Última actualización: 2 de Mayo de 2024

Hipertensión arterial (HTA) materna

Compatible

Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.

La hipertensión arterial (HTA) no controlada durante el embarazo aumenta la incidencia de prematuridad y desnutrición intrauterina, lo que puede dar problemas en el establecimiento de la lactancia. (Lawrence 2016 p.565) 

La hipertensión arterial materna es compatible con la lactancia y no la contraindica, sino al revés:

  • No hay diferencias en el contenido de sodio y potasio en el calostro de madres con HTA y sin HTA. (Sírio 2007)

  • La lactancia puede ser terapéutica para la HTA materna. La prolactina es relajante para la madre y el pecho es un órgano de excreción que produce alrededor de un litro al día, por lo que los diuréticos deben ser pautados a menor dosis. (Countouris 2016, Lawrence 2016 p.595) 

  • La lactancia disminuye el riego materno de desarrollar HTA y enfermedad cardiovascular/síndrome metabólico (Pathirana 2023, Farahmand 2023, Park 2018, Zhang 2015, Lupton 2013, Stuebe 2011, Schwarz 2009). La lactancia podría reducir el riesgo de preeclampsia en el siguiente embarazo (Adam 2021) y el de diabetes tipo 2 y obesidad maternas. (Horta 2019 y 2015)

Tratamiento de la HTA: 

Una dieta saludable, baja en sal, y el ejercicio son fundamentales en la prevención y tratamiento del HTA. 

El tratamiento farmacológico de la hipertensión comprende los diuréticos y antihipertensivos: 

  • Entre los diuréticos, la acetazolamida, clorotiazida, hidroclorotiazida y espironolactona se excretan mínimamente en la leche y son compatibles con la lactancia. (Malachias 2016, Lawrence 2016 p.595)

  • En casi todos los grupos terapéuticos de antihipertensivos hay uno o mas de ellos que se consideran compatibles con la lactancia: hidralazina y metildopa; labetalol y propranolol; diltiazem, nifedipino y verapamilo; captopril y enalapril son algunos de ellos. (Ghelfi 2021, Anderson 2018, Malachias 2016)


Puede consultar abajo la información de estos productos relacionados:

  • Acetazolamida (Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.)
  • Captopril (Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.)
  • Clorotiazida (Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.)
  • Deporte materno (Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.)
  • Diltiazem, hidrocloruro de (Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.)
  • Enalapril (Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.)
  • Espironolactona (Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.)
  • Hidralazina hidrocloruro (Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.)
  • Hidroclorotiazida (Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.)
  • Labetalol hidrocloruro (Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.)
  • Metildopa (Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.)
  • Nifedipino, nifedipina (Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.)
  • Propranolol (Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.)
  • Verapamilo, hidrocloruro de (Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.)

Puede consultar abajo la información de estos grupos relacionados:

Las recomendaciones de e-lactancia las realiza el equipo de profesionales de la salud de APILAM y están basadas en publicaciones científicas recientes. Estas recomendaciones no pretenden reemplazar la relación con su médico, sino complementarla. La industria farmacéutica contraindica la lactancia, de forma equivocada y sin razones científicas, en la mayor parte de prospectos y fichas de medicamentos.

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Grupo

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Bibliografía

  1. Pathirana MM, Andraweera PH, Aldridge E, Harrison M, Harrison J, Leemaqz S, Arstall MA, Dekker GA, Roberts CT. The association of breast feeding for at least six months with hemodynamic and metabolic health of women and their children aged three years: an observational cohort study. Int Breastfeed J. 2023 Jul 19;18(1):35. Resumen Texto completo (enlace a fuente original)
  2. Farahmand M, Rahmati M, Azizi F, Ramezani Tehrani F. Lactation duration and lifetime progression to metabolic syndrome in women according to their history of gestational diabetes: a prospective longitudinal community-based cohort study. J Transl Med. 2023 Mar 6;21(1):177. Resumen Texto completo (enlace a fuente original)
  3. Ghelfi AM, Ferretti MV, Staffieri GJ. Tratamiento farmacológico de la hipertensión arterial no severa durante el embarazo, el posparto y la lactancia. [Pharmacological treatment of non-severe hypertension during pregnancy, postpartum and breastfeeding]. Hipertens Riesgo Vasc. 2021 Feb 22. pii: S1889-1837(21)00013-1. Resumen
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  5. Horta BL, de Lima NP. Breastfeeding and Type 2 Diabetes: Systematic Review and Meta-Analysis. Curr Diab Rep. 2019 Jan 14;19(1):1. Resumen
  6. Park S, Choi NK. Breastfeeding and Maternal Hypertension. Am J Hypertens. 2018 Resumen
  7. Anderson PO. Treating Hypertension During Breastfeeding. Breastfeed Med. 2018 Resumen
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  9. Lawrence RA, Lawrence RM. Breastfeeding. A guide for the medical profession. Eighth Edition. Philadelphia: Elsevier; 2016
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  16. Ghanem FA, Movahed A. Use of antihypertensive drugs during pregnancy and lactation. Cardiovasc Ther. 2008 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  17. Sírio MA, Silva ME, Paula Hd, Passos MC, Souza Sobrinho AO. Estudo dos determinantes clínicos e epidemiológicos das concentrações de sódio e potássio no colostro de nutrizes hipertensas e normotensas. [Clinical and epidemiological determinants of sodium and potassium levels in the colostrum of breastfeeding mothers with and without hypertension in Brazil]. Cad Saude Publica. 2007 Resumen Texto completo (enlace a fuente original)

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