Última actualización: 23 de Agosto de 2021

Oximetazolina

Compatibilidad probable

Bastante seguro. Efectos adversos leves o poco probables. Compatible en determinadas circunstancias. Seguimiento recomendado. Lea el Comentario.

Simpaticomimético con actividad alfa-adrenérgica. Tiene efecto vasoconstrictor que reduce el edema y congestión de las mucosas.
Uso tópico nasal en spray (2 veces al día) u oftalmológico (3 - 4 veces al día).
Se utiliza también en crema facial para tratar la rosácea (Kuang 2018) y, mezclado con anestésicos locales, en la anestesia dental

A fecha de última actualización no encontramos datos publicados en relación con la lactancia.

La pequeña dosis y la escasa absorción plasmática de la mayoría de preparaciones nasales, dérmicas u oftalmológicas tópicas hacen poco probable el paso de cantidad significativa a leche materna.

Las concentraciones plasmáticas medidas de oximetazolina son bajas y sus efectos sistémicos no significativos desde el punto de vista clínico con las dosis habituales (Cartabuke 2019, Kuang 2018, Cacek 2017, Giannakopoulos 2012), por lo que no son de esperar concentraciones significativas en leche.

No sobrepasar la dosis y la duración aconsejadas para evitar efectos secundarios indeseables y la posible disminución de leche, citada por algunos autores (Nice 2000) pero no comprobada en la práctica

Autores expertos consideran seguro y probablemente compatible el uso de esta medicación durante la lactancia (Hale 2019, Briggs 2017, Anderson 2000).

La administración oftálmica es totalmente compatible con la lactancia. Se puede minimizar la absorción presionando con el dedo el conducto lacrimal (canto interno del ojo) durante 1 minuto.

Algunos autores consideran los fármacos descongestivos por vía oral y nasal medicamentos prescindibles, a evitar en general, no sólo durante la lactancia, ya que exponen a los pacientes a riesgos graves (cardiovasculares, neurológicos e intestinales) para tratar una alteración benigna como la obstrucción nasal, que suele evolucionar favorablemente en pocos días sin medicación (Prescrire 2018).

Una madre nos refirió irritabilidad e insomnio durante unas 6 horas en su hijo lactante de 7 meses al tomar ella oximetazolina.

Alternativas

  • Azelastina (Bastante seguro. Efectos adversos leves o poco probables. Compatible en determinadas circunstancias. Seguimiento recomendado. Lea el Comentario.)
  • Budesonida (Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.)
  • Cloruro sódico. Cloruro de sodio (Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.)
  • Cromoglicato de sodio (Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.)
  • Fluticasona (Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.)
  • Mometasona Furoato (Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.)

Las recomendaciones de e-lactancia las realiza el equipo de profesionales de la salud de APILAM y están basadas en publicaciones científicas recientes. Estas recomendaciones no pretenden reemplazar la relación con su médico, sino complementarla. La industria farmacéutica contraindica la lactancia, de forma equivocada y sin razones científicas, en la mayor parte de prospectos y fichas de medicamentos.

Jose Maria Paricio, Founder & President of APILAM/e-Lactancia

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José María Paricio, creador de e-lactancia.

Otros nombres

Oximetazolina también se conoce como Oximetazolina hidrocloruro.


Oximetazolina en otros idiomas o escrituras:

Farmacocinética

Variable Valor Unidad
Peso Molecular 297 daltons
Unión proteínas 57 %
pKa 10,9 -
Tmax 0,1 - 0,2 horas
5,2 horas

Bibliografía

  1. Cartabuke RS, Anderson BJ, Elmaraghy C, Rice J, Tumin D, Tobias JD. Hemodynamic and pharmacokinetic analysis of oxymetazoline use during nasal surgery in children. Laryngoscope. 2019 Feb 20. Resumen
  2. Kuang AW, DuBois J, Attar M, Ahluwalia G. Clinical Pharmacokinetics of Oxymetazoline Cream Following Topical Facial Administration for the Treatment of Erythema Associated With Rosacea. J Drugs Dermatol. 2018 Feb 1;17(2):213-220. Resumen
  3. Redaction Prescrire. Pour mieux soigner, des médicaments à écarter : bilan 2018. Prescrire.org. 2018 Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  4. Allergan. Oximetazoline Cream (Rhode). Drug Summary. 2017 Texto completo (en nuestros servidores)
  5. Cacek AT, Gobburu JV, Gopalakrishnan M. Population Pharmacokinetics of an Intranasally Administered Combination of Oxymetazoline and Tetracaine in Healthy Volunteers. J Clin Pharmacol. 2017 Feb;57(2):247-254. Resumen
  6. FDA. Tetracaine and Oxymetazoline Drug Summary. 2016 Texto completo (en nuestros servidores)
  7. Giannakopoulos H, Levin LM, Chou JC, Cacek AT, Hutcheson M, Secreto SA, Moore PA, Hersh EV. The cardiovascular effects and pharmacokinetics of intranasal tetracaine plus oxymetazoline: preliminary findings. J Am Dent Assoc. 2012 Aug;143(8):872-80. Resumen
  8. Pharmex. Oximetazolina. Ficha técnica. 2009 Texto completo (en nuestros servidores)
  9. Anderson PO. Decongestants and milk production. J Hum Lact. 2000 Resumen
  10. Nice FJ, Snyder JL, Kotansky BC. Breastfeeding and over-the-counter medications. J Hum Lact. 2000 Nov;16(4):319-31. Review. Erratum in: J Hum Lact 2001 Feb;17(1):90. Resumen

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