Última actualización: 27 de Junio de 2022

C20H23N

Compatible

Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.

Antidepresivo tricíclico y analgésico con marcadas propiedades anticolinérgicas y sedantes. Indicado en el tratamiento de la depresión, dolor neuropático y profilaxis de la migraña. Se metaboliza a nortriptilina (Weissman 2004). Administración oral en dos dosis diarias.

Se excreta en leche materna en cantidad clínicamente insignificante. (Bader 1980, Brixen 1982, Pittard 1986, Breyer 1995)

Los niveles plasmáticos en el lactante han sido indetectables. (Ericsson 1979, Bader 1980, Brixen 1982, Breyer 1995) o muy bajos. (Yoshida 1997)

No se han observado efectos secundarios incluso con dosis maternas de 150 - 175 mg/día (Brixen 1982, Misri 1991, Nulman 2002), aunque hay un caso publicado de sedación en un lactante de 15 días a los pocos días de tomar su madre sólo 10 mg diarios de amitriptilina por problemas de insomnio y ansiedad (Uguz 2017). No se midieron niveles ni en leche ni en plasma del lactante o materno.

La amitriptilina puede producir galactorrea con o sin hiperprolatinemia. (Suthar 2018, Coker 2010, Egberts 1997)

Vigilar somnolencia y alimentación adecuada del lactante. No se recomienda compartir cama con el bebé si se está tomado este medicamento(ABM 2020 y 2008, UNICEF 2018, 2017, 2014 y 2013, Landa 2012, UNICEF 2006)

Autores expertos consideran posible el uso de esta medicación durante la lactancia. (Hale, Uguz 2021)

Hasta conocer más datos publicados sobre este fármaco en relación con la lactancia, pueden ser preferibles alternativas conocidas más seguras (Sriraman 2015, Davanzo 2011, ABM 2008), especialmente durante el periodo neonatal y en caso de prematuridad.

Las mujeres enfermas de depresión durante el embarazo necesitan más apoyo a la lactancia por tener más riesgo de problemas y cese precoz de la lactancia. (Grzeskowiak 2018, Leggett 2017, Venkatesh 2017, Gorman 2012)


Puede consultar abajo la información de este producto relacionado:

  • Depresión Materna (Bastante seguro. Efectos adversos leves o poco probables. Compatible en determinadas circunstancias. Seguimiento recomendado. Lea el Comentario.)

Alternativas

Las recomendaciones de e-lactancia las realiza el equipo de profesionales de la salud de APILAM y están basadas en publicaciones científicas recientes. Estas recomendaciones no pretenden reemplazar la relación con su médico, sino complementarla. La industria farmacéutica contraindica la lactancia, de forma equivocada y sin razones científicas, en la mayor parte de prospectos y fichas de medicamentos.

Jose Maria Paricio, Founder & President of APILAM/e-Lactancia

Tu aportación es fundamental para que este servicio siga existiendo. Necesitamos la generosidad de personas como tú que creen en las bondades de la lactancia materna.

Gracias por ayudar a seguir salvando lactancias.

José María Paricio, creador de e-lactancia.

Marcas comerciales

Principales marcas comerciales de diversos países que contienen C20H23N en su composición:

Farmacocinética

Variable Valor Unidad
Biodisp. oral 100 %
Peso Molecular 314 daltons
Unión proteínas 95 %
Vd 6 - 10 l/Kg
Tmax 4 horas
31 - 46 horas
Índice L/P 1 - 1,7 -
Dosis Teórica 0,02 mg/Kg/d
Dosis Relativa 4 %
Dosis Rel. Ped. 1,3 - 2 %

Bibliografía

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