Última actualización: 28 de Agosto de 2021

Hidrocloruro de clindamicina

Compatible

Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.

Antibacteriano lincosamida activo contra muchas bacterias grampositivas (estafilococos, estreptococos, clostridium) y algunos anaerobios (Bacteroides fragilis) y parásitos (plasmodio, toxoplasma).
Administración oral, intramuscular o intravenosa en 3 a 4 dosis diarias. Administración tópica cutánea y vaginal.

Se excreta en leche materna en pequeña cantidad no significativa clínicamente (van Wattum 2019, Zhang 1997, Matsuda 1984, Stéen 1982, Smith 1975) y no se han observado problemas en lactantes de madres que lo tomaban, salvo gastroenterocolitis ocasional por alteración de la flora intestinal que cede a los pocos días de acabar el tratamiento.
La clindamicina se utiliza por vía intravenosa en el tratamiento de mastitis aguda grave, sin efectos secundarios en el lactante (Maier 2021).

Se ha publicado un único caso (Mann 1980) de colitis pseudomembranosa en un lactante cuya madre tomaba clindamicina y gentamicina, aunque el lactante también estaba recibiendo antibióticos por vía intravenosa.

Tener en cuenta la posibilidad de gastroenteritis transitoria por alteración de la flora intestinal en lactantes cuyas madres toman antibióticos (Ito 1993).

USO DERMATOLÓGICO Y VAGINAL:
La pequeña dosis y la escasa absorción plasmática de la mayoría de preparaciones dermatológicas tópicas hacen poco probable el paso de cantidad significativa a leche materna. Menos del 8% de clindamicina cutánea pasa a plasma (van Hoogdalem 1998, Eller 1998, Barza 1982).
No aplicar sobre el pecho para evitar que el lactante lo ingiera; caso necesario, aplicar tras una toma y limpiar bien con agua antes de la próxima.
Conviene evitar la aplicación sobre el pezón de cremas, geles y otros productos de aplicación tópica que contengan parafina (aceite mineral) para que el lactante no los absorba (Concin 2008, Noti 2003).
Menos del 10% de clindamicina vaginal en forma de crema y menos del 30% de clindamicina en forma de óvulo pasa a plasma (Borin 1999, 1995 y 1990).

La clindamicina es un antibiótico de uso autorizado en Pediatría, incluso en recién nacidos prematuros.
Autores expertos consideran seguro el uso de esta medicación durante la lactancia (Hale, van Wattum 2019, Saito 2018, Briggs 2015, Schaefer 2015, Butler 2014, Amir 2014 y 2011, Kong 2013, Mitrano 2009, Spencer 2008, Nahum 2006, Chin 2001).
Academia Americana de Pediatría: medicación usualmente compatible con la lactancia (AAP 2001).

Alternativas

Las recomendaciones de e-lactancia las realiza el equipo de profesionales de la salud de APILAM y están basadas en publicaciones científicas recientes. Estas recomendaciones no pretenden reemplazar la relación con su médico, sino complementarla. La industria farmacéutica contraindica la lactancia, de forma equivocada y sin razones científicas, en la mayor parte de prospectos y fichas de medicamentos.

Jose Maria Paricio, Founder & President of APILAM/e-Lactancia

Tu aportación es fundamental para que este servicio siga existiendo. Necesitamos la generosidad de personas como tú que creen en las bondades de la lactancia materna.

Gracias por ayudar a seguir salvando lactancias.

José María Paricio, creador de e-lactancia.
DONA AHORA

Otros nombres

Hidrocloruro de clindamicina también se conoce como Clindamicina. Esta es una lista de otros posibles nombres:


Hidrocloruro de clindamicina en otros idiomas o escrituras:

Grupos

Hidrocloruro de clindamicina pertenece a las siguientes familias o grupos:

Marcas comerciales

Principales marcas comerciales de diversos países que contienen Hidrocloruro de clindamicina en su composición:

Listado de 12 marcas

Farmacocinética

Variable Valor Unidad
Biodisp. oral 90 %
Peso Molecular 425 daltons
Unión proteínas 94 %
Vd 2 l/Kg
pKa 12,4 -
Tmax 0,75 - 1 horas
T½ 2,4 horas
Índice L/P 0,5 -
Dosis Teórica 0,2 - 0,47 mg/Kg/d
Dosis Relativa 0,6 - 5 %
Dosis Rel. Ped. 1 - 5 %

Bibliografía

  1. Hale TW. Medications & Mothers' Milk. 1991- . Springer Publishing Company. Available from https://www.halesmeds.com Consultado el 10 de Abril de 2024 Texto completo (enlace a fuente original)
  2. Maier JT, Daut J, Schalinski E, Fischer-Medert T, Hellmeyer L. Severe Lactational Mastitis With Complicated Wound Infection Caused by Streptococcus pyogenes. J Hum Lact. 2021 Feb;37(1):200-206. Resumen
  3. van Wattum JJ, Leferink TM, Wilffert B, Ter Horst PGJ. Antibiotics and lactation: An overview of relative infant doses and a systematic assessment of clinical studies. Basic Clin Pharmacol Toxicol. 2019 Jan;124(1):5-17. Resumen
  4. Saito M, Gilder ME, McGready R, Nosten F. Antimalarial drugs for treating and preventing malaria in pregnant and lactating women. Expert Opin Drug Saf. 2018 Nov;17(11):1129-1144. Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  5. Schaefer C, Peters P, Miller RK. Drugs During Pregnancy and Lactation. Treatment options and risk assessment. Elsevier, Third Edition. 2015
  6. Briggs GG, Freeman RK, Towers CV, Forinash AB. Drugs in Pregnancy and Lactation: A Reference Guide to Fetal and Neonatal Risk. Wolters Kluwer Health. Tenth edition (acces on line) 2015
  7. Amir LH. y el Comité de protocolos de la Academy of Breastfeeding Medicine. Protocolo clínico de la ABM n.o 4: Mastitis, modi cado en marzo de 2014. Breastfeed Med. 2014;9(5):239-243. Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  8. Amir LH; Academy of Breastfeeding Medicine Protocol Committee. ABM Clinical Protocol #4: Mastitis, Revised March 2014. Breastfeed Med. 2014;9(5):239-243. Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  9. Butler DC, Heller MM, Murase JE. Safety of dermatologic medications in pregnancy and lactation: Part II. Lactation. J Am Acad Dermatol. 2014 Mar;70(3):417.e1-10; quiz 427. Resumen
  10. Kong YL, Tey HL. Treatment of acne vulgaris during pregnancy and lactation. Drugs. 2013 Jun;73(8):779-87. Resumen
  11. Amir LH, Pirotta MV, Raval M. Breastfeeding--evidence based guidelines for the use of medicines. Aust Fam Physician. 2011 Sep;40(9):684-90. Review. Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  12. Mitrano JA, Spooner LM, Belliveau P. Excretion of antimicrobials used to treat methicillin-resistant Staphylococcus aureus infections during lactation: safety in breastfeeding infants. Pharmacotherapy. 2009 Sep;29(9):1103-9. Resumen
  13. Concin N, Hofstetter G, Plattner B, Tomovski C, Fiselier K, Gerritzen K, Fessler S, Windbichler G, Zeimet A, Ulmer H, Siegl H, Rieger K, Concin H, Grob K. Mineral oil paraffins in human body fat and milk. Food Chem Toxicol. 2008 Resumen
  14. Spencer JP. Management of mastitis in breastfeeding women. Am Fam Physician. 2008 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  15. Nahum GG, Uhl K, Kennedy DL. Antibiotic use in pregnancy and lactation: what is and is not known about teratogenic and toxic risks. Obstet Gynecol. 2006 Resumen
  16. Noti A, Grob K, Biedermann M, Deiss U, Brüschweiler BJ. Exposure of babies to C15-C45 mineral paraffins from human milk and breast salves. Regul Toxicol Pharmacol. 2003 Resumen
  17. Chin KG, McPherson CE 3rd, Hoffman M, Kuchta A, Mactal-Haaf C. Use of anti-infective agents during lactation: Part 2--Aminoglycosides, macrolides, quinolones, sulfonamides, trimethoprim, tetracyclines, chloramphenicol, clindamycin, and metronidazole. J Hum Lact. 2001 Feb;17(1):54-65. Resumen
  18. AAP - American Academy of Pediatrics Committee on Drugs. Transfer of drugs and other chemicals into human milk. Pediatrics. 2001 Sep;108(3):776-89. Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  19. Borin MT, Ryan KK, Hopkins NK. Systemic absorption of clindamycin after intravaginal administration of clindamycin phosphate ovule or cream. J Clin Pharmacol. 1999 Resumen
  20. van Hoogdalem EJ. Transdermal absorption of topical anti-acne agents in man; review of clinical pharmacokinetic data. J Eur Acad Dermatol Venereol. 1998 Resumen
  21. Zhang Y, Zhang Q, Xu Z. [Tissue and body fluid distribution of antibacterial agents in pregnant and lactating women]. Zhonghua Fu Chan Ke Za Zhi. 1997 Resumen
  22. Borin MT, Powley GW, Tackwell KR, Batts DH. Absorption of clindamycin after intravaginal application of clindamycin phosphate 2% cream. J Antimicrob Chemother. 1995 Resumen
  23. Ito S, Blajchman A, Stephenson M, Eliopoulos C, Koren G. Prospective follow-up of adverse reactions in breast-fed infants exposed to maternal medication. Am J Obstet Gynecol. 1993 May;168(5):1393-9. Resumen
  24. Borin MT. Systemic absorption of clindamycin following intravaginal application of clindamycin phosphate 1% cream. J Clin Pharmacol. 1990 Resumen
  25. Eller MG, Smith RB, Phillips JP. Absorption kinetics of topical clindamycin preparations. Biopharm Drug Dispos. 1989 Sep-Oct;10(5):505-12. Resumen
  26. Matsuda S. Transfer of antibiotics into maternal milk. Biol Res Pregnancy Perinatol. 1984;5(2):57-60. Resumen
  27. Stéen B, Rane A. Clindamycin passage into human milk. Br J Clin Pharmacol. 1982 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  28. Barza M, Goldstein JA, Kane A, Feingold DS, Pochi PE. Systemic absorption of clindamycin hydrochloride after topical application. J Am Acad Dermatol. 1982 Aug;7(2):208-14. Resumen
  29. Mann CF. Clindamycin and breast-feeding. Pediatrics. 1980 Resumen
  30. Smith JA, Morgan JR, Rachlis AR, Papsin FR. Clindamycin in human breast milk. Can Med Assoc J. 1975 Resumen Texto completo (en nuestros servidores)

Visitas totales

12.139

Ayúdanos a mejorar esta ficha

Cómo citar esta ficha

¿Necesitas más información o no encontraste lo que buscabas?

   Escríbenos a elactancia.org@gmail.com

e-lactancia es un recurso recomendado por Academy of Breastfeeding Medicine - 2021 de Estados Unidos

¿Quieres recomendar el uso de e-lactancia? Escríbenos al correo corporativo de APILAM