Última actualización: 7 de Noviembre de 2023

Povidona yodada

Riesgo alto

Poco seguro. Valorar todos los datos. Usar alternativa más segura o interrumpir lactancia 3 a 7 T ½ (semividas de eliminación). Lea el Comentario.

La povidona yodada es un agente antiséptico tópico utilizado para el tratamiento y prevención de infecciones en heridas y la preparación preoperatoria de la piel y las membranas mucosas. Se trata de un yodoforo con hasta un 12% de yodo, complejo que libera gradualmente yodo que actúa contra bacterias, hongos, virus, protozoos, quistes y esporas. Utilización tópica: cutánea, bucal y vaginal.

No se absorbe por la piel intacta del adulto, pero sí a través de piel inflamada, de heridas y de mucosas como la vaginal, pudiendo llegar en cantidad de gramos al plasma sanguíneo (1 gramo = 1.000 miligramos = 1.000.000 microgramos).

Las necesidades diarias de Yodo son sólo de 100 a 150 microgramos y aunque suben en el embarazo y la lactancia a 200-300 microgramos diarios esto es menos de la tercera parte de un miligramo. El yodo se concentra en la leche materna y alcanza niveles más de 20 veces superiores a los sanguíneos que permanecen durante varios días. La concentración de yodo normal en leche materna es de 30 a 500 microgramos/L.

En lactantes de madres expuestas a tratamiento tópico con desinfectantes yodados se ha producido elevación de los niveles de yodo en plasma y leche materna; y en el lactante: aumento de la yoduria, alteración de las pruebas neonatales de detección de hipotiroidismo e hipotiroidismo transitorio. (Kurtoğlu 2014 y 2009, Smith 2006, Casteels 2000, Koga 1995, Arena 1989, Rakover 1989, Chanoine 1988 y 1988, Delange 1988, Danziger 1987)

Conviene evitar su empleo en áreas de paritorio, quirófáno (cesáreas), en unidades de neonatología y lactantes y durante toda la lactancia. (WHO 2002, Chanoine 1988). Durante la lactancia no son aconsejables los colutorios ni las irrigaciones vaginales con prouctos yodados.

Si ha habido una gran exposición al yodo, algunos autores aconsejan que la madre extraiga y descarte la leche durante una semana tras suspender la terapia con yodo (Smith 2006). Si hay posibilidad, hacer analítica de Yodo en plasma y leche materna para orientar la actuación.

La aplicación ocasional sobre pequeñas heridas, y más aún si es sobre piel sana, no reviste peligro y no precisa de ninguna analítica en el lactante.

La povidona (no yodada), copovidona o crospovidona, que se utiliza en pequeña cantidad como excipiente en algunos preparados farmacéuticos y lágrimas artificiales, nada tiene que ver con la povidona yodada y es compatible con la lactancia. 


Puede consultar abajo la información de este producto relacionado:

  • Yodo (antiséptico, desinfectante) ( Poco seguro. Valorar todos los datos. Usar alternativa más segura o interrumpir lactancia 3 a 7 T ½ (semividas de eliminación). Lea el Comentario.)

Alternativas

  • Benzalconio, cloruro de (Posiblemente seguro. Probablemente compatible. Riesgo leve posible. Seguimiento recomendado. Lea el Comentario.)
  • Clorhexidina ( Seguro. Compatible. Mínimo riesgo para la lactancia y el lactante.)

Las recomendaciones de e-lactancia las realiza el equipo de profesionales de la salud de APILAM y están basadas en publicaciones científicas recientes. Estas recomendaciones no pretenden reemplazar la relación con su médico, sino complementarla. La industria farmacéutica contraindica la lactancia, de forma equivocada y sin razones científicas, en la mayor parte de prospectos y fichas de medicamentos.

Jose Maria Paricio, Founder & President of APILAM/e-Lactancia

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José María Paricio, creador de e-lactancia.

Otros nombres

Povidona yodada en otros idiomas o escrituras:

Marcas comerciales

Principales marcas comerciales de diversos países que contienen Povidona yodada en su composición:

Farmacocinética

Variable Valor Unidad
Biodisp. oral 100 %
Índice L/P 25 -

Bibliografía

  1. Kurtoglu S, Bastug O, Daar G, Halis H, Korkmaz L, Memur S, Korkut S, Gunes T, Ozturk MA. Effect of Iodine Loading on the Thyroid Hormone Level of Newborns Living in Kayseri Province. Am J Perinatol. 2014 Resumen
  2. Kurtoğlu S, Akın L, Akın MA, Çoban D. Iodine overload and severe hypothyroidism in two neonates. J Clin Res Pediatr Endocrinol. 2009;1(6):275-7. Resumen Texto completo (enlace a fuente original)
  3. Smith VC, Svoren BM, Wolfsdorf JI. Hypothyroidism in a breast-fed preterm infant resulting from maternal topical iodine exposure. J Pediatr. 2006 Oct;149(4):566-7. Resumen
  4. WHO / UNICEF. BREASTFEEDING AND MATERNAL MEDICATION Recommendations for Drugs in the Eleventh WHO Model List of Essential Drugs. Department of Child and Adolescent Health and Development (WHO/UNICEF) 2002 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  5. Casteels K, Pünt S, Brämswig J. Transient neonatal hypothyroidism during breastfeeding after post-natal maternal topical iodine treatment. Eur J Pediatr. 2000 Sep;159(9):716-7. No abstract available. Resumen
  6. Koga Y, Sano H, Kikukawa Y, Ishigouoka T, Kawamura M. Effect on neonatal thyroid function of povidone-iodine used on mothers during perinatal period. J Obstet Gynaecol (Tokyo 1995). 1995 Resumen
  7. Arena Ansotegui J, Emparanza Knörr JI, San Millán Vege MJ, Garrido Chércoles A, Eguileor Gurtubai I. [Iodine overload in newborn infants caused by the use of PVP-iodine for perineal preparation of the mother in vaginal delivery]. An Esp Pediatr. 1989 Resumen
  8. Rakover Y, Adar H. [Thyroid function disturbances in an infant following maternal topical use of polydine]. Harefuah. 1989 Resumen
  9. Chanoine JP, Pardou A, Bourdoux P, Delange F. Withdrawal of iodinated disinfectants at delivery decreases the recall rate at neonatal screening for congenital hypothyroidism. Arch Dis Child. 1988 Resumen Texto completo (enlace a fuente original)
  10. Delange F, Chanoine JP, Abrassart C, Bourdoux P. Topical iodine, breastfeeding, and neonatal hypothyroidism. Arch Dis Child. 1988 Resumen Texto completo (enlace a fuente original)
  11. Chanoine JP, Boulvain M, Bourdoux P, Pardou A, Van Thi HV, Ermans AM, Delange F. Increased recall rate at screening for congenital hypothyroidism in breast fed infants born to iodine overloaded mothers. Arch Dis Child. 1988 Resumen Texto completo (enlace a fuente original)
  12. Danziger Y, Pertzelan A, Mimouni M. Transient congenital hypothyroidism after topical iodine in pregnancy and lactation. Arch Dis Child. 1987 Resumen Texto completo (enlace a fuente original)

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