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Amonio cuaternario parasimpaticomimético (estimulante colinérgico). Estructural y farmacológicamente relacionado con la acetilcolina y con acción muscarínica más prolongada que la de la acetilcolina.
Incrementa el tono del músculo liso y está indicado en el tratamiento de la retención urinaria, gástrica e intestinal.
Administración oral en 4 dosis diarias.
Se utiliza de modo tópico para el tratamiento de fisuras anales.
A fecha de última actualización no encontramos datos publicados sobre su excreción en leche materna.
La escasez de datos farmacocinéticos conocidos no permite predecir bien su posible paso a leche materna.
Su bajo peso molecular y elevado pKA hacen probable el paso a leche en cantidad que podría ser significativa.
Su baja biodisponibilidad oral dificulta el paso a plasma del lactante a partir de la leche materna ingerida, salvo en prematuros y periodo neonatal inmediato en los que puede haber mayor permeabilidad intestinal.
El betanecol no aumenta la producción de prolactina (McCallum 1976).
Vigilar en en el lactante exceso de salivación, lagrimeo, poliuria, cólico, diarrea o broncoconstricción.
Producto con muy escasas referencias bibliográficas y/o muy antiguas, comercializado en pocos países.
Hasta conocer más datos publicados sobre este fármaco en relación con la lactancia, pueden ser preferibles alternativas conocidas más seguras, especialmente durante el periodo neonatal y en caso de prematuridad.
USO TÓPICO:
La pequeña dosis y la escasa absorción plasmática de la mayoría de preparaciones dermatológicas tópicas hacen poco probable el paso de cantidad significativa a leche materna, como así lo indica la buena tolerancia y la falta de efectos secundarios observados (Carapeti 2000).
El uso tópico seria compatible con la lactancia.