Última actualización: 14 de Junio de 2022

Aripiprazol

Compatibilidad probable

Bastante seguro. Efectos adversos leves o poco probables. Compatible en determinadas circunstancias. Seguimiento recomendado. Lea el Comentario.

Es un antipsicótico atípico utilizado en el tratamiento de la esquizofrenia, el trastorno bipolar, el trastorno depresivo mayor, la irritabilidad asociada con el autismo y el síndrome de Tourette. Administración oral (o intramuscular) una vez al día.

Sus datos farmacocinéticos (baja biodisponibilidad oral, amplio volumen de distribución, peso molecular moderadamente elevado y alto porcentaje de fijación a proteínas plasmáticas) explican el ínfimo o nulo paso a leche materna observado. (Nordeng 2014, Watanabe 2011, Lutz 2010, Schlotterbeck 2007)

No se han observado problemas en lactantes cuyas madres lo tomaban (Nordeng 2014, Tarikh 2014, Lutz 2010). Los niveles en plasma de dichos lactantes fueron indetectables o muy bajos. (Watanabe 2011)

Es controvertida su relación con la prolactina, pues disminuye los niveles de prolactina y se ha empleado para tratar prolactinomas e hiperprolactinemias inducidas por el uso de otros antipsicóticos (Propst 2016, Bakker 2016,Ranjbar 2015, Raghuthaman 2015, Safer 2013, Byerly 2009, Wolf 2007, Lorenz 2007, Goodnick 2002) y se han publicado varios casos de disminución de la producción de leche (Komaroff 2021, Walker 2019, Yskes 2018, Morin 2017, Frew 2015, Mendhekar 2006), aunque hay también casos de hiperprolactinemia/galactorrea desencadenados por el aripiprazol. (Gunes 2018, Sogawa 2016, Prost 2016, Saraf 2014, Mendhekar 2005, Ruffatti 2005)

Autores expertos consideran seguro el uso de esta medicación durante la lactancia (Hale, Cuomo 2018, Larsen 2015, Parikh 2014). Conviene vigilar posible aparición de somnolencia en el lactante. (Hale 2017 p. 74)

Dada su lenta eliminación y el riesgo de afectar a la producción de leche, puede ser valorable el utilizar otros antipsicóticos compatibles de menor vida media, especialmente durante el periodo neonatal y en caso de prematuridad. (Uguz 2021 y 2016)


Puede consultar abajo la información de este producto relacionado:

Alternativas

  • Haloperidol (Bastante seguro. Efectos adversos leves o poco probables. Compatible en determinadas circunstancias. Seguimiento recomendado. Lea el Comentario.)
  • Olanzapina (Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.)
  • Quetiapina fumarato (Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.)
  • Risperidona (Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.)

Las recomendaciones de e-lactancia las realiza el equipo de profesionales de la salud de APILAM y están basadas en publicaciones científicas recientes. Estas recomendaciones no pretenden reemplazar la relación con su médico, sino complementarla. La industria farmacéutica contraindica la lactancia, de forma equivocada y sin razones científicas, en la mayor parte de prospectos y fichas de medicamentos.

Jose Maria Paricio, Founder & President of APILAM/e-Lactancia

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José María Paricio, creador de e-lactancia.
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Otros nombres

Aripiprazol en otros idiomas o escrituras:

Grupos

Aripiprazol pertenece a las siguientes familias o grupos:

Farmacocinética

Variable Valor Unidad
Biodisp. oral 87 %
Peso Molecular 448 daltons
Unión proteínas 99 %
Vd 5 l/Kg
pKa 13,5 -
Tmax 3 - 5 horas
T½ 75 - 95 horas
Índice L/P 0,04 -
Dosis Teórica 0,002 - 0,008 mg/Kg/d
Dosis Relativa 0,7 - 4,8 %

Bibliografía

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  21. Watanabe N, Kasahara M, Sugibayashi R, Nakamura T, Nakajima K, Watanabe O, Murashima A. Perinatal use of aripiprazole: a case report. J Clin Psychopharmacol. 2011 Resumen
  22. Lutz UC, Hiemke C, Wiatr G, Farger G, Arand J, Wildgruber D. Aripiprazole in pregnancy and lactation: a case report. J Clin Psychopharmacol. 2010 Resumen
  23. Byerly MJ, Marcus RN, Tran QV, Eudicone JM, Whitehead R, Baker RA. Effects of aripiprazole on prolactin levels in subjects with schizophrenia during cross-titration with risperidone or olanzapine: analysis of a randomized, open-label study. Schizophr Res. 2009 Resumen
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  26. Schlotterbeck P, Leube D, Kircher T, Hiemke C, Gründer G. Aripiprazole in human milk. Int J Neuropsychopharmacol. 2007 Resumen Texto completo (en nuestros servidores)
  27. Mendhekar DN, Sunder KR, Andrade C. Aripiprazole use in a pregnant schizoaffective woman. Bipolar Disord. 2006 Resumen
  28. Mendhekar DN, Andrade C. Galactorrhea with aripiprazole. Can J Psychiatry. 2005 Resumen
  29. Ruffatti A, Minervini L, Romano M, Sonino N. Galactorrhea with aripiprazole. Psychother Psychosom. 2005 Resumen
  30. Goodnick PJ, Rodriguez L, Santana O. Antipsychotics: impact on prolactin levels. Expert Opin Pharmacother. 2002 Oct;3(10):1381-91. Review. Resumen

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