Última actualización: 19 de Febrero de 2021

Natalizumab

Compatible

Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.

Anticuerpo monoclonal IgG4k recombinante humanizado que bloquea la subunidad alfa-4 de la integrina humana dificultando el paso de linfocitos T a través de las meninges.
Uso aprobado en el tratamiento de formas graves de Esclerosis múltiple (EMA 2017) y en enfermedad de Crohn rebelde a otros tratamientos (Yarur 2013, FDA 2012).
Administración en perfusión intravenosa cada 4 semanas.

Su peso molecular muy elevado explica el pequeño o nulo paso a leche observado (Ciplea 2020, Matro 2018, Hainke 2015, Baker 2015), ya que las moléculas de más de 800 - 1.000 Da no pasan a la leche materna (Hale, Almas 2016, Anderson 2016).
No se han observado problemas en lactantes de madres tratadas con este medicamento (Ciplea 2020).

Se ha comprobado el paso nulo o ínfimo a leche materna de otros anticuerpos monoclonales similares, como adalimumab, belimumab, certolizumab, golimumab, infliximab, ipilimumab, rituximab, tocilizumab y ustekinumab (Bar-Gil 2021, LaHue 2020, Saito 2020, 2019 y 2018, Krysko 2019, Whittam 2019, Klenske 2019, Anderson 2018, Bragnes 2017, Witzel 2014, Ross 2014, Fritzsche 2012).

Por su naturaleza proteica es inactivado en el tracto gastrointestinal, no absorbiéndose, (biodisponibilidad oral prácticamente nula), lo que dificulta o impide el paso a plasma del lactante a partir de la leche materna ingerida (Lactmed, Rademaker 2018, Bragnes 2017, Götestam 2016, Witzel 2014, Butler 2014, Mervic 2014, Cree 2013) salvo en prematuros y periodo neonatal inmediato, en los que puede haber mayor permeabilidad intestinal (Sammaritano 2020).

Autores expertos consideran seguro o muy probablemente seguro el uso de este y otros anticuerpos monoclonales durante la lactancia (Whittam 2019, Matro 2018, Anderson 2018 y 2016, Mahadevan 2017, Almas 2016, Baker 2015, Briggs 2015, Damas 2015, Witzel 2014, Pistilli 2013, van der Woude 2010).

Dada la fuerte evidencia que existen sobre los beneficios de la lactancia materna para el desarrollo de los bebés y la salud de las madres, conviene evaluar el riesgo-beneficio de cualquier tratamiento materno, asesorando individualmente a cada madre que desee seguir con la lactancia (Koren 2013).


Puede consultar abajo la información de estos productos relacionados:

Alternativas

  • Adalimumab (Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.)
  • Certolizumab (Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.)
  • Glatiramero Acetato (Bastante seguro. Efectos adversos leves o poco probables. Compatible en determinadas circunstancias. Seguimiento recomendado. Lea el Comentario.)
  • Infliximab (Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.)
  • Interferón Beta (IFN-β) (Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.)
  • Peginterferón beta-1a (Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.)
  • Prednisona (Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.)

Las recomendaciones de e-lactancia las realiza el equipo de profesionales de la salud de APILAM y están basadas en publicaciones científicas recientes. Estas recomendaciones no pretenden reemplazar la relación con su médico, sino complementarla. La industria farmacéutica contraindica la lactancia, de forma equivocada y sin razones científicas, en la mayor parte de prospectos y fichas de medicamentos.

Jose Maria Paricio, Founder & President of APILAM/e-Lactancia

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José María Paricio, creador de e-lactancia.
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Otros nombres

Natalizumab también se conoce como


Natalizumab en otros idiomas o escrituras:

Grupos

Natalizumab pertenece a las siguientes familias o grupos:

Marcas comerciales

Principales marcas comerciales de diversos países que contienen Natalizumab en su composición:

Farmacocinética

Variable Valor Unidad
Biodisp. oral 0 %
Peso Molecular 150.000 daltons
Vd 0,08 l/Kg
T½ 264 horas
Dosis Teórica 0.14 (0,07 - 0,43) mg/Kg/d
Dosis Relativa 1,7 - 5,3 %

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