Última actualización: 27 de Junio de 2022

Hidrocloruro de amitriptilina

Compatible

Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.

Antidepresivo tricíclico y analgésico con marcadas propiedades anticolinérgicas y sedantes. Indicado en el tratamiento de la depresión, dolor neuropático y profilaxis de la migraña. Se metaboliza a nortriptilina (Weissman 2004). Administración oral en dos dosis diarias.

Se excreta en leche materna en cantidad clínicamente insignificante. (Bader 1980, Brixen 1982, Pittard 1986, Breyer 1995)

Los niveles plasmáticos en el lactante han sido indetectables. (Ericsson 1979, Bader 1980, Brixen 1982, Breyer 1995) o muy bajos. (Yoshida 1997)

No se han observado efectos secundarios incluso con dosis maternas de 150 - 175 mg/día (Brixen 1982, Misri 1991, Nulman 2002), aunque hay un caso publicado de sedación en un lactante de 15 días a los pocos días de tomar su madre sólo 10 mg diarios de amitriptilina por problemas de insomnio y ansiedad (Uguz 2017). No se midieron niveles ni en leche ni en plasma del lactante o materno.

La amitriptilina puede producir galactorrea con o sin hiperprolatinemia. (Suthar 2018, Coker 2010, Egberts 1997)

Vigilar somnolencia y alimentación adecuada del lactante. No se recomienda compartir cama con el bebé si se está tomado este medicamento. (ABM 2020 y 2008, UNICEF 2018, 2017, 2014 y 2013, Landa 2012, UNICEF 2006)

Autores expertos consideran posible el uso de esta medicación durante la lactancia. (Hale, Uguz 2021)

Hasta conocer más datos publicados sobre este fármaco en relación con la lactancia, pueden ser preferibles alternativas conocidas más seguras (Sriraman 2015, Davanzo 2011, ABM 2008), especialmente durante el periodo neonatal y en caso de prematuridad.

Las mujeres enfermas de depresión durante el embarazo necesitan más apoyo a la lactancia por tener más riesgo de problemas y cese precoz de la lactancia. (Grzeskowiak 2018, Leggett 2017, Venkatesh 2017, Gorman 2012)


Puede consultar abajo la información de este producto relacionado:

  • Depresión Materna (Bastante seguro. Efectos adversos leves o poco probables. Compatible en determinadas circunstancias. Seguimiento recomendado. Lea el Comentario.)

Alternativas

Las recomendaciones de e-lactancia las realiza el equipo de profesionales de la salud de APILAM y están basadas en publicaciones científicas recientes. Estas recomendaciones no pretenden reemplazar la relación con su médico, sino complementarla. La industria farmacéutica contraindica la lactancia, de forma equivocada y sin razones científicas, en la mayor parte de prospectos y fichas de medicamentos.

Jose Maria Paricio, Founder & President of APILAM/e-Lactancia

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José María Paricio, creador de e-lactancia.
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Otros nombres

Hidrocloruro de amitriptilina también se conoce como Amitriptilina. Esta es una lista de otros posibles nombres:


Hidrocloruro de amitriptilina en otros idiomas o escrituras:

Grupos

Hidrocloruro de amitriptilina pertenece a las siguientes familias o grupos:

Marcas comerciales

Principales marcas comerciales de diversos países que contienen Hidrocloruro de amitriptilina en su composición:

Listado de 41 marcas

Farmacocinética

Variable Valor Unidad
Biodisp. oral 100 %
Peso Molecular 314 daltons
Unión proteínas 95 %
Vd 6 - 10 l/Kg
Tmax 4 horas
T½ 31 - 46 horas
Índice L/P 1 - 1,7 -
Dosis Teórica 0,02 mg/Kg/d
Dosis Relativa 4 %
Dosis Rel. Ped. 1,3 - 2 %

Bibliografía

  1. Uguz F. A New Safety Scoring System for the Use of Psychotropic Drugs During Lactation. Am J Ther. 2021 Jan-Feb 01;28(1):e118-e126. Resumen
  2. Suthar N, Pareek V, Nebhinani N, Suman DK. Galactorrhea with antidepressants: A case series. Indian J Psychiatry. 2018 Jan-Mar;60(1):145-146. Resumen
  3. Grzeskowiak LE, Leggett C, Costi L, Roberts CT, Amir LH. Impact of serotonin reuptake inhibitor use on breast milk supply in mothers of preterm infants: a retrospective cohort study. Br J Clin Pharmacol. 2018 Jun;84(6):1373-1379. Resumen Texto completo (enlace a fuente original)
  4. Uguz F. Poor Feeding and Severe Sedation in a Newborn Nursed by a Mother on a Low Dose of Amitriptyline. Breastfeed Med. 2017 Jan/Feb;12:67-68. Resumen
  5. Venkatesh KK, Castro VM, Perlis RH, Kaimal AJ. Impact of antidepressant treatment during pregnancy on obstetric outcomes among women previously treated for depression: an observational cohort study. J Perinatol. 2017 Sep;37(9):1003-1009. Resumen
  6. Leggett C, Costi L, Morrison JL, Clifton VL, Grzeskowiak LE. Antidepressant Use in Late Gestation and Breastfeeding Rates at Discharge from Hospital. J Hum Lact. 2017 Nov;33(4):701-709. Resumen
  7. Sriraman NK, Melvin K, Meltzer-Brody S. ABM Clinical Protocol #18: Use of Antidepressants in Breastfeeding Mothers. Breastfeed Med. 2015 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  8. Larsen ER, Damkier P, Pedersen LH, Fenger-Gron J, Mikkelsen RL, Nielsen RE, Linde VJ, Knudsen HE, Skaarup L, Videbech P. Use of psychotropic drugs during pregnancy and breast-feeding. Acta Psychiatr Scand Suppl. 2015 Resumen
  9. Davanzo R, Bua J, Paloni G, Facchina G. Breastfeeding and migraine drugs. Eur J Clin Pharmacol. 2014 Resumen
  10. Pringsheim T, Davenport W, Mackie G, Worthington I, Aubé M, Christie SN, Gladstone J, Becker WJ; Canadian Headache Society Prophylactic Guidelines Development Group. Canadian Headache Society guideline for migraine prophylaxis. Can J Neurol Sci. 2012 Resumen Texto completo (en nuestros servidores)
  11. Gorman JR, Kao K, Chambers CD. Breastfeeding among women exposed to antidepressants during pregnancy. J Hum Lact. 2012 Resumen
  12. Pringsheim T, Davenport W, Mackie G, Worthington I, Aubé M, Christie SN, Gladstone J, Becker WJ; Canadian Headache Society Prophylactic Guidelines Development Group.. Canadian Headache Society guideline for migraine prophylaxis. Can J Neurol Sci. 2012 Resumen
  13. Davanzo R, Copertino M, De Cunto A, Minen F, Amaddeo A. Antidepressant drugs and breastfeeding: a review of the literature. Breastfeed Med. 2011 Resumen
  14. Acedo-Valenzuela MI, Mora-Díez N, Galeano-Díaz T, Silva-Rodríguez A. Determination of tricyclic antidepressants in human breast milk by capillary electrophoresis. Anal Sci. 2010 Resumen Texto completo (en nuestros servidores)
  15. Coker F, Taylor D. Antidepressant-induced hyperprolactinaemia: incidence, mechanisms and management. CNS Drugs. 2010 Jul;24(7):563-74. Resumen
  16. Cassina M, Di Gianantonio E, Toldo I, Battistella PA, Clementi M. Migraine therapy during pregnancy and lactation. Expert Opin Drug Saf. 2010 Nov;9(6):937-48. Resumen
  17. Hale TW, Kendall-Tackett K, Cong Z, Votta R, McCurdy F. Discontinuation syndrome in newborns whose mothers took antidepressants while pregnant or breastfeeding. Breastfeed Med. 2010 Resumen
  18. Academy of Breastfeeding Medicine Protocol Committee. ABM clinical protocol #18: use of antidepressants in nursing mothers. Breastfeed Med. 2008 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  19. Mahadevan U, Kane S. American gastroenterological association institute technical review on the use of gastrointestinal medications in pregnancy. Gastroenterology. 2006 Jul;131(1):283-311. Review. Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  20. Weissman AM, Levy BT, Hartz AJ, Bentler S, Donohue M, Ellingrod VL, Wisner KL. Pooled analysis of antidepressant levels in lactating mothers, breast milk, and nursing infants. Am J Psychiatry. 2004 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  21. Rubin ET, Lee A, Ito S. When breastfeeding mothers need CNS-acting drugs. Can J Clin Pharmacol. 2004 Fall;11(2):e257-66. Epub 2004 Dec 8. Resumen
  22. Gjerdingen D. The effectiveness of various postpartum depression treatments and the impact of antidepressant drugs on nursing infants. J Am Board Fam Pract. 2003 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  23. Nulman I, Rovet J, Stewart DE, Wolpin J, Pace-Asciak P, Shuhaiber S, Koren G. Child development following exposure to tricyclic antidepressants or fluoxetine throughout fetal life: a prospective, controlled study. Am J Psychiatry. 2002 Resumen
  24. WHO / UNICEF. BREASTFEEDING AND MATERNAL MEDICATION Recommendations for Drugs in the Eleventh WHO Model List of Essential Drugs. Department of Child and Adolescent Health and Development (WHO/UNICEF) 2002 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  25. Egberts AC, Meyboom RH, De Koning FH, Bakker A, Leufkens HG. Non-puerperal lactation associated with antidepressant drug use. Br J Clin Pharmacol. 1997 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  26. Yoshida K, Smith B, Craggs M, Kumar RC. Investigation of pharmacokinetics and of possible adverse effects in infants exposed to tricyclic antidepressants in breast-milk. J Affect Disord. 1997 Resumen
  27. Wisner KL, Perel JM, Findling RL. Antidepressant treatment during breast-feeding. Am J Psychiatry. 1996 Sep;153(9):1132-7. Review. Resumen
  28. Breyer-Pfaff U, Nill K, Entenmann KN, Gaertner HJ. Secretion of amitriptyline and metabolites into breast milk. Am J Psychiatry. 1995 Resumen
  29. Misri S, Sivertz K. Tricyclic drugs in pregnancy and lactation: a preliminary report. Int J Psychiatry Med. 1991 Resumen
  30. Pittard WB 3rd, O'Neal W Jr. Amitriptyline excretion in human milk. J Clin Psychopharmacol. 1986 Resumen
  31. Brixen-Rasmussen L, Halgrener J, Jørgensen A. Amitriptyline and nortriptyline excretion in human breast milk. Psychopharmacology (Berl). 1982 Resumen
  32. Bader TF, Newman K. Amitriptyline in human breast milk and the nursing infant's serum. Am J Psychiatry. 1980 Resumen
  33. Erickson SH, Smith GH, Heidrich F. Tricyclics and breast feeding. Am J Psychiatry. 1979 Resumen
  34. Turkington RW. Prolactin secretion in patients treated with various drugs: phenothiazines, tricyclic antidepressants, reserpine, and methyldopa. Arch Intern Med. 1972 Resumen

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