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El fruto de la planta del cacao (Theobroma cacao) contiene metilxantinas (teobromina y cafeína) y polifenoles (epicatequina, catequina) con propiedades antioxidantes (Langer 2011) La teobromina es la principal xantina del cacao, habiendo también cantidades muy pequeñas de cafeína y ácido caféico (Caprioli 2016). 100 g de chocolate negro contienen unos 700 mg de teobromina; 100 g de chocolate con leche contienen unos 200 mg. El té, la yerba mate, el guaraná y la nuez de cola contienen pequeñas cantidades de teobromina
La teobromina es una xantina con propiedades mas débiles broncodilatadoras y cardiovasculares que la cafeína y tiene escasa actividad excitante sobre el sistema nervioso central. No se utiliza actualmente en medicina humana, no estando comercializada como tal.
La teobromina y la epicatequina se absorben bien, pasan a plasma en muy baja concentración (Richelle 1999) y se excretan en leche materna en moderada cantidad. Un lactante puede acabar consumiendo la quinta parte de lo consumido por su madre expresado en miligramos por kilo de peso: dosis relativa del 20%. (Khymenets 2016, Atkinson 1988, Resman 1977)
Un lactante menor de un mes de una madre que consumía diariamente mucho chocolate (250 g diarios) durante el embarazo y la lactancia presentó síndrome de hiperexcitabilidad que desapareció al suprimir la madre el consumo de chocolate. (Cambria 2006)
Muy pocos trabajos han relacionado el consumo materno "normal" de chocolate con problemas en el lactante y son de metodología cuestionable para atribuir concretamente la causa del problema al chocolate. (McCreedy 2018)
Se ha visto empeoramiento de dermatitis atópica en lactantes de madres que tomaban chocolate y café (Uenishi 2011) y mayor frecuencia de cólico en lactantes de madres que tomaban chocolate. (Lust 1996, Evans 1981)
Las madres lactantes que consumen café o chocolate de modo no excesivo no presentan concentraciones de metilxantinas en leche materna clínicamente significativas para el lactante. (Blanchard 1992)
Un consumo ocasional o moderado de chocolate es improbable que tenga efectos significativos en los lactantes.
USO TÓPICO DERMATOLÓGICO:
La manteca de cacao es un aceite extraído del fruto de la planta; es rica en triglicéridos y tiene propiedades antioxidantes. Además de para fabricar el chocolate, se utiliza en productos cosméticos y está aprobada por la FDA para prevenir la dermatitis del pañal en los recién nacidos. (Can Gürkan 2022)
Un estudio con muchas limitaciones mostró que la aplicación de manteca de cacao en los pezones es un método posiblemente más efectivo que la aplicación de leche materna para prevenir dolor, inflamación o grietas en los pezones. Se debe aplicar tras amamantar y limpiar con agua antes de la siguiente toma. (Can Gürkan 2022)