Última actualización: 7 de Julio de 2022

Hierba de San Juan

Compatible

Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.

La hierba de San Juan o hipérico es una planta muy utilizada desde la antigüedad. Hay buenas pruebas de su efectividad en el tratamiento de la depresión (Howland 2010), hasta el punto que no convienen suspenderla de modo brusco para evitar efecto rebote. También se utiliza localmente en el tratamiento de heridas, quemaduras y eczemas por sus propiedades cicatrizantes y antisépticas. Contiene hipericina, hiperforina y quercetina. Las acciones antidepresivas se atribuyen a la hipericina y, sobre todo, a la hiperforina. La quercetina es un flavonoide que se encuentra en multitud de frutas y verduras comestibles.

La hiperforina se excreta en leche materna en cantidad clínicamente nula o insignificante (Klier 2006 y 2002) y no se han observado problemas en lactantes cuyas madres la tomaban (Klier 2006 y 2002), salvo algún caso aislado y de dudosa atribución de cólico o somnolencia que no requirió actuación médica. (Lee 2003)

La hipericina no se ha encontrado en leche materna (Klier 2002) y los niveles de quercetina son de pocos nanomoles/Litro y muy influenciados por el contenido en frutas y verduras de la dieta. (Romaszko 2014, Song 2013)

Los niveles de hipericina e hiperforina en plasma de los lactantes fueron indetectables o en el límite de detección. (Klier 2006 y 2002)

El Hipérico no afecta a la producción de leche ni a los niveles de prolactina. (Canning 2010, Lee 2003)

Es preciso asegurarse bien de la composición y cantidad de droga contenida en los diversos preparados comerciales de hipérico, no tomarla sin vigilancia médica, no suspenderla bruscamente y tener en cuenta que tiene interacciones con muchos medicamentos. (Tesch 2003, Wurglics 2001)

Hasta conocer más datos publicados sobre este fármaco en relación con la lactancia, pueden ser preferibles alternativas conocidas más seguras (Royal W 2013, Sachs 2013, Amir 2011, Dugoua 2006), especialmente durante el periodo neonatal y en caso de prematuridad.

Precauciones al tomar preparados de plantas (Anderson 2017, Powers 2015, Posadzki 2013, Efferth 2011, Kopec 1999, Hsu 1995):

  • Asegurarse que son de fuente fiable. Han ocurrido intoxicaciones por confusión de una planta con otra con propiedades tóxicas (Hsu 1995), envenenamientos por contener metales pesados que extraen del suelo y toxiinfecciones alimentarias por contaminación con bacterias u hongos. (Anderson 2017)
  • No tomar en exceso. Seguir recomendaciones de profesionales expertos en fitoterapia. Los productos “naturales” no son buenos en cualquier cantidad: las plantas contienen sustancias activas de las que se ha obtenido gran parte de nuestra farmacopea tradicional y pueden provocar intoxicaciones o actuar como disruptores endocrinos si se consumen en cantidad o tiempo exagerados, ya que contienen fitoestrógenos. (Powers 2015, Zava 1998)

Puede consultar abajo la información de este producto relacionado:

  • Depresión Materna (Bastante seguro. Efectos adversos leves o poco probables. Compatible en determinadas circunstancias. Seguimiento recomendado. Lea el Comentario.)

Alternativas

Las recomendaciones de e-lactancia las realiza el equipo de profesionales de la salud de APILAM y están basadas en publicaciones científicas recientes. Estas recomendaciones no pretenden reemplazar la relación con su médico, sino complementarla. La industria farmacéutica contraindica la lactancia, de forma equivocada y sin razones científicas, en la mayor parte de prospectos y fichas de medicamentos.

Jose Maria Paricio, Founder & President of APILAM/e-Lactancia

Tu aportación es fundamental para que este servicio siga existiendo. Necesitamos la generosidad de personas como tú que creen en las bondades de la lactancia materna.

Gracias por ayudar a seguir salvando lactancias.

José María Paricio, creador de e-lactancia.

Marcas comerciales

Principales marcas comerciales de diversos países que contienen Hierba de San Juan en su composición:

Farmacocinética

Variable Valor Unidad
Peso Molecular 504 daltons
Tmax 2 - 2,6 horas
24,8 - 26,5 horas
Índice L/P 0,1 -
Dosis Teórica 0,0009 - 0,005 mg/Kg/d
Dosis Relativa 0,9 - 2,5 %

Bibliografía

  1. Anderson PO. Herbal Use During Breastfeeding. Breastfeed Med. 2017 Resumen
  2. Powers CN, Setzer WN. A molecular docking study of phytochemical estrogen mimics from dietary herbal supplements. In Silico Pharmacol. 2015 Mar 22;3:4. Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  3. Sriraman NK, Melvin K, Meltzer-Brody S. ABM Clinical Protocol #18: Use of Antidepressants in Breastfeeding Mothers. Breastfeed Med. 2015 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  4. Romaszko E, Wiczkowski W, Romaszko J, Honke J, Piskula MK. Exposure of breastfed infants to quercetin after consumption of a single meal rich in quercetin by their mothers. Mol Nutr Food Res. 2014 Resumen
  5. Posadzki P, Watson L, Ernst E. Contamination and adulteration of herbal medicinal products (HMPs): an overview of systematic reviews. Eur J Clin Pharmacol. 2013 Resumen
  6. Sachs HC; Committee On Drugs. The transfer of drugs and therapeutics into human breast milk: an update on selected topics. Pediatrics. 2013 Sep;132(3):e796-809. Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  7. Song BJ, Jouni ZE, Ferruzzi MG. Assessment of phytochemical content in human milk during different stages of lactation. Nutrition. 2013 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  8. The Royal Women’s Hospital Victoria Australia. Herbal and Traditional Medicines in Breasfeeding. Fact Sheet. 2013 Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  9. Posadzki P, Watson LK, Ernst E. Adverse effects of herbal medicines: an overview of systematic reviews. Clin Med (Lond). 2013 Resumen Texto completo (enlace a fuente original)
  10. Budzynska K, Gardner ZE, Dugoua JJ, Low Dog T, Gardiner P. Systematic review of breastfeeding and herbs. Breastfeed Med. 2012 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  11. Efferth T, Kaina B. Toxicities by herbal medicines with emphasis to traditional Chinese medicine. Curr Drug Metab. 2011 Resumen
  12. Amir LH, Pirotta MV, Raval M. Breastfeeding--evidence based guidelines for the use of medicines. Aust Fam Physician. 2011 Sep;40(9):684-90. Review. Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  13. Howland RH. Update on St. John's Wort. J Psychosoc Nurs Ment Health Serv. 2010 Resumen
  14. Canning S, Waterman M, Orsi N, Ayres J, Simpson N, Dye L. The efficacy of Hypericum perforatum (St John's wort) for the treatment of premenstrual syndrome: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial. CNS Drugs. 2010 Resumen
  15. WHO. World Health Organization. WHO monographs on medicinal plants commonly used in the Newly Independent States (NIS). WHO monographs. 2010 Texto completo (en nuestros servidores)
  16. Academy of Breastfeeding Medicine Protocol Committee. ABM clinical protocol #18: use of antidepressants in nursing mothers. Breastfeed Med. 2008 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  17. Klier CM, Schmid-Siegel B, Schäfer MR, Lenz G, Saria A, Lee A, Zernig G. St. John's wort (Hypericum perforatum) and breastfeeding: plasma and breast milk concentrations of hyperforin for 5 mothers and 2 infants. J Clin Psychiatry. 2006 Resumen
  18. Dugoua JJ, Mills E, Perri D, Koren G. Safety and efficacy of St. John's wort (hypericum) during pregnancy and lactation. Can J Clin Pharmacol. 2006 Resumen Texto completo (en nuestros servidores)
  19. Lee A, Minhas R, Matsuda N, Lam M, Ito S. The safety of St. John's wort (Hypericum perforatum) during breastfeeding. J Clin Psychiatry. 2003 Resumen
  20. Tesch BJ. Herbs commonly used by women: an evidence-based review. Am J Obstet Gynecol. 2003 Resumen
  21. WHO. World Health Organization. Geneva. WHO monographs on selected medicinal plants. Volume 2. WHO monographs. 2002 Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  22. Klier CM, Schäfer MR, Schmid-Siegel B, Lenz G, Mannel M. St. John's wort (Hypericum perforatum)--is it safe during breastfeeding? Pharmacopsychiatry. 2002 Resumen
  23. Wurglics M, Westerhoff K, Kaunzinger A, Wilke A, Baumeister A, Dressman J, Schubert-Zsilavecz M. Comparison of German St. John's wort products according to hyperforin and total hypericin content. J Am Pharm Assoc (Wash). 2001 Resumen
  24. Kopec K. Herbal medications and breastfeeding. J Hum Lact. 1999 Jun;15(2):157-61. Review. No abstract available. Resumen
  25. Zava DT, Dollbaum CM, Blen M. Estrogen and progestin bioactivity of foods, herbs, and spices. Proc Soc Exp Biol Med. 1998 Resumen
  26. Hsu CK, Leo P, Shastry D, Meggs W, Weisman R, Hoffman RS. Anticholinergic poisoning associated with herbal tea. Arch Intern Med. 1995 Resumen

Visitas totales

43.981

Ayúdanos a mejorar esta ficha

Cómo citar esta ficha

¿Necesitas más información o no encontraste lo que buscabas?

   Escríbenos a elactancia.org@gmail.com

e-lactancia es un recurso recomendado por Academy of Breastfeeding Medicine - 2015 de Estados Unidos

¿Quieres recomendar el uso de e-lactancia? Escríbenos al correo corporativo de APILAM