Borrelia burgdorferi infección. Borreliosis de Lyme

Enfermedad infecciosa causada por distintas especies de espiroquetas del género Borrelia (B burgdorferi y otras). Son transmitidas al ser humano por la picadura de varias especies de garrapatas del género Ixodes. Hace falta que la garrapata este conectada al menos 36 horas para que se transmita la enfermedad. No está documentado el paso de Borrelia a la leche materna. ^{(Red Book 2021-24 p483, CDC 2017, Shapiro 2014, Mylonas 2011, Cooper 2004)}

En un estudio se encontró DNA de Borrelia en muestras de leche de dos pacientes sintomáticas, pero ninguno de los bebes contrajo la enfermedad ^{(Schmidt 1995)}. La presencia de ADN no implica que haya espiroquetas vivas virulentas.

En otro estudio, 7 madres con Enfermedad de Lyme que amamantaron (5 sintomáticas), no se encontró ningún efecto nocivo en los bebés. ^{(Ziska 1996)}

La mayoría de autores y organismos de Salud afirman que la lactancia materna es compatible con la enfermedad de Lyme, ya que no hay evidencias de la transmisión de la espiroqueta a través de la leche. ^{(CDC 2017, Newman 2014, Shapiro 2014, Mylonas 2011, Cooper 2004)}

Además, en caso de infección, la madre no será diagnosticada hasta que los síntomas aparezcan pasados entre 7 y 14 días del inicio de la infección, por lo que no tiene sentido interrumpir la lactancia y hasta seria contradictorio ya que la lactancia fortalece el sistema inmune del bebé. ^{(KellyMom 2017)}

Aunque el consenso general es que la lactancia debe continuar si una madre tiene la enfermedad de Lyme, algunos autores recomiendan esperar a amamantar tras comenzar o completar el tratamiento. ^{(Hale 2017 p.582, Lawrence 2016 p.225 y p.462)}

Cuando se diagnostica en una madre lactante, ambos, lactante y madre, deben ser tratados. La doxiciclina es el tratamiento de elección en la madre y no esta contraindicada en la lactancia. Amoxicilina, cefuroxima, ceftriaxona o macrólidos pueden ser preferidos en niños. ^{(Wormser 2006)}

Otros autores prefieren antibióticos como amoxicilina, cefuroxima, claritromicina y azitromicina en madres lactantes ya que se han medido sus niveles de transmisión a la leche materna y son mínimos. ^{(Hale 2017 p.583, Prescrire 2015)}

Puede consultar abajo la información de estos productos relacionados:

• Amoxicilina (Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.)
• Azitromicina (Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.)
• Ceftriaxona sódica (Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.)
• Cefuroxima (Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.)
• Claritromicina (Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.)
• Doxiciclina (Bastante seguro. Efectos adversos leves o poco probables. Compatible en determinadas circunstancias. Seguimiento recomendado. Lea el Comentario.)
• Vacuna contra la enfermedad de Lyme (Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.)