Última actualización: 26 de Enero de 2021

I-131; I131; I 131

Riesgo alto

Poco seguro. Valorar todos los datos. Usar alternativa más segura o interrumpir lactancia 3 a 7 T ½ (semividas de eliminación). Lea el Comentario.

La vida media física es de 192 horas (8 días), pero la efectiva esta en función de la semivida de eliminación biológica (VmB) de cada compuesto de I-131.

El I-131 Na (de sodio) se utiliza para tratamiento o exploración del tiroides. Su vida media efectiva es de 11 horas. Se acumula en tiroides y en leche. Si la dosis administrada es mayor de 1 mCi hay que suspender la lactancia (ARSAC 2019).
Además hay que esperar a administrar el I-131 Na de 4 (Mitchell 2019, Sachs 2013) a mejor 6 semanas (ARSAC 2020, SNMMI 2018 y 2011, Am.Thy.Asoc. 2011) tras haber suspendido la lactancia, debido a que se acumula mucho en la mama lactante y puede dañarla.

Si la dosis administrada de I-131Na es menor de 1 mCi (37 MBq) se puede reanudar la lactancia tras 41 días de suspensión, lo que no es práctico ni fácil.

El I-131 OIH (orto-iodohipurato sódico) se utiliza para el diagnóstico. Su vida media efectiva es de 6 horas. Con 30 horas de suspensión de lactancia no hay riesgo de irradiación al lactante. En madres lactantes se recomienda hacer la exploración de tiroides con con I-123 y mejor con Tecnecio, radionúclidos de vida más corta.

Si se quiere continuar la LM hay que prever extracción y conservación en congelador en días o semanas previas. Los días aconsejados de interrupción de LM tras la prueba se puede alimentar de forma exclusiva o mixta con la leche almacenada previamente. Tras la prueba se sigue extrayendo leche que se puede descartar ya que no es muy práctico almacenar en congelador aparte durante 10 vidas medias físicas (¡80 días!), tras los que la radiación habrá desaparecido y se podrá volver a emplear.

Es posible también determinar la radioactividad en muestras de leche.

Intentar emplear el radionúclido de vida más corta.

Alternativas

  • Tecnecio 99m Sestamibi (MIBI) (Posiblemente seguro. Probablemente compatible. Riesgo leve posible. Seguimiento recomendado. Lea el Comentario.)
  • Yodo 123 ( Poco seguro. Valorar todos los datos. Usar alternativa más segura o interrumpir lactancia 3 a 7 T ½ (semividas de eliminación). Lea el Comentario.)

Las recomendaciones de e-lactancia las realiza el equipo de profesionales de la salud de APILAM y están basadas en publicaciones científicas recientes. Estas recomendaciones no pretenden reemplazar la relación con su médico, sino complementarla. La industria farmacéutica contraindica la lactancia, de forma equivocada y sin razones científicas, en la mayor parte de prospectos y fichas de medicamentos.

Jose Maria Paricio, Founder & President of APILAM/e-Lactancia

Tu aportación es fundamental para que este servicio siga existiendo. Necesitamos la generosidad de personas como tú que creen en las bondades de la lactancia materna.

Gracias por ayudar a seguir salvando lactancias.

José María Paricio, creador de e-lactancia.

Otros nombres

I-131; I131; I 131 también se conoce como Yodo 131.


Marcas comerciales

Principales marcas comerciales de diversos países que contienen I-131; I131; I 131 en su composición:

Farmacocinética

Variable Valor Unidad
192 horas
Índice L/P 25 -

Bibliografía

  1. ARSAC. Administration of Radioactive Substances Advisory Committee. Notes for Guidance on the Clinical Administration of Radiopharmaceuticals and Use of Sealed Radioactive Sources. Section 7 Conception, Pregnancy and Breastfeeding, p. 53-58. ARSAC Support Unit. Centre for Radiation, Chemical and Environmental Hazards. Public Health England. 2020 Consultado el 4 de Diciembre de 2023 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  2. Mattsson S, Leide-Svegborn S, Andersson M. X-RAY AND MOLECULAR IMAGING DURING PREGNANCY AND BREASTFEEDING-WHEN SHOULD WE BE WORRIED? Radiat Prot Dosimetry. 2021 Oct 12;195(3-4):339-348. Resumen Texto completo (enlace a fuente original)
  3. Mitchell KB, Fleming MM, Anderson PO, Giesbrandt JG; Academy of Breastfeeding Medicine.. ABM Clinical Protocol #30: Radiology and Nuclear Medicine Studies in Lactating Women. Breastfeed Med. 2019 Jun;14(5):290-294. Resumen
  4. IAEA - International Atomic Energy Agency. Radiation Protection and Safety in Medical Uses of Ionizing Radiation IAEA Safety Standards Series No. SSG-46, 2018 Resumen Texto completo (enlace a fuente original)
  5. SNMMI - Society of Nuclear Medicine and Molecular Imaging. Instrucciones para los pacientes que van a recibir tratamiento con Yodo radioactivo (I-131). Hoja informativa. 2018 Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  6. Alexander EK, Pearce EN, Brent GA, Brown RS, Chen H, Dosiou C, Grobman WA, Laurberg P, Lazarus JH, Mandel SJ, Peeters RP, Sullivan S. 2017 Guidelines of the American Thyroid Association for the Diagnosis and Management of Thyroid Disease During Pregnancy and the Postpartum. Thyroid. 2017 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  7. US.NRC - Nuclear Regulatory Commission Office of Nuclear Material Safety and Safeguards. Apéndice U, Tabla U.3. Consolidated guidance about materials licenses. Program-specific guidance about medical use licenses. Draft Report for Comment. Appendix U, Table U.3. NUREG-1556. Vol.9, Rev 3. 2016 Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  8. Leide-Svegborn S, Ahlgren L, Johansson L, Mattsson S. Excretion of radionuclides in human breast milk after nuclear medicine examinations. Biokinetic and dosimetric data and recommendations on breastfeeding interruption. Eur J Nucl Med Mol Imaging. 2016 Resumen
  9. Prunty JJ, Heise CD, Chaffin DG. Graves' Disease Pharmacotherapy in Women of Reproductive Age. Pharmacotherapy. 2016 Resumen
  10. Sachs HC; Committee On Drugs. The transfer of drugs and therapeutics into human breast milk: an update on selected topics. Pediatrics. 2013 Sep;132(3):e796-809. Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  11. SNMMI - Society of Nuclear Medicine and Molecular Imaging. Guidelines for Patients Receiving Radioiodine I-131 Treatment. Fact Sheet. 2011 Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  12. American Thyroid Association Taskforce On Radioiodine Safety., Sisson JC, Freitas J, McDougall IR, Dauer LT, Hurley JR, Brierley JD, Edinboro CH, Rosenthal D, Thomas MJ, Wexler JA, Asamoah E, Avram AM, Milas M, Greenlee C. Radiation safety in the treatment of patients with thyroid diseases by radioiodine 131I : practice recommendations of the American Thyroid Association. Thyroid. 2011 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  13. Stagnaro-Green A, Abalovich M, Alexander E, Azizi F, Mestman J, Negro R, Nixon A, Pearce EN, Soldin OP, Sullivan S, Wiersinga W; American Thyroid Association Taskforce on Thyroid Disease During Pregnancy and Postpartum.. Guidelines of the American Thyroid Association for the diagnosis and management of thyroid disease during pregnancy and postpartum. Thyroid. 2011 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  14. US.NRC - Howe DB, Beardsley M, Bakhsh S. U.S. Nuclear Regulatory Commission Office of Nuclear Material Safety and Safeguards. Apéndice U, Tabla U.3. Consolidated guidance about materials licenses. Program-specific guidance about medical use licenses. Final report. Appendix U, Table U.3. NUREG-556. Vol.9, Rev 2. 2008 Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  15. ICRP. Radiation dose to patients from radiopharmaceuticals. Addendum 3 to ICRP Publication 53. ICRP Publication 106. Annex D. Recommendations on breast-feeding interruptions, p. 163-165. Ann ICRP. 2008 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  16. Abalovich M, Amino N, Barbour LA, Cobin RH, De Groot LJ, Glinoer D, Mandel SJ, Stagnaro-Green A. Management of thyroid dysfunction during pregnancy and postpartum: an Endocrine Society Clinical Practice Guideline. J Clin Endocrinol Metab. 2007 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  17. Azizi F. Treatment of post-partum thyrotoxicosis. J Endocrinol Invest. 2006 Resumen
  18. AEMPS. Yodo131 (Curicap). Ficha técnica. 2005 Texto completo (en nuestros servidores)
  19. Stabin MG, Breitz HB. Breast milk excretion of radiopharmaceuticals: mechanisms, findings, and radiation dosimetry. J Nucl Med. 2000 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  20. Saenz RB. Iodine-131 elimination from breast milk: a case report. J Hum Lact. 2000 Resumen
  21. Rubow S, Klopper J, Wasserman H, Baard B, van Niekerk M. The excretion of radiopharmaceuticals in human breast milk: additional data and dosimetry. Eur J Nucl Med. 1994 Resumen
  22. Dydek GJ, Blue PW. Human breast milk excretion of iodine-131 following diagnostic and therapeutic administration to a lactating patient with Graves' disease. J Nucl Med. 1988 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  23. Ahlgren L. Excretion of radionuclides in human breast milk after administration of radiopharmaceuticals. Error in table. J Nucl Med. 1986 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  24. Ahlgren L, Ivarsson S, Johansson L, Mattsson S, Nosslin B. Excretion of radionuclides in human breast milk after the administration of radiopharmaceuticals. J Nucl Med. 1985 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  25. Wyburn JR. Human breast milk excretion of radionuclides following administration of radiopharmaceuticals. J Nucl Med. 1973 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  26. Karjalainen P, Penttilä IM, Pystynen P. The amount and form of radioactivity in human milk after lung scanning, renography and placental localization by 131 I labelled tracers. Acta Obstet Gynecol Scand. 1971 Resumen

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