Última actualización: 4 de Enero de 2024

ブロモクリプチンメシル酸塩

Riesgo alto

Poco seguro. Valorar todos los datos. Usar alternativa más segura o interrumpir lactancia 3 a 7 T ½ (semividas de eliminación). Lea el Comentario.

Alcaloide del ergot inhibidor de la prolactina y dopaminérgico, indicado en el tratamiento de prolactinomas y de la enfermedad de Parkinson. Inhibe la producción de leche por reducción de la prolactina (Eglash 2014). Administración oral dos a tres veces al día.

Puede ocasionar efectos secundarios graves y frecuentes (y más en el puerperio): hipertensión, convulsiones, derrame cerebral, infarto de miocardio y alteraciones psiquiátricas (Snellen 2016, Bernard 2015, Seeman 2015, Fedrizzi 2015, Kirsch 2001, Hopp 1996, Iffy 1996) por lo que la indicación para suprimir la lactancia ha sido cuestionada por sociedades médicas (Sénat 2016, Marcellin 2015, Oladapo 2012-2009) y retirada en muchos países (Nguyen 2015) proponiéndose la sustitución por cabergolina (Eglash 2014) o tratamientos no farmacológicos. (Prescrire Int. 2013, Wong 1985)

Sus datos farmacocinéticos (peso molecular moderadamente elevado y alta fijación a proteínas plasmáticas) explican el prácticamente nulo paso a leche observado (Peters 1985), por debajo de los límites de detección (<0.2 microgramos/L).

Además, su baja biodisponibilidad oral hace que el paso a plasma del lactante a partir de la leche materna sea insignificante.

Descrita lactancia exitosa en unos 30 casos de hipergalactia-prolactinoma-hiperprolactinemia tratados con una dosis diaria de 2,5 a 5 mg de bromocriptina sin efectos señalados en los lactantes. (Liu 2018, Verma 2006, Cheng 1996, Canales 1981)

Tampoco presentaron efectos secundarios 14 lactantes cuyas madres tomaron 2,5 mg de bromocriptina del 5º al 8º día tras el parto para tratar una supuesta galactorrea. (Peters 1985)

El riesgo para la lactancia es debido a su capacidad de supresión de la producción de leche, no a los efectos que pueda tener sobre el lactante, que no se han observado.

Si se administró bromocriptina puntualmente para suprimir la lactancia y la madre desea volver a amamantar, puede hacerlo de inmediato, intentando una lactancia frecuente para minimizar el efecto del fármaco sobre la producción láctea.


Puede consultar abajo la información de este producto relacionado:

Alternativas

  • Cabergolina ( Poco seguro. Valorar todos los datos. Usar alternativa más segura o interrumpir lactancia 3 a 7 T ½ (semividas de eliminación). Lea el Comentario.)

Las recomendaciones de e-lactancia las realiza el equipo de profesionales de la salud de APILAM y están basadas en publicaciones científicas recientes. Estas recomendaciones no pretenden reemplazar la relación con su médico, sino complementarla. La industria farmacéutica contraindica la lactancia, de forma equivocada y sin razones científicas, en la mayor parte de prospectos y fichas de medicamentos.

Jose Maria Paricio, Founder & President of APILAM/e-Lactancia

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José María Paricio, creador de e-lactancia.

Otros nombres

ブロモクリプチンメシル酸塩 es Bromocriptina mesilato en Japonés.

Así se escribe en otros idiomas:

Grupos

ブロモクリプチンメシル酸塩 pertenece a las siguientes familias o grupos:

Marcas comerciales

Principales marcas comerciales de diversos países que contienen ブロモクリプチンメシル酸塩 en su composición:

Farmacocinética

Variable Valor Unidad
Biodisp. oral 6 %
Peso Molecular 751 daltons
Unión proteínas 90 - 96 %
Vd 0,87 l/Kg
Tmax 1 - 3 horas
4,5 - 20 horas
Dosis Teórica 0 mg/Kg/d

Bibliografía

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  3. Sénat MV, Sentilhes L, Battut A, Benhamou D, Bydlowski S, Chantry A, Deffieux X, Diers F, Doret M, Ducroux-Schouwey C, Fuchs F, Gascoin G, Lebot C, Marcellin L, Plu-Bureau G, Raccah-Tebeka B, Simon E, Bréart G, Marpeau L. Postpartum practice: guidelines for clinical practice from the French College of Gynaecologists and Obstetricians (CNGOF). Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2016 Resumen
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  27. Wong S, Stepp-Gilbert E. Lactation suppression. Nonpharmaceutical versus pharmaceutical method. J Obstet Gynecol Neonatal Nurs. 1985 Resumen
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