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Quelante que ayuda a eliminar del organismo metales pesados como cobre, plomo y mercurio. Utilizado en la enfermedad de Wilson, en la cistinuria, en artritis reumatoide grave y en hepatitis crónica activa.
Se excreta en leche materna en cantidad nula o no detectable (Kodama 2021, Izumi 2012), y no se han observado problemas clínicos ni analíticos (Cu, Zn) en lactantes cuyas madres la tomaban. (Kodama 2021, Reuner 2019, Sternlieb 2000, Messner 1998, Bunke 1989, Gregory 1983)
La biodisponibilidad oral disminuye a la mitad en presencia de alimento, por lo que estaría muy dificultado el paso a plasma del lactante a partir de la leche materna ingerida.
Los niveles de cobre y zinc en leche de madres tratadas con penicilamina, trientina o zinc son normales según trabajos más recientes (Kodama 2021) y más bajos de lo normal según otros más antiguos. (Bunke 1989)
Se han publicado casos de hiperplasia mamaria e hiperprolactinemia en pacientes tratados con penicilamina. (Craig 1988, Kahl 1985, Thew 1980)