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El melarsoprol es un derivado arsenical trivalente eficaz en el tratamiento de todas las etapas de la tripanosomiasis africana (enfermedad del sueño africana) causada por Trypanosoma brucei gambiense o T. brucei rhodesiense, pero debido a su toxicidad, su uso se reserva para las etapas de la enfermedad que afectan al sistema nervioso central. Administración intravenosa diaria en ciclos de 3 a 4 días separados por 7 a 10 días entre ciclos.
A fecha de la última actualización no encontramos datos publicados sobre su excreción en leche materna.
Su baja biodisponibilidad oral dificulta el paso a plasma del lactante a partir de la leche materna ingerida, salvo en prematuros y periodo neonatal inmediato en los que puede haber mayor permeabilidad intestinal.
El arsénco es muy tóxico y provoca reacciones adversas frecuentes y graves. Se reserva para fases avanzadas de la enfermedad, en las que es muy improbable que la mujer esté en condiciones de amamantar.
Las alternativas existentes no son demasiado eficaces. La falta de investigación e inversión en esta enfermdedad considerada poco rentable por la industria farmaceútica, hace que mueran miles de personas todos los años en África por no considerarla rentable.