Última actualización: 14 de Febrero de 2024

Nitrógeno-13, N13

Compatible

Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.

Una tomografía por emisión de positrones (TEP, o PET en inglés) es un estudio por imágenes que ayuda a revelar la función metabólica o bioquímica de los tejidos y órganos por medio de un radiomarcador o radionúclido (elemento radioactivo) que se inyecta por vena y se acumula en las zonas enfermas que se detectarán por medio de una tomografía o una resonancia magnética.

La radiación recibida en una TEP no es superior a la de un TAC abdominal. Los marcadores más empleados para una TEP son Carbono-11 (C11), Flúor-18 (F18), Nitrógeno-13 (N13), Oxígeno-15 (O15) y Rubidio-82 (Rb82).

La escasa cantidad y corta vida media de los radionúclidos empleados permite amamantar al poco de efectuada la exploración (ACMUI 2019, Mitchell 2019). Interrumpir la lactancia el tiempo de 5 vidas medias del isótopo hace desaparecer toda traza de radioactividad, pero una radiación menor de 1mSv es segura y se consigue sin necesidad de interrumpir la lactancia con estos radionúclidos:

  Radionúclido      Vida media                    Interrupción lactancia 

  • F18:                    110 minutos                       No o 4 horas (evitar contacto 1as 12 horas) 

  • C11:                     20 minutos                        No

  • Ga68.                     68 minutos                             4 horas

  • N13:                     10 minutos                        No

  • O15:                       2 minutos                        No

  • Rb82:                  1,3 minutos                        No 

La mayoría de agencias y autores expertos consideran que, debido a su corta vida media física, no se precisa ninguna interrupción de la lactancia tras una TEP con F18, C11, N13, O15 o Rb82. (Mattsson 2021, Mitchell 2019, IAEA 2018 p283, ICRP 2015 p320-21, Jamar 2013, Leide 2010, IRCP 2008 p164, Moses 2005)

En los servicios de medicina nuclear se puede medir la radioactividad de la leche para poder reanudar la lactancia materna de forma segura. (Stabin 2000)

La lactancia puede provocar una absorción excesiva  de 18FDG de forma difusa en la mama, a veces de forma unilateral, según la práctica de lactancia, lo que puede llevar a diagnósticos erróneos de cáncer o linfoma de mama o mastitis. (Ko 2013, Abhyankar 2012, Hendler 2010, Hicks 2001)


Puede consultar abajo la información de estos productos relacionados:

  • Flúor 18 (F18) (Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.)
  • Galio 68 (Ga68) (Bastante seguro. Efectos adversos leves o poco probables. Compatible en determinadas circunstancias. Seguimiento recomendado. Lea el Comentario.)
  • Raclopride C11 (Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.)
  • Rayos X (Rx) (Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.)
  • Resonancia Magnética Nuclear (Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.)

Las recomendaciones de e-lactancia las realiza el equipo de profesionales de la salud de APILAM y están basadas en publicaciones científicas recientes. Estas recomendaciones no pretenden reemplazar la relación con su médico, sino complementarla. La industria farmacéutica contraindica la lactancia, de forma equivocada y sin razones científicas, en la mayor parte de prospectos y fichas de medicamentos.

Jose Maria Paricio, Founder & President of APILAM/e-Lactancia

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José María Paricio, creador de e-lactancia.
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Otros nombres

Nitrógeno-13, N13 también se conoce como Tomografía por Emisión de Positrones (TEP, PET). Esta es una lista de otros posibles nombres:


Grupos

Nitrógeno-13, N13 pertenece a las siguientes familias o grupos:

Bibliografía

  1. Mattsson S, Leide-Svegborn S, Andersson M. X-RAY AND MOLECULAR IMAGING DURING PREGNANCY AND BREASTFEEDING-WHEN SHOULD WE BE WORRIED? Radiat Prot Dosimetry. 2021 Oct 12;195(3-4):339-348. Resumen Texto completo (enlace a fuente original)
  2. ACMUI: Advisory Committee on Medical Uses of Isotopes. Sub-Committee on Nursing Mother Guidelines for the Medical Administration of Radioactive Materials. Final Report Submitted: January 31, 2019 Texto completo (enlace a fuente original)
  3. Mitchell KB, Fleming MM, Anderson PO, Giesbrandt JG; Academy of Breastfeeding Medicine.. ABM Clinical Protocol #30: Radiology and Nuclear Medicine Studies in Lactating Women. Breastfeed Med. 2019 Jun;14(5):290-294. Resumen
  4. IAEA - International Atomic Energy Agency. Radiation Protection and Safety in Medical Uses of Ionizing Radiation IAEA Safety Standards Series No. SSG-46, 2018 Resumen Texto completo (enlace a fuente original)
  5. ICRP 2015: Mattsson S, Johansson L, Leide Svegborn S, Liniecki J, Noßke D, Riklund KÅ, Stabin M, Taylor D, Bolch W, Carlsson S, Eckerman K, Giussani A, Söderberg L, Valind S; ICRP.. Radiation Dose to Patients from Radiopharmaceuticals: a Compendium of Current Information Related to Frequently Used Substances. ANNEX D. RECOMMENDATIONS ON BREAST-FEEDING INTERRUPTIONS. p 320-21. ICRP Publication 128. Ann. ICRP 44(2S). 2015. Table D1 p320-21. Resumen Texto completo (enlace a fuente original)
  6. Ko KH, Jung HK, Jeon TJ. Diffuse intense 18F-FDG uptake at PET in unilateral breast related to breastfeeding practice. Korean J Radiol. 2013 Resumen Texto completo (en nuestros servidores)
  7. Jamar F, Buscombe J, Chiti A, Christian PE, Delbeke D, Donohoe KJ, Israel O, Martin-Comin J, Signore A. EANM/SNMMI guideline for 18F-FDG use in inflammation and infection. J Nucl Med. 2013 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  8. Abhyankar A, Joshi J, Basu S. FDG uptake in unilateral breast related to breastfeeding practice in a patient of pulmonary hydatid cyst. Clin Nucl Med. 2012 Resumen
  9. Hendler D, Stemmer SM. Uncommon reason for high fluorodeoxyglucose positron emission tomography uptake. J Clin Oncol. 2010 Resumen Texto completo (en nuestros servidores)
  10. Leide-Svegborn S. Radiation exposure of patients and personnel from a PET/CT procedure with 18F-FDG. Radiat Prot Dosimetry. 2010 Resumen
  11. ICRP. Radiation dose to patients from radiopharmaceuticals. Addendum 3 to ICRP Publication 53. ICRP Publication 106. Annex D. Recommendations on breast-feeding interruptions, p. 163-165. Ann ICRP. 2008 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  12. Moses-Kolko EL, Meltzer CC, Helsel JC, Sheetz M, Mathis C, Ruszkiewicz J, Bogen D, Confer AL, Wisner KL. No interruption of lactation is needed after (11)C-WAY 100635 or (11)C-raclopride PET. J Nucl Med. 2005 Resumen Texto completo (en nuestros servidores)
  13. Hicks RJ, Binns D, Stabin MG. Pattern of uptake and excretion of (18)F-FDG in the lactating breast. J Nucl Med. 2001 Resumen Texto completo (en nuestros servidores)
  14. Stabin MG, Breitz HB. Breast milk excretion of radiopharmaceuticals: mechanisms, findings, and radiation dosimetry. J Nucl Med. 2000 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)

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