A07DA03

Derivado sintético de la petidina y agonista opioide periférico que inhibe la motilidad intestinal y puede reducir las secreciones gastrointestinales. Utilizado en diarreas y en el manejo de colostomías e ileostomías. Administración oral 3 a 5 veces al día.

Se excreta en leche materna en cantidades insignificantes. ^{(Nikodem 1992)}

Además, su baja biodisponibilidad oral (absorción intestinal prácticamente nula) dificulta el paso a plasma del lactante a partir de la leche materna ingerida, salvo en prematuros y periodo neonatal inmediato en los que puede haber mayor permeabilidad intestinal.

No se han publicado efectos secundarios en lactantes de madres que toman loperamida.^{(Schaefer 2015)}

No justificable su uso indiscriminado en gastroenteritis. La mayoría de gastroenteritis no precisan de medicación: basta con una buena hidratación y soporte nutricional.

Diversas sociedades médicas y consensos de expertos consideran seguro el uso de esta medicación durante la lactancia. ^{(Hale acces.02/2022, LactMed acces.02/2022, Briggs 2015, Schaefer 2015, Chen 2010, Mahadevan 2006, Nice 2000, Hagemann 1998)}

Academia Americana de Pediatría: medicación usualmente compatible con la lactancia. ^{(AAP 2001)}