Última actualización: 21 de Diciembre de 2021

Diclofenaco

Compatible

Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.

El diclofenaco es un antiinflamatorio no esteroideo (AINE). Indicado en enfermedades reumáticas, gota, dismenorrea, anexitis, y dolor e inflamación postraumáticos o postoperatorios. Administración oral en dos a tres dosis diarias. Puede adminsitrarse también por vía intramuscular o endovenosa.

Sus datos farmacocinéticos (alto porcentaje de fijación a proteínas y corta vida media) explican el nulo o muy escaso paso a leche observado: El fármaco se excreta en la leche en cantidades no significativas o indetectables. (AEMPS 2017, Sandoz 2017, Hale 2017 p.277, Hutchinson 2013, Worthington 2013, ABM 2012, Østensen 2007, Sioufi 1982)

No se han detectado efectos adversos en bebes amamantados cuyas madres lo tomaban. (Yefet 2017, Davanzo 2014, Hutchinson 2013, Hirose 1996)

Por todo ello se considera compatible con la lactancia. (Hale 2017 p277, Yefet 2017, Briggs 2015, Schaefer 2015, Davanzo 2014, Hutchinson 2013, Amir 2011, Nice 2004, Lee 1993, Brooks 1990, Goldsmith 1989, Needs 1985)

La mayoría de antiinflamatorios no esteroideos pueden incrementar la ictericia, por ello es preferible evitarlos durante el periodo neonatal en madres de lactantes con ictericia. (Janssen 2000)

USO TÓPICO: La pequeña dosis y la escasa absorción plasmática de la mayoría de preparaciones oftalmológicas y dermatológicas tópicas hacen muy improbable el paso de cantidad significativa a leche materna. El uso oftálmico o dermatológico es completamente compatible con la lactancia.

Alternativas

  • Ibuprofeno (Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.)

Las recomendaciones de e-lactancia las realiza el equipo de profesionales de la salud de APILAM y están basadas en publicaciones científicas recientes. Estas recomendaciones no pretenden reemplazar la relación con su médico, sino complementarla. La industria farmacéutica contraindica la lactancia, de forma equivocada y sin razones científicas, en la mayor parte de prospectos y fichas de medicamentos.

Jose Maria Paricio, Founder & President of APILAM/e-Lactancia

Tu aportación es fundamental para que este servicio siga existiendo. Necesitamos la generosidad de personas como tú que creen en las bondades de la lactancia materna.

Gracias por ayudar a seguir salvando lactancias.

José María Paricio, creador de e-lactancia.

Otros nombres

Diclofenaco también se conoce como


Diclofenaco en otros idiomas o escrituras:

Marcas comerciales

Principales marcas comerciales de diversos países que contienen Diclofenaco en su composición:

Farmacocinética

Variable Valor Unidad
Biodisp. oral 100 %
Peso Molecular 318 daltons
Unión proteínas 100 %
Vd 0,6 l/Kg
pKa 4 -
Tmax 1 - 2 horas
1 - 2 horas
Dosis Teórica 0,00075 - 0,015 mg/Kg/d
Dosis Relativa 0,03 - 0,9 %
Dosis Rel. Ped. 0,025 - 3 %

Bibliografía

  1. Hale TW, Rowe HE. Medications & Mothers' Milk. A Manual of Lactation Pharmacology. Springer Publishing Company. 2017
  2. Sandoz. Diclofenac. Data Sheet. 2017 Texto completo (en nuestros servidores)
  3. AEMPS. Diclofenaco Ficha técnica. 2017 Texto completo (en nuestros servidores)
  4. Schaefer C, Peters P, Miller RK. Drugs During Pregnancy and Lactation. Treatment options and risk assessment. Elsevier, Third Edition. 2015
  5. Briggs GG, Freeman RK, Towers CV, Forinash AB. Drugs in Pregnancy and Lactation: A Reference Guide to Fetal and Neonatal Risk. Wolters Kluwer Health. Tenth edition (acces on line) 2015
  6. Davanzo R, Bua J, Paloni G, Facchina G. Breastfeeding and migraine drugs. Eur J Clin Pharmacol. 2014 Resumen
  7. Hutchinson S, Marmura MJ, Calhoun A, Lucas S, Silberstein S, Peterlin BL. Use of common migraine treatments in breast-feeding women: a summary of recommendations. Headache. 2013 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  8. Worthington I, Pringsheim T, Gawel MJ, Gladstone J, Cooper P, Dilli E, Aube M, Leroux E, Becker WJ; Canadian Headache Society Acute Migraine Treatment Guideline Development Group. Canadian Headache Society Guideline: acute drug therapy for migraine headache. Can J Neurol Sci. 2013 Sep;40(5 Suppl 3):S1-S80. Review. Resumen Texto completo (en nuestros servidores)
  9. Amir LH, Pirotta MV, Raval M. Breastfeeding--evidence based guidelines for the use of medicines. Aust Fam Physician. 2011 Sep;40(9):684-90. Review. Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  10. Østensen M, Motta M. Therapy insight: the use of antirheumatic drugs during nursing. Nat Clin Pract Rheumatol. 2007 Resumen
  11. Nice FJ, De Eugenio D, Dimino TA, Freeny IC, Rovnack MB, Gromelski JS. Medications and Breast-Feeding: A Guide for Pharmacists, Pharmacy Technicians, and Other Healthcare Professionals. Part I. J Pharm Technol 2004;20:17-27. doi: 10.1177/875512250402000106.
  12. Janssen NM, Genta MS. The effects of immunosuppressive and anti-inflammatory medications on fertility, pregnancy, and lactation. Arch Intern Med. 2000 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  13. Hirose M, Hara Y, Hosokawa T, Tanaka Y. The effect of postoperative analgesia with continuous epidural bupivacaine after cesarean section on the amount of breast feeding and infant weight gain. Anesth Analg. 1996 Resumen
  14. Lee JJ, Rubin AP. Breast feeding and anaesthesia. Anaesthesia. 1993 Jul;48(7):616-25. Review. Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  15. Brooks PM, Needs CJ. Antirheumatic drugs in pregnancy and lactation. Baillieres Clin Rheumatol. 1990 Resumen
  16. Goldsmith DP. Neonatal rheumatic disorders. View of the pediatrician. Rheum Dis Clin North Am. 1989 Resumen
  17. Needs CJ, Brooks PM. Antirheumatic medication during lactation. Br J Rheumatol. 1985 Resumen
  18. Sioufi A, Stierlin H, Schweizer A et al. Recent findings concerning clinically relevant pharmacokinetics of diclofenac sodium. Kass E. Voltaren new findings. Bern: Hans Huber Publishers, 1982:19-30. 1982

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