Última actualización: 5 de Julio de 2022

C20 H21 FN2 O

Compatible

Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.

Antidepresivo ISRS con acciones y usos similares a los de la fluoxetina. Enantiomero S del Citalopram con similar farmacocinética. Administración oral en una dosis diaria.

Se excreta en leche materna en pequeña cantidad (Weisskopf 2020 y 2017, Delaney 2018, Hackett 2006, Rampono 2006, Castberg 2006) y los niveles en plasma de los lactantes cuyas madres lo toman son indetectables o muy bajos (Delaney 2018, Rampono 2006).

Mayoritariamente no se han observado problemas a corto ni a largo plazo en lactantes cuyas madres lo tomaban (Hackett 2006, Gentile 2006, Rampono 2006, Castberg 2006). Hay algún caso aislado de irritabilidad o somnolencia (Kronenfeld 2018), enterocolitis necrotizante neonatal (Potts 2007) o convulsión (Neuman 2014) tras exposición intrauterina y/o con polimedicación, que contrastan con la inocuidad descrita en el resto de publicaciones.

Puede producirse galactorrea asociada o no a hiperprolactinemia. (McGrane 2019, Pathania 2018, Suthar 2018, Kaba 2017, Shim 2009, Gulsun 2007)

Diversas sociedades médicas y consensos de expertos consideran seguro el uso de esta medicación durante la lactancia. (Hale, Lactmed, Uguz 2021, Weisskopf 2020, Davanzo 2014 y 2011, Rowe 2013, Bellantuono 2013 y 2012, Berle 2011, Amir 2011)

Pueden ser preferibles alternativas conocidas más seguras durante la lactancia, especialmente durante el periodo neonatal y en caso de prematuridad. (Orsolini 2015, Sriraman 2015, Patil 2011)

Las mujeres enfermas de depresión durante el embarazo necesitan más apoyo a la lactancia por tener más riesgo de problemas y cese precoz de la lactancia. (Grzeskowiak 2018, Leggett 2017, Venkatesh 2017, Gorman 2012)


Puede consultar abajo la información de este producto relacionado:

  • Depresión Materna (Bastante seguro. Efectos adversos leves o poco probables. Compatible en determinadas circunstancias. Seguimiento recomendado. Lea el Comentario.)

Alternativas

Las recomendaciones de e-lactancia las realiza el equipo de profesionales de la salud de APILAM y están basadas en publicaciones científicas recientes. Estas recomendaciones no pretenden reemplazar la relación con su médico, sino complementarla. La industria farmacéutica contraindica la lactancia, de forma equivocada y sin razones científicas, en la mayor parte de prospectos y fichas de medicamentos.

Jose Maria Paricio, Founder & President of APILAM/e-Lactancia

Tu aportación es fundamental para que este servicio siga existiendo. Necesitamos la generosidad de personas como tú que creen en las bondades de la lactancia materna.

Gracias por ayudar a seguir salvando lactancias.

José María Paricio, creador de e-lactancia.

Otros nombres

C20 H21 FN2 O es Escitalopram, oxalato de en Fórmula molecular.

Así se escribe en otros idiomas:

C20 H21 FN2 O también se conoce como

Farmacocinética

Variable Valor Unidad
Biodisp. oral 80 %
Peso Molecular 414 daltons
Unión proteínas 56 %
Vd 12 - 26 l/Kg
pKa 9,8 -
Tmax 4 - 5 horas
30 horas
Índice L/P 1,7 - 2,5 -
Dosis Teórica 0,004 - 0,01 mg/Kg/d
Dosis Relativa 1,7 - 9 %

Bibliografía

  1. LactMed. Drugs and Lactation Database (LactMed). Internet. Bethesda (MD): National Library of Medicine (US); 2006-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK501922/ 2006 - Consultado el 16 de Abril de 2024 Texto completo (enlace a fuente original)
  2. Hale TW. Medications & Mothers' Milk. 1991- . Springer Publishing Company. Available from https://www.halesmeds.com Consultado el 10 de Abril de 2024 Texto completo (enlace a fuente original)
  3. Uguz F. A New Safety Scoring System for the Use of Psychotropic Drugs During Lactation. Am J Ther. 2021 Jan-Feb 01;28(1):e118-e126. Resumen
  4. Weisskopf E, Guidi M, Fischer CJ, Bickle Graz M, Beaufils E, Nguyen KA, Morisod Harari M, Rouiller S, Rothenburger S, Gaucherand P, Kassai-Koupai B, Borradori Tolsa C, Epiney M, Tolsa JF, Vial Y, Hascoët JM, Claris O, Eap CB, Panchaud A, Csajka C. A population pharmacokinetic model for escitalopram and its major metabolite in depressive patients during the perinatal period: Prediction of infant drug exposure through breast milk. Br J Clin Pharmacol. 2020 Aug;86(8):1642-1653. Resumen
  5. McGrane IR, Morefield CM, Aytes KL. Probable Galactorrhea Associated with Sequential Trials of Escitalopram and Duloxetine in an Adolescent Female. J Child Adolesc Psychopharmacol. 2019 Dec;29(10):788-789. Resumen
  6. Suthar N, Pareek V, Nebhinani N, Suman DK. Galactorrhea with antidepressants: A case series. Indian J Psychiatry. 2018 Jan-Mar;60(1):145-146. Resumen
  7. Pathania M, Goel B, Dhamija P, Kant R, Dhar M, Mittal S. A rare adverse drug reaction to escitalopram. J Family Med Prim Care. 2018 Mar-Apr;7(2):466-467. Resumen
  8. Kronenfeld N, Ziv Baran T, Berlin M, Karra N, Dinavitser N, Cohen R, Wiener Y, Schwartzberg E, Berkovitch M. Chronic use of psychotropic medications in breastfeeding women: Is it safe? PLoS One. 2018 May 21;13(5):e0197196. Resumen
  9. Delaney SR, Malik PRV, Stefan C, Edginton AN, Colantonio DA, Ito S. Predicting Escitalopram Exposure to Breastfeeding Infants: Integrating Analytical and In Silico Techniques. Clin Pharmacokinet. 2018 Dec;57(12):1603-1611. Resumen
  10. Grzeskowiak LE, Leggett C, Costi L, Roberts CT, Amir LH. Impact of serotonin reuptake inhibitor use on breast milk supply in mothers of preterm infants: a retrospective cohort study. Br J Clin Pharmacol. 2018 Jun;84(6):1373-1379. Resumen Texto completo (enlace a fuente original)
  11. Kaba D, Öner Ö. Galactorrhea After Selective Serotonin Reuptake Inhibitor Use in an Adolescent Girl: A Case Report. J Clin Psychopharmacol. 2017 Jun;37(3):374-376. Resumen
  12. Weisskopf E, Panchaud A, Nguyen KA, Grosjean D, Hascoët JM, Csajka C, Eap CB, Ansermot N; collaborators of the SSRI-Breast Milk study.. Simultaneous determination of selective serotonin reuptake inhibitors and their main metabolites in human breast milk by liquid chromatography-electrospray mass spectrometry. J Chromatogr B Analyt Technol Biomed Life Sci. 2017 Jul 1;1057:101-109. Resumen
  13. Venkatesh KK, Castro VM, Perlis RH, Kaimal AJ. Impact of antidepressant treatment during pregnancy on obstetric outcomes among women previously treated for depression: an observational cohort study. J Perinatol. 2017 Sep;37(9):1003-1009. Resumen
  14. Leggett C, Costi L, Morrison JL, Clifton VL, Grzeskowiak LE. Antidepressant Use in Late Gestation and Breastfeeding Rates at Discharge from Hospital. J Hum Lact. 2017 Nov;33(4):701-709. Resumen
  15. Orsolini L, Bellantuono C. Serotonin reuptake inhibitors and breastfeeding: a systematic review. Hum Psychopharmacol. 2015 Jan;30(1):4-20. Resumen
  16. Sriraman NK, Melvin K, Meltzer-Brody S. ABM Clinical Protocol #18: Use of Antidepressants in Breastfeeding Mothers. Breastfeed Med. 2015 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  17. Davanzo R, Bua J, Paloni G, Facchina G. Breastfeeding and migraine drugs. Eur J Clin Pharmacol. 2014 Resumen
  18. Neuman G, Colantonio D, Delaney S, Szynkaruk M, Ito S. Bupropion and Escitalopram During Lactation. Ann Pharmacother. 2014 Resumen
  19. Bellantuono C, Orsolini L, Bozzi F. [The safety profile of escitalopram in pregnancy and breastfeeding]. Riv Psichiatr. 2013 Resumen
  20. Bellantuono C, Bozzi F, Orsolini L. Safety of escitalopram in pregnancy: a case series. Neuropsychiatr Dis Treat. 2013 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  21. Rowe H, Baker T, Hale TW. Maternal medication, drug use, and breastfeeding. Pediatr Clin North Am. 2013 Feb;60(1):275-94. Resumen
  22. Bellantuono C, Bozzi F, Orsolini L, Catena-Dell'Osso M. The safety of escitalopram during pregnancy and breastfeeding: a comprehensive review. Hum Psychopharmacol. 2012 Resumen
  23. Gorman JR, Kao K, Chambers CD. Breastfeeding among women exposed to antidepressants during pregnancy. J Hum Lact. 2012 Resumen
  24. Patil AS, Kuller JA, Rhee EH. Antidepressants in pregnancy: a review of commonly prescribed medications. Obstet Gynecol Surv. 2011 Resumen
  25. Berle JO, Spigset O. Antidepressant Use During Breastfeeding. Curr Womens Health Rev. 2011 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  26. Davanzo R, Copertino M, De Cunto A, Minen F, Amaddeo A. Antidepressant drugs and breastfeeding: a review of the literature. Breastfeed Med. 2011 Resumen
  27. Amir LH, Pirotta MV, Raval M. Breastfeeding--evidence based guidelines for the use of medicines. Aust Fam Physician. 2011 Sep;40(9):684-90. Review. Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  28. Lanza di Scalea T, Wisner KL. Antidepressant medication use during breastfeeding. Clin Obstet Gynecol. 2009 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  29. Shim SH, Lee YJ, Lee EC. A case of galactorrhea associated with excitalopram. Psychiatry Investig. 2009 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  30. Potts AL, Young KL, Carter BS, Shenai JP. Necrotizing enterocolitis associated with in utero and breast milk exposure to the selective serotonin reuptake inhibitor, escitalopram. J Perinatol. 2007 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  31. Gulsun M, Algul A, Semiz UB, Ates MA, Doruk A, Ebrinc S, Basoglu C, Cetin M. A case with euprolactinemic galactorrhea induced by escitalopram. Int J Psychiatry Med. 2007 Resumen
  32. Hackett LP, Ilett KF, Rampono J, Kristensen JH, Kohan R. Transfer of reboxetine into breastmilk, its plasma concentrations and lack of adverse effects in the breastfed infant. Eur J Clin Pharmacol. 2006 Resumen
  33. Gentile S. Escitalopram late in pregnancy and while breast-feeding. Ann Pharmacother. 2006 Resumen
  34. Rampono J, Hackett LP, Kristensen JH, Kohan R, Page-Sharp M, Ilett KF. Transfer of escitalopram and its metabolite demethylescitalopram into breastmilk. Br J Clin Pharmacol. 2006 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  35. Castberg I, Spigset O. Excretion of escitalopram in breast milk. J Clin Psychopharmacol. 2006 Resumen

Visitas totales

1.209

Ayúdanos a mejorar esta ficha

Cómo citar esta ficha

¿Necesitas más información o no encontraste lo que buscabas?

   Escríbenos a elactancia.org@gmail.com

e-lactancia es un recurso recomendado por Academy of Breastfeeding Medicine - 2015 de Estados Unidos

¿Quieres recomendar el uso de e-lactancia? Escríbenos al correo corporativo de APILAM