Última actualización: 5 de Julio de 2022

米氮平

Compatible

Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.

La mirtazapina es un antidepresivo tetracíclico con acción sedante, análogo de la mianserina, que se usa en el tratamiento de la depresión mayor y, fuera de indicación, para tratar el insomnio y aumentar el apetito. Administración oral en una o dos dosis diarias.

Se excreta en leche materna en cantidad clínicamente no significativa. (Tonn 2009, Klier 2007, Kristensen 2007, Aichhorn 2004)

Los niveles plasmáticos en los lactantes cuyas madres toman mirtazapina son habitualmente indetectables o muy bajos (Klier 2007, Kristensen 2007, Aichhorn 2004), salvo alguna excepción. (Tonn 2009)

No se han observado repercusiones clínicas ni de desarrollo físico o psicomotor a corto o largo plazo. (Uguz 2019, Tonn 2009, Klier 2007, Kristensen 2007, Aichhorn 2004) 

Se han descrito casos aislados de galactorrea (Schroeder 2013, Lynch 2004) y de disminución de prolactina. (Schüle 2002)

Autores expertos consideran posible el uso de esta medicación durante la lactancia. (Hale, LactMed, Uguz 2021, Schaefer 2015, Berle 2011, Davanzo 2011, Patil 2011, Lanza 2009)

La mala adaptación neonatal que se puede presentar tras la toma de inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina, de venlafaxina o de mirtazapina durante el embarazo, se puede aminorar si los recién nacidos son amamantados. (Smit 2015, Kieviet 2013, Hale 2010)

No se recomienda compartir cama con el bebé si se está tomado este medicamento. (UNICEF 2018, 2017, 2014 and 2013, Landa 2012, ABM 2008, UNICEF 2006)

Debido a la acción sedante sobre la madre y por haber menor experiencia publicada que con otros fármacos antidepresivos, podrían ser preferibles alternativas conocidas más seguras, especialmente durante el periodo neonatal y en caso de prematuridad.


Puede consultar abajo la información de estos productos relacionados:

  • Depresión Materna (Bastante seguro. Efectos adversos leves o poco probables. Compatible en determinadas circunstancias. Seguimiento recomendado. Lea el Comentario.)
  • Mianserina hidrocloruro (Bastante seguro. Efectos adversos leves o poco probables. Compatible en determinadas circunstancias. Seguimiento recomendado. Lea el Comentario.)

Alternativas

Las recomendaciones de e-lactancia las realiza el equipo de profesionales de la salud de APILAM y están basadas en publicaciones científicas recientes. Estas recomendaciones no pretenden reemplazar la relación con su médico, sino complementarla. La industria farmacéutica contraindica la lactancia, de forma equivocada y sin razones científicas, en la mayor parte de prospectos y fichas de medicamentos.

Jose Maria Paricio, Founder & President of APILAM/e-Lactancia

Tu aportación es fundamental para que este servicio siga existiendo. Necesitamos la generosidad de personas como tú que creen en las bondades de la lactancia materna.

Gracias por ayudar a seguir salvando lactancias.

José María Paricio, creador de e-lactancia.
DONA AHORA

Otros nombres

米氮平 es Mirtazapina en Chino.

Así se escribe en otros idiomas:

米氮平 también se conoce como

Grupos

米氮平 pertenece a las siguientes familias o grupos:

Farmacocinética

Variable Valor Unidad
Biodisp. oral 50 %
Peso Molecular 265 daltons
Unión proteínas 85 %
Vd 1,5 ± 0,6 l/Kg
pKa 6,67 -
Tmax 2 horas
T½ 20 - 40 horas
Índice L/P 0,8 -
Dosis Teórica 0,005 - 0,02 mg/Kg/d
Dosis Relativa 0,6 - 4,4 %

Bibliografía

  1. LactMed. Drugs and Lactation Database (LactMed). Internet. Bethesda (MD): National Library of Medicine (US); 2006-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK501922/ 2006 - Consultado el 16 de Abril de 2024 Texto completo (enlace a fuente original)
  2. Hale TW. Medications & Mothers' Milk. 1991- . Springer Publishing Company. Available from https://www.halesmeds.com Consultado el 10 de Abril de 2024 Texto completo (enlace a fuente original)
  3. Uguz F. A New Safety Scoring System for the Use of Psychotropic Drugs During Lactation. Am J Ther. 2021 Jan-Feb 01;28(1):e118-e126. Resumen
  4. Uguz F. Short-Term Safety of Paroxetine Plus Low-Dose Mirtazapine During Lactation. Breastfeed Med. 2019 Mar;14(2):131-132. Resumen
  5. UNICEF UK. Caring for your baby at night. A guide for parents. 2018 Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  6. UNICEF. Ball H, Blair PS. (For UNICEF UK). Caring for your baby at night. Health professional´s guide. 2017 Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  7. Smit M, Wennink HJ, Heres MM, Dolman KK, Honig A. Mirtazapine in pregnancy and lactation: data from a case series. J Clin Psychopharmacol. 2015 Resumen
  8. Schaefer C, Peters P, Miller RK. Drugs During Pregnancy and Lactation. Treatment options and risk assessment. Elsevier, Third Edition. 2015
  9. UNICEF UK. Statement on co-sleeping following publication of new NICE postnatal guidance. Infosheet. 2014 Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  10. AEMPS. Mirtazapina. Ficha técnica. 2013 Texto completo (en nuestros servidores)
  11. UNICEF UK Baby Friendly Initiative statement on Bed-sharing when parents do not smoke: is there a risk of SIDS? An individual level analysis of five major case-control studies. None 2013 Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  12. Schroeder K, Huber CG, Jahn H. Mirtazapine-induced galactorrhea: a case report. J Neuropsychiatry Clin Neurosci. 2013 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  13. Kieviet N, Dolman KM, Honig A. The use of psychotropic medication during pregnancy: how about the newborn? Neuropsychiatr Dis Treat. 2013 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  14. Pfizer. Mirtazapine. Product Monograph. 2012 Texto completo (en nuestros servidores)
  15. L.Landa Rivera, M.Díaz-Gómez, A.Gómez Papi, J.M.Paricio Talayero, C.Pallás Alonso, M.T.Hernández Aguilar, J.Aguayo Maldonado, J.M.Arena Ansotegui, S.Ares Segura, A.Jiménez Moya, J.J.Lasarte Velillas, J.Martín Calama, M.D.Romero Escós. El colecho favorece la práctica de la lactancia materna y no aumenta el riesgo de muerte súbita del lactante. Dormir con los padres. Rev Pediatr Aten Primaria. 14:53-60 2012 Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  16. Patil AS, Kuller JA, Rhee EH. Antidepressants in pregnancy: a review of commonly prescribed medications. Obstet Gynecol Surv. 2011 Resumen
  17. Berle JO, Spigset O. Antidepressant Use During Breastfeeding. Curr Womens Health Rev. 2011 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  18. Davanzo R, Copertino M, De Cunto A, Minen F, Amaddeo A. Antidepressant drugs and breastfeeding: a review of the literature. Breastfeed Med. 2011 Resumen
  19. Hale TW, Kendall-Tackett K, Cong Z, Votta R, McCurdy F. Discontinuation syndrome in newborns whose mothers took antidepressants while pregnant or breastfeeding. Breastfeed Med. 2010 Resumen
  20. Lanza di Scalea T, Wisner KL. Antidepressant medication use during breastfeeding. Clin Obstet Gynecol. 2009 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  21. Tonn P, Reuter SC, Hiemke C, Dahmen N. High mirtazapine plasma levels in infant after breast feeding: case report and review of the literature. J Clin Psychopharmacol. 2009 Resumen
  22. ABM - Comité de protocolos de la Academia médica de lactancia materna (Academy of Breastfeeding Medicine). Protocolo Clínico de la ABM #6: Lineamientos sobre la práctica de dormir al bebé junto con la madre y la lactancia materna Revisión, marzo de 2008. Breastfeeding Medicine 2008 Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  23. ABM - The Academy of Breastfeeding Medicine Protocol Committee. ABM Clinical Protocol #6: Guideline on Co-Sleeping and Breastfeeding. Breastfeeding Medicine 2008 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  24. Klier CM, Mossaheb N, Lee A, Zernig G. Mirtazapine and breastfeeding: maternal and infant plasma levels. Am J Psychiatry. 2007 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  25. Kristensen JH, Ilett KF, Rampono J, Kohan R, Hackett LP. Transfer of the antidepressant mirtazapine into breast milk. Br J Clin Pharmacol. 2007 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  26. UNICEF UK. Compartiendo la cama con tu bebé. Guía para madres que amamantan. Folleto 2006 Texto completo (en nuestros servidores)
  27. Aichhorn W, Whitworth AB, Weiss U, Stuppaeck C. Mirtazapine and breast-feeding. Am J Psychiatry. 2004 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  28. Lynch A, Madjlessi A. [Gynecomastia-galactorrhea during treatment with mirtazapine]. Presse Med. 2004 Apr 10;33(7):458. French. No abstract available. Resumen
  29. Schüle C, Baghai T, Bidlingmaier M, Strasburger C, Laakmann G. Endocrinological effects of mirtazapine in healthy volunteers. Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry. 2002 Resumen

Visitas totales

1.053

Ayúdanos a mejorar esta ficha

Cómo citar esta ficha

¿Necesitas más información o no encontraste lo que buscabas?

   Escríbenos a elactancia.org@gmail.com

e-lactancia es un recurso recomendado por Academy of Breastfeeding Medicine - 2021 de Estados Unidos

¿Quieres recomendar el uso de e-lactancia? Escríbenos al correo corporativo de APILAM