Última actualización: 11 de Noviembre de 2023

Hepatitis B materna

Compatible

Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.

En 1975, antes de disponer de inmunización universal neonatal frente a Hepatitis B (HB), se publicó una frecuencia de transmisión vertical (madre a hijo) del 53% en lactantes amamantados y del 60% en no amamantados (Beasley 1975) sugiriéndose que la lactancia materna no jugaba un papel importante en la transmisión vertical de HB.

En 369 hijos de madres con (HB) crónica vacunados al nacer, no hubo ningún caso de transmisión de HB entre los 101 amamantados y sí hubo 9 casos (3%) de contagio entre los 268 alimentados con fórmula artificial. (Hill 2002)

Aunque el antígeno de superficie del virus de la hepatitis B (HBsAg) se detecta en leche materna, no hay diferencias en la frecuencia de transmisión de madres portadoras del HBsAg a sus hijos amamantados respecto a las que no amamantan. (Red Book 2021-24, Zhou 2021)

Hay acuerdo generalizado entre sociedades médicas y consensos de expertos en que la hepatitis B materna no se transmite al lactante a través de la leche y por tanto no contraindica la lactancia. (Red Book 2021-24, Zhou 2021, Mammas 2017, Fouquet 2016, Visvanathan 2016, Dionne 2016, Sogni 2015, Dunkelberg 2014, NIHCE-UK 2013, SFP 2013, Bzowej 2012, Borgia 2012, CDC 2010, Bzowej 2010, Fiore 2010, Larke 1977)

Antes de la vacunación neonatal nunca se demostró transmisión vertical a través de la lactancia (Castillo 2017) y tampoco desde que se sigue una adecuada inmunoprofilaxis neonatal con la administración de vacuna anti HB e inmunoglobulina HB al recién nacido de madre HBsAg + (Xiao 2017, Yi 2016, SMFM 2016, García 2015, Lamberth 2015, Zhang 2014 y 2014, Geeta 2013, Tran 2012, Shi 2011, Pol 2011, Zheng 2011, Sookoian 2006, Pronczuk 2002, CDC 1990, de Martino 1985), incluso en madres con alta infectividad. (Kumar 2012, Zheng 2011)

Varios medicamentos antivirales utilizados en la hepatitis B no contraindican la lactancia (Wong 2018, Chamroonkul 2017, Marcellin 2016, NIHCE-UK 2013, Pandhi 2104, Hirnschall 2013, Pol 2011), aunque algunos autores recomiendan suspender el tratamiento mientras se amamanta. (SMFM2016, Lamberth 2015, Bzowej 2012, Kumar 2012)

Conviene hablar en cada caso con la madre debido al problema ético y legal que supone la contraindicación frecuente de amamantar escrita en las fichas técnicas de los medicamentos. (Rosenthal 2015)

La aceptación entre los profesionales de la compatibilidad de la Hepatitis B y de su tratamiento antiviral con la lactancia se ha ido abriendo paso poco a poco a lo largo de los últimos años. (Ahn 2010)

Pese a este consenso abrumador a favor de la compatibilidad, sostenido también por la OMS (Pronczuk 2002), incluso en casos de no vacunación (Indian Ped 1997), algunos países, como China, tienen muy bajas tasas de lactancia entre las madres HBsAg +. (Qiu 2010)


Puede consultar abajo la información de estos productos relacionados:

  • Adefovir Dipivoxilo (Poco seguro. Efectos adversos moderados/graves. Compatible en alguna circunstancia. Seguimiento recomendado. Usar alternativa más segura o interrumpir lactancia 5 a 7 T ½. Lea el comentario.)
  • Entecavir (Poco seguro. Efectos adversos moderados/graves. Compatible en alguna circunstancia. Seguimiento recomendado. Usar alternativa más segura o interrumpir lactancia 5 a 7 T ½. Lea el comentario.)
  • Hepatitis B, vacuna (Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.)
  • Inmunoglobulina antihepatitis B (Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.)
  • Interferón Alfa (IFN-α) (Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.)
  • Lamivudina (3TC) (Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.)
  • Peginterferón alfa (Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.)
  • Tenofovir (TAF / TDF) (Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.)

Las recomendaciones de e-lactancia las realiza el equipo de profesionales de la salud de APILAM y están basadas en publicaciones científicas recientes. Estas recomendaciones no pretenden reemplazar la relación con su médico, sino complementarla. La industria farmacéutica contraindica la lactancia, de forma equivocada y sin razones científicas, en la mayor parte de prospectos y fichas de medicamentos.

Jose Maria Paricio, Founder & President of APILAM/e-Lactancia

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José María Paricio, creador de e-lactancia.

Otros nombres

Hepatitis B materna también se conoce como


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Grupo

Hepatitis B materna pertenece a la siguiente familia o grupo:

Bibliografía

  1. (Red Book). AAP. Kimberlin DW, Barnett ED, , Lynfield R, Sawyer MH eds. Red Book: 2021-2024. Report of the Committee on Infectious Diseases. 32th ed. Elk Grove Village, - 2021
  2. Van de Perre P, Molès JP, Nagot N, Tuaillon E, Ceccaldi PE, Goga A, Prendergast AJ, Rollins N. Revisiting Koch's postulate to determine the plausibility of viral transmission by human milk. Pediatr Allergy Immunol. 2021 Jul;32(5):835-842. Resumen Texto completo (enlace a fuente original)
  3. Zhou M, Li L, Han L, Sun F, Yi N. Breast-Feeding is Not a Risk Factor of Mother-to-Child Transmission of Hepatitis B Virus. Int J Gen Med. 2021 May 11;14:1819-1827. Resumen Texto completo (enlace a fuente original)
  4. Wong GL, Seto WK, Wong VW, Yuen MF, Chan HL. Review article: long-term safety of oral anti-viral treatment for chronic hepatitis B. Aliment Pharmacol Ther. 2018 Resumen
  5. Chamroonkul N, Piratvisuth T. Hepatitis B During Pregnancy in Endemic Areas: Screening, Treatment, and Prevention of Mother-to-Child Transmission. Paediatr Drugs. 2017 Resumen
  6. Castillo E, Murphy K, van Schalkwyk J. No. 342-Hepatitis B and Pregnancy. J Obstet Gynaecol Can. 2017 Resumen Texto completo (enlace a fuente original)
  7. Mammas IN, Spandidos DA. The innovation of the subspecialty of Paediatric Virology: An interview with Research Professor of Molecular Virology Anna Kramvis. Exp Ther Med. 2017 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  8. Xiao F, Lan A, Mo W. Breastfeeding from mothers carrying HBV would not increase the risk of HBV infection in infants after proper immunoprophylaxis. Minerva Pediatr. 2017 Resumen
  9. Castillo E, Murphy K, van Schalkwyk J. N° 342-L'hépatite B et la grossesse. J Obstet Gynaecol Can. 2017 Resumen Texto completo (enlace a fuente original)
  10. Terrault NA, Bzowej NH, Chang KM, Hwang JP, Jonas MM, Murad MH; American Association for the Study of Liver Diseases.. AASLD guidelines for treatment of chronic hepatitis B. Hepatology. 2016 Jan;63(1):261-83. Resumen Texto completo (enlace a fuente original)
  11. Lawrence RA, Lawrence RM. Breastfeeding. A guide for the medical profession. Eighth Edition. Philadelphia: Elsevier; 2016
  12. Marcellin P, Zoulim F, Hézode C, Causse X, Roche B, Truchi R, Pauwels A, Ouzan D, Dumortier J, Pageaux GP, Bourlière M, Riachi G, Zarski JP, Cadranel JF, Tilliet V, Stern C, Pétour P, Libert O, Consoli SM, Larrey D. Effectiveness and Safety of Tenofovir Disoproxil Fumarate in Chronic Hepatitis B: A 3-Year, Prospective, Real-World Study in France. Dig Dis Sci. 2016 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  13. Visvanathan K, Dusheiko G, Giles M, Wong ML, Phung N, Walker S, Le S, Lim SG, Gane E, Ngu M, Hardikar W, Cowie B, Bowden S, Strasser S, Levy M, Sasaduesz J. Managing HBV in pregnancy. Prevention, prophylaxis, treatment and follow-up: position paper produced by Australian, UK and New Zealand key opinion leaders. Gut. 2016 Feb;65(2):340-50. Resumen
  14. Yi P, Chen R, Huang Y, Zhou RR, Fan XG. Management of mother-to-child transmission of hepatitis B virus: Propositions and challenges. J Clin Virol. 2016 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  15. Society for Maternal-Fetal Medicine (SMFM)., Dionne-Odom J, Tita AT, Silverman NS. #38: Hepatitis B in pregnancy screening, treatment, and prevention of vertical transmission. Am J Obstet Gynecol. 2016 Jan;214(1):6-14. Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  16. Rosenthal P. Editorial commentary: the conundrum of Lamivudine and tenofovir disoproxil fumarate for hepatitis B: fetus versus infant. Clin Infect Dis. 2015 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  17. Sogni P. [Pregnancy and viral hepatitis B and C]. Presse Med. 2015 Resumen
  18. Lamberth JR, Reddy SC, Pan JJ, Dasher KJ. Chronic hepatitis B infection in pregnancy. World J Hepatol. 2015 Resumen
  19. Ehrhardt S, Xie C, Guo N, Nelson K, Thio CL. Breastfeeding while taking lamivudine or tenofovir disoproxil fumarate: a review of the evidence. Clin Infect Dis. 2015 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  20. Garcia-Loygorri MC, De Luis D, Torreblanca B, March GA, Bachiller MR, Eiros JM. La leche materna como vehículo de transmisión de virus. [Beast Milk as vehicle of transmission of virus]. Nutr Hosp. 2015 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  21. Zhang L, Gui X, Fan J, Wang B, Ji H, Yisilafu R, Li F, Zhou Y, Tong Y, Kong X, Ye P, Zong L. Breast feeding and immunoprophylaxis efficacy of mother-to-child transmission of hepatitis B virus. J Matern Fetal Neonatal Med. 2014 Resumen
  22. Zhang L, Gui X, Wang B, Ji H, Yisilafu R, Li F, Zhou Y, Zhang L, Zhang H, Liu X. A study of immunoprophylaxis failure and risk factors of hepatitis B virus mother-to-infant transmission. Eur J Pediatr. 2014 Resumen
  23. Pandhi D, Ailawadi P. Initiation of antiretroviral therapy. Indian J Sex Transm Dis. 2014 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  24. Dunkelberg JC, Berkley EM, Thiel KW, Leslie KK. Hepatitis B and C in pregnancy: a review and recommendations for care. J Perinatol. 2014 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  25. NIHCE (UK). National Clinical Guideline Centre. Hepatitis B (Chronic): Diagnosis and Management of Chronic Hepatitis B in Children, Young People and Adults. London: National Institute for Health and Care Excellence (UK). 2013 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  26. SFP- Comité de nutrition de la Société française de pédiatrie., Turck D, Vidailhet M, Bocquet A, Bresson JL, Briend A, Chouraqui JP, Darmaun D, Dupont C, Frelut ML, Girardet JP, Goulet O, Hankard R, Rieu D, Simeoni U. [Breastfeeding: health benefits for child and mother]. Arch Pediatr. 2013 Resumen
  27. Hirnschall G, Harries AD, Easterbrook PJ, Doherty MC, Ball A. The next generation of the World Health Organization's global antiretroviral guidance. J Int AIDS Soc. 2013 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  28. Chen X, Chen J, Wen J, Xu C, Zhang S, Zhou YH, Hu Y. Breastfeeding is not a risk factor for mother-to-child transmission of hepatitis B virus. PLoS One. 2013 Resumen
  29. Geeta MG, Riyaz A. Prevention of mother to child transmission of hepatitis B infection. Indian Pediatr. 2013 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  30. Borgia G, Carleo MA, Gaeta GB, Gentile I. Hepatitis B in pregnancy. World J Gastroenterol. 2012 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  31. Tran TT. Breastfeeding by mothers infected with hepatitis B carries no increased risk of transmission to infants who receive proper immunoprophylaxis: a meta-analysis. Evid Based Med. 2012 Resumen
  32. Bzowej NH. Optimal Management of the Hepatitis B Patient Who Desires Pregnancy or Is Pregnant. Curr Hepat Rep. 2012 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  33. Kumar M, Singh T, Sinha S. Chronic hepatitis B virus infection and pregnancy. J Clin Exp Hepatol. 2012 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  34. Pol S, Corouge M, Fontaine H. Hepatitis B virus infection and pregnancy. Clin Res Hepatol Gastroenterol. 2011 Resumen
  35. Shi Z, Yang Y, Wang H, Ma L, Schreiber A, Li X, Sun W, Zhao X, Yang X, Zhang L, Lu W, Teng J, An Y. Breastfeeding of newborns by mothers carrying hepatitis B virus: a meta-analysis and systematic review. Arch Pediatr Adolesc Med. 2011 Resumen Texto completo (enlace a fuente original)
  36. Zheng Y, Lu Y, Ye Q, Xia Y, Zhou Y, Yao Q, Wei S. Should chronic hepatitis B mothers breastfeed? a meta analysis. BMC Public Health. 2011 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  37. Bzowej NH. Hepatitis B Therapy in Pregnancy. Curr Hepat Rep. 2010 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  38. Qiu L, Binns CW, Zhao Y, Zhang K, Xie X. Hepatitis B and breastfeeding in Hangzhou, Zhejiang Province, People's Republic of China. Breastfeed Med. 2010 Resumen
  39. CDC - Workowski KA, Berman S; Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Sexually transmitted diseases treatment guidelines, 2010. MMWR Recomm Rep. 2010 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  40. Ahn J, Salem SB, Cohen SM. Evaluation and management of hepatitis B in pregnancy: a survey of current practices. Gastroenterol Hepatol (N Y). 2010 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  41. Petrova M, Kamburov V. Breastfeeding and chronic HBV infection: clinical and social implications. World J Gastroenterol. 2010 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  42. Fiore S, Savasi V. Treatment of viral hepatitis in pregnancy. Expert Opin Pharmacother. 2009 Resumen
  43. Sookoian S. Liver disease during pregnancy: acute viral hepatitis. Ann Hepatol. 2006 Resumen
  44. Pronczuk J, Akre J, Moy G, Vallenas C. Global perspectives in breast milk contamination: infectious and toxic hazards. Environ Health Perspect. 2002 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  45. Hill JB, Sheffield JS, Kim MJ, Alexander JM, Sercely B, Wendel GD. Risk of hepatitis B transmission in breast-fed infants of chronic hepatitis B carriers. Obstet Gynecol. 2002 Resumen
  46. [No authors listed] Hepatitis B and breastfeeding. Indian Pediatr. 1997 Resumen
  47. CDC-ACIP. Protection Against Viral Hepatitis Recommendations of the Immunization Practices Advisory Committee (ACIP). Recommendations and Reports. 1990 Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  48. de Martino M, Appendino C, Resti M, Rossi ME, Muccioli AT, Vierucci A. Should hepatitis B surface antigen positive mothers breast feed? Arch Dis Child. 1985 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  49. Larke RP, Haworth JC, Read JH. Breast-feeding by mothers positive for HBsAG. Can Med Assoc J. 1977 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  50. Beasley RP, Stevens CE, Shiao IS, Meng HC. Evidence against breast-feeding as a mechanism for vertical transmission of hepatitis B. Lancet. 1975 Resumen

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