Última actualización: 3 de Noviembre de 2024

(+)-α-Methylphenethylamine sulphate

Compatibilidad probable

Bastante seguro. Efectos adversos leves o poco probables. Compatible en determinadas circunstancias. Seguimiento recomendado. Lea el Comentario.

La Dexanfetamina es un simpaticomimético, estimulante del sistema nervioso central, de acción y usos similares a la anfetamina, de la que es su isómero dextro. Indicada (GSK, 2007) en el tratamiento de la narcolepsia (Wise, 2007) y del trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH). Se utiliza también como droga de abuso (Oei, 2012). Administración oral.

Se excreta en leche materna, concentrándose unas 3 veces más que en plasma y suponiendo para el lactante una dosis relativa en torno al 6%. (Ilett, 2007)

En lactantes de madres que tomaban dexanfetamina como tratamiento de un TDAH se han medido niveles desde indetectables al 14% de los plasmáticos de la madre y no se observaron problemas en el seguimiento clínico de dichos lactantes. (Ilett, 2007).

Hay poca información sobre el impacto del abuso de anfetaminas en el desarrollo y salud de los lactantes (Oei, 2012, Wise, 2007; Moretti, 2000), pero se sabe que están más expuestos a problemas sociales, violencia doméstica y menores tasas de lactancia materna. (Oei, 2010)

Hay controversia sobre el posiblemente leve efecto negativo de la anfetamina sobre la prolactina (Petraglia, 1987; DeLeo, 1983), pero la producción de leche en madres que lo tomaron de modo terapéutico no se vio afectada. (Öhman, 2015)

Autores expertos consideran su uso terapeutico compatible con la lactancia. Conviene vigilar la aparicióm de irritabilidad, insomnio,  mala alimentaciom en el lactante y parámetros de desarrollo (Benassayag 2024, Scoten 2024). Algunos autores la contraíndican. (Ornoy 2018)

Su empleo como droga de abuso está totalmente desaconsejado. (Oei, 2012)

Para minimizar el riesgo, tras el último consumo recreativo de anfetamina conviene esperar 55 horas (5 T ½, que eliminan el 97% de la sustancia) antes de volver a amamantar. Mientras, para mantener la producción, conviene extraer y desechar la leche del pecho regularmente.


Puede consultar abajo la información de estos productos relacionados:

  • Anfetamina (Bastante seguro. Efectos adversos leves o poco probables. Compatible en determinadas circunstancias. Seguimiento recomendado. Lea el Comentario.)
  • Lisdexanfetamina mesilato (Bastante seguro. Efectos adversos leves o poco probables. Compatible en determinadas circunstancias. Seguimiento recomendado. Lea el Comentario.)
  • Narcolepsia (Bastante seguro. Efectos adversos leves o poco probables. Compatible en determinadas circunstancias. Seguimiento recomendado. Lea el Comentario.)

Alternativas

  • Fluoxetina, hidrocloruro de (Bastante seguro. Efectos adversos leves o poco probables. Compatible en determinadas circunstancias. Seguimiento recomendado. Lea el Comentario.)
  • Metilfenidato (Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.)
  • Oxibato sódico (Bastante seguro. Efectos adversos leves o poco probables. Compatible en determinadas circunstancias. Seguimiento recomendado. Lea el Comentario.)

Las recomendaciones de e-lactancia las realiza el equipo de profesionales de la salud de APILAM y están basadas en publicaciones científicas recientes. Estas recomendaciones no pretenden reemplazar la relación con su médico, sino complementarla. La industria farmacéutica contraindica la lactancia, de forma equivocada y sin razones científicas, en la mayor parte de prospectos y fichas de medicamentos.

Jose Maria Paricio, Founder & President of APILAM/e-Lactancia

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Otros nombres

(+)-α-Methylphenethylamine sulphate es Dexanfetamina sulfato en Chemical name.

Así se escribe en otros idiomas:

(+)-α-Methylphenethylamine sulphate también se conoce como

Grupos

(+)-α-Methylphenethylamine sulphate pertenece a las siguientes familias o grupos:

Marcas comerciales

Principales marcas comerciales de diversos países que contienen (+)-α-Methylphenethylamine sulphate en su composición:

Listado de 9 marcas

Farmacocinética

Variable Valor Unidad
Biodisp. oral 100 %
Peso Molecular 369 daltons
Unión proteínas 16 - 20 %
Vd 3,2 - 5,6 l/Kg
pKa ≈ 10 -
Tmax 3 - 8 horas
T½ 10 - 11 horas
Índice L/P 3,3 (2,2 - 4,8) -
Dosis Teórica 0,02 (0,01 - 0,04) mg/Kg/d
Dosis Relativa 5,7 (4 - 10,6) %

Bibliografía

  1. Benassayag Kaduri N, Hazan A, De-Haan T, Kohn E, Berkovitch M, Berlin M. Amphetamine use for attention deficit hyperactive disorder during breastfeeding and children's neurodevelopmental outcomes: A pilot study. Psychiatry Res. 2024 Sep;339:116047. Consultado el 3 de Noviembre de 2024 Resumen
  2. Scoten O, Tabi K, Paquette V, Carrion P, Ryan D, Radonjic NV, Whitham EA, Hippman C. Attention-deficit/hyperactivity disorder in pregnancy and the postpartum period. Am J Obstet Gynecol. 2024 Jul;231(1):19-35. Consultado el 3 de Noviembre de 2024 Resumen Texto completo (enlace a fuente original)
  3. Ornoy A. Pharmacological Treatment of Attention Deficit Hyperactivity Disorder During Pregnancy and Lactation. Pharm Res. 2018 Resumen
  4. Öhman I, Wikner BN, Beck O, Sarman I. Narcolepsy Treated with Racemic Amphetamine during Pregnancy and Breastfeeding. J Hum Lact. 2015 Resumen
  5. Rowe H, Baker T, Hale TW. Maternal medication, drug use, and breastfeeding. Pediatr Clin North Am. 2013 Feb;60(1):275-94. Resumen
  6. Oei JL, Kingsbury A, Dhawan A, Burns L, Feller JM, Clews S, Falconer J, Abdel-Latif ME. Amphetamines, the pregnant woman and her children: a review. J Perinatol. 2012 Oct;32(10):737-47. Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  7. Oei J, Abdel-Latif ME, Clark R, Craig F, Lui K. Short-term outcomes of mothers and infants exposed to antenatal amphetamines. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2010 Jan;95(1):F36-41. Resumen
  8. Ilett KF, Hackett LP, Kristensen JH, Kohan R. Transfer of dexamphetamine into breast milk during treatment for attention deficit hyperactivity disorder. Br J Clin Pharmacol. 2007 Resumen
  9. Wise MS, Arand DL, Auger RR, Brooks SN, Watson NF; American Academy of Sleep Medicine. Treatment of narcolepsy and other hypersomnias of central origin. Sleep. 2007 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  10. GSK. Dextroamphetamine. Drug Summary. 2007 Texto completo (en nuestros servidores)
  11. de la Torre R, Farré M, Navarro M, Pacifici R, Zuccaro P, Pichini S. Clinical pharmacokinetics of amfetamine and related substances: monitoring in conventional and non-conventional matrices. Clin Pharmacokinet. 2004;43(3):157-85. Review. Resumen
  12. Moretti ME, Lee A, Ito S. Which drugs are contraindicated during breastfeeding? Practice guidelines. Can Fam Physician. 2000 Sep;46:1753-7. Review. Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  13. Petraglia F, De Leo V, Sardelli S, Mazzullo G, Gioffrè WR, Genazzani AR, D'Antona N. Prolactin changes after administration of agonist and antagonist dopaminergic drugs in puerperal women. Gynecol Obstet Invest. 1987;23(2):103-9. Resumen
  14. DeLeo V, Cella SG, Camanni F, Genazzani AR, Müller EE. Prolactin lowering effect of amphetamine in normoprolactinemic subjects and in physiological and pathological hyperprolactinemia. Horm Metab Res. 1983 Sep;15(9):439-43. Resumen

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