Última actualización: 3 de Agosto de 2022

丁丙诺啡

Riesgo muy bajo

Seguro. Compatible. Mínimo riesgo para la lactancia y el lactante.

La buprenorfina es un analgésico opioide, agonista opioide parcial, que se utiliza para el alivio del dolor moderado a intenso y como complemento de la anestesia. También se usa en el tratamiento de mantenimiento de la dependencia de opiáceos. Administración intramuscular, intravenosa, sublingual o en implante subdérmico. 

Se excreta en leche materna en pequeña o indetectable cantidad, clínicamente no significativa. (Jansson 2016, Swortwood 2016, Ilett 2012, Lindemalm 2009, Grimm 2005, Johnson 2001, Marquet 1997)

No se han observado problemas en lactantes cuyas madres la tomaban. (Gower 2014, Ilett 2012, Johnson 2001, Marquet 1997)

Los niveles en plasma u orina de dichos lactantes fueron muy bajos o por debajo del límite de detección. (Jansson 2016, Swortwood 2016, Lindemalm 2009)

La buprenorfina extradural despues de cesárea disminuyó la producción de leche materna y la ganancia de peso de los lactantes. (Hirose 1997)

Se ha observado un moderado sindrome de abstinencia tras el nacimiento y tras el destete brusco en lactantes de madres tratadas con buprenorfina. (Elladki 2011). Se recomienda un destete gradual de la lactancia (Kocherlakota 2014). La lactancia materna reduce la necesidad de tratamiento de los síntomas de abstinencia en lactantes expuestos a opioides durante el embarazo (Wong 2018, Wachman 2017, Short 2016, Welle 2013, O'Connor 2013), aunque no siempre con diferencias significativas. (​Welle 2013, O'Connor 2013)

Hay estudios que encuentran mayor frecuencia de lactancia con buprenorfina que con metadona (Yonke 2019). En otros, la frecuencia de lactancia materna fue similar y muy baja en madres tratadas por dependencia a opiaceos con metadona o buprenorfina. (Wachman 2010, Lejeune 2001) 

Diversas sociedades médicas y autores expertos consideran seguro el uso de esta medicación durante la lactancia. (Committee 2017, ABM 2015, Bagley 2014, Kocherlakota 2014, Sachs 2013, Wong 2011)

Alternativas

No se muestran alternativas porque 丁丙诺啡 tiene un nivel de riesgo muy bajo.

Las recomendaciones de e-lactancia las realiza el equipo de profesionales de la salud de APILAM y están basadas en publicaciones científicas recientes. Estas recomendaciones no pretenden reemplazar la relación con su médico, sino complementarla. La industria farmacéutica contraindica la lactancia, de forma equivocada y sin razones científicas, en la mayor parte de prospectos y fichas de medicamentos.

Jose Maria Paricio, Founder & President of APILAM/e-Lactancia

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Gracias por ayudar a seguir salvando lactancias.

José María Paricio, creador de e-lactancia.
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Otros nombres

丁丙诺啡 es Buprenorfina, hidrocloruro de en Chino.

Así se escribe en otros idiomas:

Grupos

丁丙诺啡 pertenece a las siguientes familias o grupos:

Marcas comerciales

Principales marcas comerciales de diversos países que contienen 丁丙诺啡 en su composición:

Farmacocinética

Variable Valor Unidad
Biodisp. oral 31 %
Peso Molecular 504 daltons
Unión proteínas 96 %
Tmax 0,5 horas
T½ 24 horas
Índice L/P 1,7 -
Dosis Teórica 0,00006 - 0,002 mg/Kg/d
Dosis Relativa 0,3 - 2,4 %

Bibliografía

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