Última actualización: 5 de Julio de 2022

C17H19N3

Compatible

Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.

La mirtazapina es un antidepresivo tetracíclico con acción sedante, análogo de la mianserina, que se usa en el tratamiento de la depresión mayor y, fuera de indicación, para tratar el insomnio y aumentar el apetito. Administración oral en una o dos dosis diarias.

Se excreta en leche materna en cantidad clínicamente no significativa. (Tonn 2009, Klier 2007, Kristensen 2007, Aichhorn 2004)

Los niveles plasmáticos en los lactantes cuyas madres toman mirtazapina son habitualmente indetectables o muy bajos (Klier 2007, Kristensen 2007, Aichhorn 2004), salvo alguna excepción. (Tonn 2009)

No se han observado repercusiones clínicas ni de desarrollo físico o psicomotor a corto o largo plazo. (Uguz 2019, Tonn 2009, Klier 2007, Kristensen 2007, Aichhorn 2004) 

Se han descrito casos aislados de galactorrea (Schroeder 2013, Lynch 2004) y de disminución de prolactina. (Schüle 2002)

Autores expertos consideran posible el uso de esta medicación durante la lactancia. (Hale, LactMed, Uguz 2021, Schaefer 2015, Berle 2011, Davanzo 2011, Patil 2011, Lanza 2009)

La mala adaptación neonatal que se puede presentar tras la toma de inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina, de venlafaxina o de mirtazapina durante el embarazo, se puede aminorar si los recién nacidos son amamantados. (Smit 2015, Kieviet 2013, Hale 2010)

No se recomienda compartir cama con el bebé si se está tomado este medicamento. (UNICEF 2018, 2017, 2014 and 2013, Landa 2012, ABM 2008, UNICEF 2006)

Debido a la acción sedante sobre la madre y por haber menor experiencia publicada que con otros fármacos antidepresivos, podrían ser preferibles alternativas conocidas más seguras, especialmente durante el periodo neonatal y en caso de prematuridad.


Puede consultar abajo la información de estos productos relacionados:

  • Depresión Materna (Bastante seguro. Efectos adversos leves o poco probables. Compatible en determinadas circunstancias. Seguimiento recomendado. Lea el Comentario.)
  • Mianserina hidrocloruro (Bastante seguro. Efectos adversos leves o poco probables. Compatible en determinadas circunstancias. Seguimiento recomendado. Lea el Comentario.)

Alternativas

Las recomendaciones de e-lactancia las realiza el equipo de profesionales de la salud de APILAM y están basadas en publicaciones científicas recientes. Estas recomendaciones no pretenden reemplazar la relación con su médico, sino complementarla. La industria farmacéutica contraindica la lactancia, de forma equivocada y sin razones científicas, en la mayor parte de prospectos y fichas de medicamentos.

Jose Maria Paricio, Founder & President of APILAM/e-Lactancia

Tu aportación es fundamental para que este servicio siga existiendo. Necesitamos la generosidad de personas como tú que creen en las bondades de la lactancia materna.

Gracias por ayudar a seguir salvando lactancias.

José María Paricio, creador de e-lactancia.

Otros nombres

C17H19N3 es Mirtazapina en Fórmula molecular.

Así se escribe en otros idiomas:

C17H19N3 también se conoce como

Farmacocinética

Variable Valor Unidad
Biodisp. oral 50 %
Peso Molecular 265 daltons
Unión proteínas 85 %
Vd 1,5 ± 0,6 l/Kg
pKa 6,67 -
Tmax 2 horas
20 - 40 horas
Índice L/P 0,8 -
Dosis Teórica 0,005 - 0,02 mg/Kg/d
Dosis Relativa 0,6 - 4,4 %

Bibliografía

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  2. Hale TW. Medications & Mothers' Milk. 1991- . Springer Publishing Company. Available from https://www.halesmeds.com Consultado el 10 de Abril de 2024 Texto completo (enlace a fuente original)
  3. Uguz F. A New Safety Scoring System for the Use of Psychotropic Drugs During Lactation. Am J Ther. 2021 Jan-Feb 01;28(1):e118-e126. Resumen
  4. Uguz F. Short-Term Safety of Paroxetine Plus Low-Dose Mirtazapine During Lactation. Breastfeed Med. 2019 Mar;14(2):131-132. Resumen
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  15. L.Landa Rivera, M.Díaz-Gómez, A.Gómez Papi, J.M.Paricio Talayero, C.Pallás Alonso, M.T.Hernández Aguilar, J.Aguayo Maldonado, J.M.Arena Ansotegui, S.Ares Segura, A.Jiménez Moya, J.J.Lasarte Velillas, J.Martín Calama, M.D.Romero Escós. El colecho favorece la práctica de la lactancia materna y no aumenta el riesgo de muerte súbita del lactante. Dormir con los padres. Rev Pediatr Aten Primaria. 14:53-60 2012 Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
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  28. Lynch A, Madjlessi A. [Gynecomastia-galactorrhea during treatment with mirtazapine]. Presse Med. 2004 Apr 10;33(7):458. French. No abstract available. Resumen
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