Última actualización: 18 de Abril de 2022

氢化可的松

Riesgo muy bajo

Seguro. Compatible. Mínimo riesgo para la lactancia y el lactante.

La hidrocortisona o cortisol es un esteroide natural producido en la corteza suprarrenal. Tiene efectos glucocorticoides y, en menor medida, mineralocorticoides. Se utilizan sus ésteres como antiinflamatorios por vía oral, intramuscular, intravenosa, intraarticular y tópica (dermatológica, intestinal, oftálmica y ótica).

El cortisol es un componente normal de la leche materna. Su concentración, 7 mcg/L (0,2 - 32) (Kulski 1981), tiene un ritmo circadiano (Italianer 2020) y puede aumentar en situaciones de estrés materno. (Aparicio 2020) 

A fecha de la última actualización no hemos encontrado datos publicados sobre su excreción en la leche materna.

Sus datos farmacocinéticos (amplio volumen de distribución, alto porcentaje de fijación a proteínas plasmáticas y corta vida media) hacen poco probable el paso a leche materna en cantidad clínicamente significativa.

La administración intraarticular de corticosteroides depot en dosis medias-altas puede provocar disminución de la producción de leche temporalmente. (Smuin 2016, McGuire 2012, Babwah 2013)

Hasta conocer más datos publicados sobre este fármaco en relación con la lactancia, pueden ser preferibles alternativas conocidas más seguras, especialmente durante el periodo neonatal y en caso de prematuridad.

Listado de medicamentos esenciales OMS 2002: compatible con la lactancia en dosis aisladas. (WHO 2002)


Puede consultar abajo la información de este producto relacionado:

Alternativas

  • Metilprednisolona ( Seguro. Compatible. Mínimo riesgo para la lactancia y el lactante.)
  • Prednisolona ( Seguro. Compatible. Mínimo riesgo para la lactancia y el lactante.)
  • Prednisona ( Seguro. Compatible. Mínimo riesgo para la lactancia y el lactante.)

Las recomendaciones de e-lactancia las realiza el equipo de profesionales de la salud de APILAM y están basadas en publicaciones científicas recientes. Estas recomendaciones no pretenden reemplazar la relación con su médico, sino complementarla. La industria farmacéutica contraindica la lactancia, de forma equivocada y sin razones científicas, en la mayor parte de prospectos y fichas de medicamentos.

Jose Maria Paricio, Founder & President of APILAM/e-Lactancia

Tu aportación es fundamental para que este servicio siga existiendo. Necesitamos la generosidad de personas como tú que creen en las bondades de la lactancia materna.

Gracias por ayudar a seguir salvando lactancias.

José María Paricio, creador de e-lactancia.

Marcas comerciales

Principales marcas comerciales de diversos países que contienen 氢化可的松 en su composición:

Farmacocinética

Variable Valor Unidad
Biodisp. oral 96 %
Peso Molecular 363 daltons
Unión proteínas 90 %
Vd 0,48 - 1 l/Kg
pKa 12,59 -
Tmax 1 horas
1 - 2 horas

Bibliografía

  1. Middleton PG, Gade EJ, Aguilera C, MacKillop L, Button BM, Coleman C, Johnson B, Albrechtsen C, Edenborough F, Rigau D, Gibson PG, Backer V. ERS/TSANZ Task Force Statement on the management of reproduction and pregnancy in women with airways diseases. Eur Respir J. 2020 Feb 6;55(2). pii: 1901208. Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  2. Italianer MF, Naninck EFG, Roelants JA, van der Horst GTJ, Reiss IKM, Goudoever JBV, Joosten KFM, Chaves I, Vermeulen MJ. Circadian Variation in Human Milk Composition, a Systematic Review. Nutrients. 2020 Aug 4;12(8). pii: E2328. Resumen
  3. Aparicio M, Browne PD, Hechler C, Beijers R, Rodríguez JM, de Weerth C, Fernández L. Human milk cortisol and immune factors over the first three postnatal months: Relations to maternal psychosocial distress. PLoS One. 2020 May 21;15(5):e0233554. Resumen
  4. Smuin DM, Seidenberg PH, Sirlin EA, Phillips SF, Silvis ML. Rare Adverse Events Associated with Corticosteroid Injections: A Case Series and Literature Review. Curr Sports Med Rep. 2016 May-Jun;15(3):171-6. Resumen
  5. Babwah TJ, Nunes P, Maharaj RG. An unexpected temporary suppression of lactation after a local corticosteroid injection for tenosynovitis. Eur J Gen Pract. 2013 Dec;19(4):248-50. Resumen
  6. McGuire E. Sudden loss of milk supply following high-dose triamcinolone (Kenacort) injection. Breastfeed Rev. 2012 Mar;20(1):32-4. Review. Resumen
  7. Henderson JJ, Hartmann PE, Newnham JP, Simmer K. Effect of preterm birth and antenatal corticosteroid treatment on lactogenesis II in women. Pediatrics. 2008 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  8. WHO / UNICEF. BREASTFEEDING AND MATERNAL MEDICATION Recommendations for Drugs in the Eleventh WHO Model List of Essential Drugs. Department of Child and Adolescent Health and Development (WHO/UNICEF) 2002 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  9. Kulski JK, Hartmann PE. Changes in the concentration of cortisol in milk during different stages of human lactation. Aust J Exp Biol Med Sci. 1981 Dec;59(Pt 6):769-78. Resumen

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