Venlafaxina hidrocloruro

Antidepresivo inhibidor de la recaptación de serotonina y norepinefrina, precursor de la desvenlafaxina (ODV) a la que se metaboliza. Administración oral en una a tres dosis al día.

Tanto la venlafaxina como su metabolito ODV se excretan en leche materna en pequeña-moderada cantidad ^{(Pogliani 2019, Schoretsanitis 2018, Rampono 2011, Newport 2009, Misri 2006, Koren 2006, Berle 2004, Ilett 2002)} que puede alcanzar el 10% de la dosis relativa. ^{(Newport 2009, Ilett 1998)}

Los niveles en plasma de los lactantes cuyas madres la toman son de indetectables a bajos ^{(Rampono 211, Newport 2009, Berle 2004, Weissman 2004, Hendrick 2001, Ilett 2002 y 1998)}, a veces entre el 10% ^{(Berle 2004)} y el 37% ^{(Newport 2009)} de los niveles maternos.

Hay numerosos estudios que demuestran la falta de efectos secundarios a corto y largo plazo en lactantes cuyas madres toman venlafaxina, ni a nivel de desarrollo físico, ni psicomotor. ^{(Pogliani 2019, Rampono 2011, Newport 2009, Misri 2006, Berle 2004, Hendrick 2003 y 2001, Ilett 2002 y 1998)}

Un recién nacido cuya madre tomaba dosis altas (300 mg/día) de venlafaxina desde el segundo trimestre del embarazo, experimentó letargia y pobre succión que mejoró al suspender la lactancia materna. ^{(Tran 2016)}

La mala adaptación neonatal que se puede presentar tras la toma de inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina durante el embarazo ^{(Hale 2010, Tran 2016)}, se puede aminorar si los recién nacidos son amamantados ^{(Kieviet 2013, Lanza 2009)}. Dos recién nacidos cuyas madres tomaban durante el embarazo 300 y 375 mg al día de venlafaxina experimentaron síntomas de abstinencia en los primeros días que mejoraron al instaurarse la lactancia materna. ^{(Boucher 2009, Koren 2006)}

Puede producir galactorrea y niveles elevados de prolatina. ^{(Camkurt 2017, Ashton 2007, Pae 2004)}

Diversas sociedades médicas y consensos de expertos consideran seguro el uso de esta medicación durante la lactancia ^{(Hale, Uguz 2021, Sriraman 2015, Rowe 2013, Berle 2011, Patil 2011, Schaefer 2007, Gjerdingen 2003)}

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