Última actualización: 29 de Junio de 2022

C25H32ClN5O2,HCl

Compatibilidad limitada

Poco seguro. Efectos adversos moderados/graves. Compatible en alguna circunstancia. Seguimiento recomendado. Usar alternativa más segura o interrumpir lactancia 5 a 7 T ½. Lea el comentario.

Es un antidepresivo estructuralmente relacionado con la trazodona. Administración oral en dos dosis diarias.

Sus datos farmacocinéticos (amplio volumen de distribución, peso molecular moderadamente elevado y alto porcentaje de fijación a proteínas) explican el ínfimo paso a leche materna observado. (Yapp 2000, Dodd 2000 y 1999)

Sin embargo, un lactante de 9 semanas de edad, prematuro de 27 semanas, cuya madre tomaba nefazodona, tuvo somnolencia, letargo, retraso en el crecimiento e hipotermia. (Gjerdingen 2003, Yapp 2000)

Hasta conocer más datos publicados sobre este fármaco en relación con la lactancia, pueden ser preferibles alternativas conocidas más seguras (Davanzo 2011, Weissman 2004), especialmente durante el periodo neonatal y en caso de prematuridad.

Suspendida comercialización en muchos países por riesgo hepatotóxico, raro, pero grave. (Choi 2003)

Alternativas

Las recomendaciones de e-lactancia las realiza el equipo de profesionales de la salud de APILAM y están basadas en publicaciones científicas recientes. Estas recomendaciones no pretenden reemplazar la relación con su médico, sino complementarla. La industria farmacéutica contraindica la lactancia, de forma equivocada y sin razones científicas, en la mayor parte de prospectos y fichas de medicamentos.

Jose Maria Paricio, Founder & President of APILAM/e-Lactancia

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Gracias por ayudar a seguir salvando lactancias.

José María Paricio, creador de e-lactancia.

Grupos

C25H32ClN5O2,HCl pertenece a las siguientes familias o grupos:

Marcas comerciales

Principales marcas comerciales de diversos países que contienen C25H32ClN5O2,HCl en su composición:

Farmacocinética

Variable Valor Unidad
Biodisp. oral 23 %
Peso Molecular 507 daltons
Unión proteínas 99 %
Vd 0,2 - 0,9 l/Kg
pKa 7,09 -
Tmax 1 horas
2 - 4 horas
Índice L/P 0,1 - 0,3 -
Dosis Teórica 0,1 - 0,5 mg/Kg/d
Dosis Relativa 0,4 - 2,2 %

Bibliografía

  1. Davanzo R, Copertino M, De Cunto A, Minen F, Amaddeo A. Antidepressant drugs and breastfeeding: a review of the literature. Breastfeed Med. 2011 Resumen
  2. Rubin ET, Lee A, Ito S. When breastfeeding mothers need CNS-acting drugs. Can J Clin Pharmacol. 2004 Fall;11(2):e257-66. Epub 2004 Dec 8. Resumen
  3. Weissman AM, Levy BT, Hartz AJ, Bentler S, Donohue M, Ellingrod VL, Wisner KL. Pooled analysis of antidepressant levels in lactating mothers, breast milk, and nursing infants. Am J Psychiatry. 2004 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  4. Choi S. Nefazodone (Serzone) withdrawn because of hepatotoxicity. CMAJ. 2003 Nov 25;169(11):1187. No abstract available. Resumen
  5. Gjerdingen D. The effectiveness of various postpartum depression treatments and the impact of antidepressant drugs on nursing infants. J Am Board Fam Pract. 2003 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  6. Yapp P, Ilett KF, Kristensen JH, Hackett LP, Paech MJ, Rampono J. Drowsiness and poor feeding in a breast-fed infant: association with nefazodone and its metabolites. Ann Pharmacother. 2000 Nov;34(11):1269-72. Resumen
  7. Dodd S, Maguire KP, Burrows GD, Norman TR. Nefazodone in the breast milk of nursing mothers: a report of two patients. J Clin Psychopharmacol. 2000 Dec;20(6):717-8. No abstract available. Resumen
  8. Dodd S, Buist A, Burrows GD, Maguire KP, Norman TR. Determination of nefazodone and its pharmacologically active metabolites in human blood plasma and breast milk by high-performance liquid chromatography. J Chromatogr B Biomed Sci Appl. 1999 Jul 9;730(2):249-55. Resumen

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