Última actualización: 22 de Julio de 2022

氟替卡松

Riesgo muy bajo

Seguro. Compatible. Mínimo riesgo para la lactancia y el lactante.

Es un potente glucocorticoide utilizado por vía inhalada en el asma, por vía nasal en rinitis y pólipos y aplicado topicamente en varios trastornos cutáneos.

A fecha de última actualización no encontramos datos publicados en relación con la lactancia.

Sus características farmacocinéticas (baja absorción sistémica, gran fijación a proteínas plasmáticas, moderadamente alto peso molecular y muy elevado volumen de distribución) hacen muy improbable el paso a leche materna. (Chambers 2021)

A dosis habituales se absorbe muy escasamente por vía oral, inhalatoria (nasal o pulmonar) o dermatológica, no alcanzando niveles significativos en plasma. Su baja biodisponibilidad oral protege al lactante de su absorción.

Administrados directamente en la infancia, solo tratamientos prolongados con altas dosis de fluticasona pueden afectar la función hipofisario-suprarrenal y el crecimento. (Allen 2020, Todd 2002 y 1996)

Otro corticoide inhalado similar (Budesonida) se excreta en leche materna en cantidad insignificante.

Diversas sociedades médicas y autores expertos consideran que la fluticasona y, en general, los corticosteroides, tópicos, sistémicos o inhalados, son seguros o probablemente compatibles con la lactancia. (Hale, LactMed, Middleton 2020, Briggs 2015, Schaefer 2015, Amir 2011, National Asthma 2004, Ellsworth 1994)

USO TÓPICO:

Si se requieren corticoides para tratar eczema o dermatosis del pezón, conviene elegir el corticoide menos potente, aplicarlo justo al acabar la toma para que se haya reabsorbido antes de la siguiente y, en caso necesario, retirar restos con una gasa. No utilizar durante más de una semana seguido. Ha ocurrido intoxicación mineralcorticoidea en un lactante por aplicación continua de un corticoide en el pezón. (De Stefano 1983)

Hay que evitar la aplicación sobre el pezón de cremas, geles y otros productos de aplicación local que contengan parafina (aceite mineral) para que el lactante no lo absorba. (Concin 2008, Noti 2003)

Alternativas

Las recomendaciones de e-lactancia las realiza el equipo de profesionales de la salud de APILAM y están basadas en publicaciones científicas recientes. Estas recomendaciones no pretenden reemplazar la relación con su médico, sino complementarla. La industria farmacéutica contraindica la lactancia, de forma equivocada y sin razones científicas, en la mayor parte de prospectos y fichas de medicamentos.

Jose Maria Paricio, Founder & President of APILAM/e-Lactancia

Tu aportación es fundamental para que este servicio siga existiendo. Necesitamos la generosidad de personas como tú que creen en las bondades de la lactancia materna.

Gracias por ayudar a seguir salvando lactancias.

José María Paricio, creador de e-lactancia.

Otros nombres

氟替卡松 es Fluticasona en Chino.

Así se escribe en otros idiomas:

氟替卡松 también se conoce como

Marcas comerciales

Principales marcas comerciales de diversos países que contienen 氟替卡松 en su composición:

Farmacocinética

Variable Valor Unidad
Biodisp. oral oral: 1; inhal: 6 -18 %
Peso Molecular 500 daltons
Unión proteínas > 99 %
Vd 4,2 - 8,6 l/Kg
pKa 12,19 -
Tmax 0,25 - 1 horas
7,8 - 15,1 horas

Bibliografía

  1. Hale TW. Medications & Mothers' Milk. 1991- . Springer Publishing Company. Available from https://www.halesmeds.com Consultado el 17 de Marzo de 2022 Texto completo (enlace a fuente original)
  2. LactMed. Drugs and Lactation Database (LactMed). Internet. Bethesda (MD): National Library of Medicine (US); 2006-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK501922/ 2006 - Consultado el 15 de Marzo de 2022 Texto completo (enlace a fuente original)
  3. Chambers CD, Krishnan JA, Alba L, Albano JD, Bryant AS, Carver M, Cohen LS, Gorodetsky E, Hernandez-Diaz S, Honein MA, Jones BL, Murray RK, Namazy JA, Sahin L, Spong CY, Vasisht KP, Watt K, Wurst KE, Yao L, Schatz M. The safety of asthma medications during pregnancy and lactation: Clinical management and research priorities. J Allergy Clin Immunol. 2021 Jun;147(6):2009-2020. Resumen Texto completo (enlace a fuente original)
  4. Allen DB. Inhaled Corticosteroids and Endocrine Effects in Childhood. Endocrinol Metab Clin North Am. 2020 Dec;49(4):651-665. Resumen
  5. Middleton PG, Gade EJ, Aguilera C, MacKillop L, Button BM, Coleman C, Johnson B, Albrechtsen C, Edenborough F, Rigau D, Gibson PG, Backer V. ERS/TSANZ Task Force Statement on the management of reproduction and pregnancy in women with airways diseases. Eur Respir J. 2020 Feb 6;55(2). pii: 1901208. Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  6. Briggs GG, Freeman RK, Towers CV, Forinash AB. Drugs in Pregnancy and Lactation: A Reference Guide to Fetal and Neonatal Risk. Wolters Kluwer Health. Tenth edition (acces on line) 2015
  7. Schaefer C, Peters P, Miller RK. Drugs During Pregnancy and Lactation. Treatment options and risk assessment. Elsevier, Third Edition. 2015
  8. Amir LH, Pirotta MV, Raval M. Breastfeeding--evidence based guidelines for the use of medicines. Aust Fam Physician. 2011 Sep;40(9):684-90. Review. Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  9. Concin N, Hofstetter G, Plattner B, Tomovski C, Fiselier K, Gerritzen K, Fessler S, Windbichler G, Zeimet A, Ulmer H, Siegl H, Rieger K, Concin H, Grob K. Mineral oil paraffins in human body fat and milk. Food Chem Toxicol. 2008 Resumen
  10. National Asthma Education and Prevention Program Asthma and Pregnancy Working Group. Managing asthma during pregnancy: recommendations for pharmacologic treatment-2004 update. 2004;1-57. None 2004 Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  11. Noti A, Grob K, Biedermann M, Deiss U, Brüschweiler BJ. Exposure of babies to C15-C45 mineral paraffins from human milk and breast salves. Regul Toxicol Pharmacol. 2003 Resumen
  12. Todd GR, Acerini CL, Ross-Russell R, Zahra S, Warner JT, McCance D. Survey of adrenal crisis associated with inhaled corticosteroids in the United Kingdom. Arch Dis Child. 2002 Dec;87(6):457-61. Resumen Texto completo (enlace a fuente original)
  13. Todd G, Dunlop K, McNaboe J, Ryan MF, Carson D, Shields MD. Growth and adrenal suppression in asthmatic children treated with high-dose fluticasone propionate. Lancet. 1996 Jul 6;348(9019):27-9. Resumen
  14. Ellsworth A. Pharmacotherapy of asthma while breastfeeding. J Hum Lact. 1994 Resumen
  15. De Stefano P, Bongo IG, Borgna-Pignatti C, Severi F. Factitious hypertension with mineralocorticoid excess in an infant. Helv Paediatr Acta. 1983 Resumen

Visitas totales

2.499

Ayúdanos a mejorar esta ficha

Cómo citar esta ficha

¿Necesitas más información o no encontraste lo que buscabas?

   Escríbenos a elactancia.org@gmail.com

e-lactancia es un recurso recomendado por Academy of Breastfeeding Medicine - 2012 de Estados Unidos

¿Quieres recomendar el uso de e-lactancia? Escríbenos al correo corporativo de APILAM