 33 marcas

Farmacocinética

Variable Valor Unidad
Biodisp. oral 70 - 90 %
Peso Molecular 232 daltons
Unión proteínas 20 - 45 %
Vd 0,7 (0,3 - 1) l/Kg
Tmax 8 - 12 horas
T½ 96 (50 - 120) horas
Índice L/P 0,4 - 0,6 -
Dosis Teórica 0,4 - 1,14 mg/Kg/d
Dosis Relativa 12 - >100 %
Dosis Rel. Ped. 5 - 23 %

Bibliografía

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