Última actualización: 3 de Agosto de 2022

C29H41NO4,HCl

Compatible

Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.

La buprenorfina es un analgésico opioide, agonista opioide parcial, que se utiliza para el alivio del dolor moderado a intenso y como complemento de la anestesia. También se usa en el tratamiento de mantenimiento de la dependencia de opiáceos. Administración intramuscular, intravenosa, sublingual o en implante subdérmico. 

Se excreta en leche materna en pequeña o indetectable cantidad, clínicamente no significativa. (Jansson 2016, Swortwood 2016, Ilett 2012, Lindemalm 2009, Grimm 2005, Johnson 2001, Marquet 1997)

No se han observado problemas en lactantes cuyas madres la tomaban. (Gower 2014, Ilett 2012, Johnson 2001, Marquet 1997)

Los niveles en plasma u orina de dichos lactantes fueron muy bajos o por debajo del límite de detección. (Jansson 2016, Swortwood 2016, Lindemalm 2009)

La buprenorfina extradural despues de cesárea disminuyó la producción de leche materna y la ganancia de peso de los lactantes. (Hirose 1997)

Se ha observado un moderado sindrome de abstinencia tras el nacimiento y tras el destete brusco en lactantes de madres tratadas con buprenorfina. (Elladki 2011). Se recomienda un destete gradual de la lactancia (Kocherlakota 2014). La lactancia materna reduce la necesidad de tratamiento de los síntomas de abstinencia en lactantes expuestos a opioides durante el embarazo (Wong 2018, Wachman 2017, Short 2016, Welle 2013, O'Connor 2013), aunque no siempre con diferencias significativas. (​Welle 2013, O'Connor 2013)

Hay estudios que encuentran mayor frecuencia de lactancia con buprenorfina que con metadona (Yonke 2019). En otros, la frecuencia de lactancia materna fue similar y muy baja en madres tratadas por dependencia a opiaceos con metadona o buprenorfina. (Wachman 2010, Lejeune 2001) 

Diversas sociedades médicas y autores expertos consideran seguro el uso de esta medicación durante la lactancia. (Committee 2017, ABM 2015, Bagley 2014, Kocherlakota 2014, Sachs 2013, Wong 2011)

Alternativas

No se muestran alternativas porque C29H41NO4,HCl tiene un nivel de riesgo muy bajo.

Las recomendaciones de e-lactancia las realiza el equipo de profesionales de la salud de APILAM y están basadas en publicaciones científicas recientes. Estas recomendaciones no pretenden reemplazar la relación con su médico, sino complementarla. La industria farmacéutica contraindica la lactancia, de forma equivocada y sin razones científicas, en la mayor parte de prospectos y fichas de medicamentos.

Jose Maria Paricio, Founder & President of APILAM/e-Lactancia

Tu aportación es fundamental para que este servicio siga existiendo. Necesitamos la generosidad de personas como tú que creen en las bondades de la lactancia materna.

Gracias por ayudar a seguir salvando lactancias.

José María Paricio, creador de e-lactancia.

Marcas comerciales

Principales marcas comerciales de diversos países que contienen C29H41NO4,HCl en su composición:

Farmacocinética

Variable Valor Unidad
Biodisp. oral 31 %
Peso Molecular 504 daltons
Unión proteínas 96 %
Tmax 0,5 horas
24 horas
Índice L/P 1,7 -
Dosis Teórica 0,00006 - 0,002 mg/Kg/d
Dosis Relativa 0,3 - 2,4 %

Bibliografía

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