Última actualización: 13 de Agosto de 2024

Primidona

Compatibilidad probable

Bastante seguro. Efectos adversos leves o poco probables. Compatible en determinadas circunstancias. Seguimiento recomendado. Lea el Comentario.

La primidona es un antiepiléptico que se utiliza para tratar las convulsiones epilépticas focales, psicomotoras y de tipo tónico-clónico y el temblor esencial. Se metaboliza parcialmente en fenobarbital. Administración oral en una o dos dosis diarias

Se excreta en leche materna en cantidad moderada, con una dosis relativa próxima al 10%, suficiente para poder ocasionar problemas al lactante. (Harden 2009, Moretti 2000, Meyer 1988, Kaneko 1979, Niebyl 1979)

Se han medido en algunos lactantes de madres que tomaban primidona, niveles plasmaticos dentro del rango terapéutico. (LactMed, Kuhnz 1988, Nau 1980)

Se ha descrito varios casos de sedación, pobre alimentación y un caso de muerte por sofocación en lactantes, presuntamente atribuídos a la primidona que tomaban sus madres. (LacMed, Kuhnz 1984, Juul 1969)

Recién nacidos de madres que tomaban primidona durante el embarazo y no fueron amamantados tuvieron síntomas de abstinencia. (Rauchenzauner 2011, Kuhnz 1988)

Un recién nacido, cuya madre tomaba Primidona y carbamazepina durante el primer mes posparto, no presentó ningún problema. (Niebyl 1979)

Algunos autores consideran esta medicación prorbablementre compatible con la lactancia, vigilando la aparición de sedación, apnea y dificultades de alimentación, en especial durante el periodo neonatal y valorando la conveniencia de medir niveles plasmáticos en el lactante. (LactMed, Crettenand 2018, Veiby 2015, Davanzo 2013, O'Connor 2009, Pennell 2006, O'Brien 2005)

 

Alternativas

  • Carbamazepina (Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.)
  • Fenitoína (Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.)
  • Gabapentina (Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.)
  • Oxcarbazepina (Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.)
  • Valproato, ácido valproico (Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.)

Las recomendaciones de e-lactancia las realiza el equipo de profesionales de la salud de APILAM y están basadas en publicaciones científicas recientes. Estas recomendaciones no pretenden reemplazar la relación con su médico, sino complementarla. La industria farmacéutica contraindica la lactancia, de forma equivocada y sin razones científicas, en la mayor parte de prospectos y fichas de medicamentos.

Jose Maria Paricio, Founder & President of APILAM/e-Lactancia

Tu aportación es fundamental para que este servicio siga existiendo. Necesitamos la generosidad de personas como tú que creen en las bondades de la lactancia materna.

Gracias por ayudar a seguir salvando lactancias.

José María Paricio, creador de e-lactancia.

Otros nombres

Primidona también se conoce como


Primidona en otros idiomas o escrituras:

Grupo

Primidona pertenece a la siguiente familia o grupo:

Marcas comerciales

Principales marcas comerciales de diversos países que contienen Primidona en su composición:

Farmacocinética

Variable Valor Unidad
Biodisp. oral 80 %
Peso Molecular 218 daltons
Unión proteínas 11 - 14 %
Vd 0,5 - 0,8 l/Kg
pKa 11,5 -
Tmax 2 - 4 horas
7 - 22 horas
Índice L/P 0,5 - 1,1 -
Dosis Teórica 0,4 - 1,65 mg/Kg/d
Dosis Relativa 7, 2 -9,9 %
Dosis Rel. Ped. 1,6 - 4,0 %

Bibliografía

  1. LactMed. Drugs and Lactation Database (LactMed). Internet. Bethesda (MD): National Library of Medicine (US); 2006-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK501922/ 2006 - Consultado el 16 de Abril de 2024 Texto completo (enlace a fuente original)
  2. Crettenand M, Rossetti AO, Buclin T, Winterfeld U. [Use of antiepileptic drugs during breastfeeding : What do we tell the mother?] Nervenarzt. 2018 Resumen
  3. IARC - WHO. International Agency for research on Cancer. Some Drugs and Herbal Products. IARC Monographs on the Evaluation of Carcinogenic Risks to Humans Volume 108. 2016 Texto completo (enlace a fuente original)
  4. Veiby G, Bjørk M, Engelsen BA, Gilhus NE. Epilepsy and recommendations for breastfeeding. Seizure. 2015 May;28:57-65. Resumen Texto completo (enlace a fuente original)
  5. Davanzo R, Dal Bo S, Bua J, Copertino M, Zanelli E, Matarazzo L. Antiepileptic drugs and breastfeeding. Ital J Pediatr. 2013 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  6. Mercadé Cerdá JM, Sancho Rieger J, Mauri Llerda JA, López González FJ,Salas Puig X. Guías diagnósticas y terapéuticas de la Sociedad Española de Neurología 2012. 1. Guía oficial de práctica clínica en epilepsia. Guías SEN 2012 Texto completo (en nuestros servidores)
  7. Rauchenzauner M, Kiechl-Kohlendorfer U, Rostasy K, Luef G. Old and new antiepileptic drugs during pregnancy and lactation--report of a case. Epilepsy Behav. 2011 Resumen
  8. Harden CL, Pennell PB, Koppel BS, Hovinga CA, Gidal B, Meador KJ, Hopp J, Ting TY, Hauser WA, Thurman D, Kaplan PW, Robinson JN, French JA, Wiebe S, Wilner AN, Vazquez B, Holmes L, Krumholz A, Finnell R, Shafer PO, Le Guen C; American Academy of Neurology; et al. Practice parameter update: management issues for women with epilepsy--focus on pregnancy (an evidence-based review): vitamin K, folic acid, blood levels, and breastfeeding: report of the Quality Standards Subcommittee and Therapeutics and Technology Assessment Subcommittee of the American Academy of... Neurology. 2009 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  9. O'Connor SE, Zupanc ML. Women and epilepsy. J Pediatr Pharmacol Ther. 2009 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  10. Pennell PB. 2005 AES annual course: evidence used to treat women with epilepsy. Epilepsia. 2006 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  11. O'Brien MD, Gilmour-White SK. Management of epilepsy in women. Postgrad Med J. 2005 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  12. Moretti ME, Lee A, Ito S. Which drugs are contraindicated during breastfeeding? Practice guidelines. Can Fam Physician. 2000 Sep;46:1753-7. Review. Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  13. Kuhnz W, Koch S, Helge H, Nau H. Primidone and phenobarbital during lactation period in epileptic women: total and free drug serum levels in the nursed infants and their effects on neonatal behavior. Dev Pharmacol Ther. 1988;11(3):147-54. Resumen
  14. Meyer FP, Quednow B, Potrafki A, Walther H. [Pharmacokinetics of anticonvulsants in the perinatal period]. Zentralbl Gynakol. 1988 Resumen
  15. Nau H, Rating D, Häuser I, Jäger E, Koch S, Helge H. Placental transfer and pharmacokinetics of primidone and its metabolites phenobarbital, PEMA and hydroxyphenobarbital in neonates and infants of epileptic mothers. Eur J Clin Pharmacol. 1980 Jul;18(1):31-42. No abstract available. Resumen
  16. Kaneko S, Sato T, Suzuki K. The levels of anticonvulsants in breast milk. Br J Clin Pharmacol. 1979 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  17. Niebyl JR, Blake DA, Freeman JM, Luff RD. Carbamazepine levels in pregnancy and lactation. Obstet Gynecol. 1979 Resumen
  18. Juul S. [Barbiturate poisoning via breast milk?]. Ugeskr Laeger. 1969 Dec 18;131(51):2257-8. Danish. No abstract available. Resumen

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