Última actualización: 10 de Agosto de 2022

6-Deoxy-7,8-dihydro-14-hydroxy-3-O-methyl-6-oxomorphine; (-)-(5R,6S,14S)-4,5-Epoxy-14-hydroxy-3-methoxy-9a-methylmorphinan-6-one

Riesgo alto

Poco seguro. Valorar todos los datos. Usar alternativa más segura o interrumpir lactancia 3 a 7 T ½ (semividas de eliminación). Lea el Comentario.

Es un opioide que se utiliza en el tratamiento del dolor moderado a intenso. Su metabolito activo, la oximorfona, es 14 veces más potente que la oxicodona (Dalal 2014). Muy utilizado en el puerperio para aliviar el dolor de la episiotomía o la cesárea. Administración oral, subcutánea o intravenosa.

Se excreta en leche materna en pequeña cantidad, pero que podría ser significativa. (Seaton 2007, Marx 1986)

En un estudio con posibles sesgos metodológicos (Rivers 2012), se observaron síntomas leves de depresión del sistema nervioso central en el 20% de recién nacidos amamantados por madres que tomaban oxicodona para analgesia posparto (Lam 2012, Seaton 2007). Ocasionalmente los síntomas han sido graves, con depresión neurológica y respiratoria, especialmente en el periodo neonatal (Beauchamp 2019, Timm 2013, Sulton 2012). No se han observado problemas a largo plazo en lactantes cuyas madres la tomaban. (Rampono 2007)

No es aconsejable sobrepasar dosis de 30 mg al día. (Lamvu 2018, Sachs 2013)

Mujeres con determinadas variantes el gen/enzima CYP2D6 que toman oxicodona pueden experimentar mayor sedación ellas y sus hijos lactantes. (van den Anker 2012)

En general, el uso de opiáceos para el control del dolor durante el parto y otros 3 días es compatible con la lactancia materna. La duración del tratamiento con opioides debe limitarse a 3 días en entornos ambulatorios sin supervisión (Ito 2018). El uso adecuado de antiinflamatorios no esteroideos (AINEs) puede controlar muy bien el dolor y con menos efectos secundarios que los analgésicos narcóticos.

Alternativas

  • Buprenorfina, hidrocloruro de ( Seguro. Compatible. Mínimo riesgo para la lactancia y el lactante.)
  • Butorfanol, tartrato de ( Seguro. Compatible. Mínimo riesgo para la lactancia y el lactante.)
  • Ibuprofeno ( Seguro. Compatible. Mínimo riesgo para la lactancia y el lactante.)
  • Morfina (Posiblemente seguro. Probablemente compatible. Riesgo leve posible. Seguimiento recomendado. Lea el Comentario.)
  • Nalbufina hidrocloruro ( Seguro. Compatible. Mínimo riesgo para la lactancia y el lactante.)
  • Paracetamol ( Seguro. Compatible. Mínimo riesgo para la lactancia y el lactante.)

Las recomendaciones de e-lactancia las realiza el equipo de profesionales de la salud de APILAM y están basadas en publicaciones científicas recientes. Estas recomendaciones no pretenden reemplazar la relación con su médico, sino complementarla. La industria farmacéutica contraindica la lactancia, de forma equivocada y sin razones científicas, en la mayor parte de prospectos y fichas de medicamentos.

Jose Maria Paricio, Founder & President of APILAM/e-Lactancia

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Gracias por ayudar a seguir salvando lactancias.

José María Paricio, creador de e-lactancia.

Otros nombres

6-Deoxy-7,8-dihydro-14-hydroxy-3-O-methyl-6-oxomorphine; (-)-(5R,6S,14S)-4,5-Epoxy-14-hydroxy-3-methoxy-9a-methylmorphinan-6-one es Oxicodona en Chemical name.

Así se escribe en otros idiomas:

6-Deoxy-7,8-dihydro-14-hydroxy-3-O-methyl-6-oxomorphine; (-)-(5R,6S,14S)-4,5-Epoxy-14-hydroxy-3-methoxy-9a-methylmorphinan-6-one también se conoce como

Grupo

6-Deoxy-7,8-dihydro-14-hydroxy-3-O-methyl-6-oxomorphine; (-)-(5R,6S,14S)-4,5-Epoxy-14-hydroxy-3-methoxy-9a-methylmorphinan-6-one pertenece a la siguiente familia o grupo:

Marcas comerciales

Principales marcas comerciales de diversos países que contienen 6-Deoxy-7,8-dihydro-14-hydroxy-3-O-methyl-6-oxomorphine; (-)-(5R,6S,14S)-4,5-Epoxy-14-hydroxy-3-methoxy-9a-methylmorphinan-6-one en su composición:

  • Dazidox
  • Depalgos™. Contiene otros elementos aparte de 6-Deoxy-7,8-dihydro-14-hydroxy-3-O-methyl-6-oxomorphine; (-)-(5R,6S,14S)-4,5-Epoxy-14-hydroxy-3-methoxy-9a-methylmorphinan-6-one en su composición
  • Endocet™. Contiene otros elementos aparte de 6-Deoxy-7,8-dihydro-14-hydroxy-3-O-methyl-6-oxomorphine; (-)-(5R,6S,14S)-4,5-Epoxy-14-hydroxy-3-methoxy-9a-methylmorphinan-6-one en su composición
  • Endocodil
  • Endone
  • Eth-Oxidose
  • Olbete
  • Oxaydo
  • Oxecta
  • Oxicalmans
  • Oxinovag
  • OxyIR
  • Oxycontin
  • Oxydose
  • Oxyfast
  • Oxygesic
  • Oxynorm
  • Pimalev™. Contiene otros elementos aparte de 6-Deoxy-7,8-dihydro-14-hydroxy-3-O-methyl-6-oxomorphine; (-)-(5R,6S,14S)-4,5-Epoxy-14-hydroxy-3-methoxy-9a-methylmorphinan-6-one en su composición
  • Plexicodim™. Contiene otros elementos aparte de 6-Deoxy-7,8-dihydro-14-hydroxy-3-O-methyl-6-oxomorphine; (-)-(5R,6S,14S)-4,5-Epoxy-14-hydroxy-3-methoxy-9a-methylmorphinan-6-one en su composición
  • Proladone
  • Roxicodone
  • Supeudol
  • Taioma
  • Tanonalla
  • Targin
  • Tylox™. Contiene otros elementos aparte de 6-Deoxy-7,8-dihydro-14-hydroxy-3-O-methyl-6-oxomorphine; (-)-(5R,6S,14S)-4,5-Epoxy-14-hydroxy-3-methoxy-9a-methylmorphinan-6-one en su composición
  • Xolox™. Contiene otros elementos aparte de 6-Deoxy-7,8-dihydro-14-hydroxy-3-O-methyl-6-oxomorphine; (-)-(5R,6S,14S)-4,5-Epoxy-14-hydroxy-3-methoxy-9a-methylmorphinan-6-one en su composición

Farmacocinética

Variable Valor Unidad
Biodisp. oral 60 - 87 %
Peso Molecular 315 daltons
Unión proteínas 45 %
Vd 2,6 l/Kg
Tmax 1 - 2 horas
3,5 - 6 / Metab: 9 horas
Índice L/P 3,4 -
Dosis Teórica 0,0087 - 0,0025 mg/Kg/d
Dosis Relativa 2,6 - 7,6 %

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