Última actualización: 25 de Diciembre de 2021

Azitromicina

Riesgo muy bajo

Seguro. Compatible. Mínimo riesgo para la lactancia y el lactante.

Macrólido con acciones y usos muy similares a la eritromicina. Administración oral una vez al día.

Se excreta en muy pequeña cantidad en la leche materna (Sutton 2015, Salman 2015, Kelsey 1994) y no se han observado problemas en lactantes cuyas madres la tomaban. (Goldstein 2009)

Es un antibiótico de uso corriente en Pediatría.

Diversas sociedades médicas y consensos de expertos consideran seguro el uso de esta medicación durante la lactancia. (Butler 2014, Kong 2013, Khrianin 2010, Chen 2010, Goldstein 2009, Mahadevan 2006, Bar-Oz 2003, Chin 2001)

Algunos autores han relacionado la exposición temprana (primeros 15 días de vida) a macrólidos (en especial la Eritromicina) con la aparición de estenosis hipertrófica de píloro (Lund 2014), incluso a través de la leche materna (Maheshwai 2007, Sørensen 2003), pero otros no, incluidos dos metaanálisis (Almaramhy 2019, Abdellatif 2019). Esta asociación no se ha observado con Azitromicina. (Goldstein 2009, Maheshwai 2007) 

Aunque rara, se debe tener en cuenta la posibilidad de gastroenteritis transitoria debido a la alteración de la flora intestinal en los lactantes cuyas madres toman antibióticos.(Benyamini 2005)


Puede consultar abajo la información de este producto relacionado:

  • Eritromicina (Posiblemente seguro. Probablemente compatible. Riesgo leve posible. Seguimiento recomendado. Lea el Comentario.)

Alternativas

No se muestran alternativas porque Azitromicina tiene un nivel de riesgo muy bajo.

Las recomendaciones de e-lactancia las realiza el equipo de profesionales de la salud de APILAM y están basadas en publicaciones científicas recientes. Estas recomendaciones no pretenden reemplazar la relación con su médico, sino complementarla. La industria farmacéutica contraindica la lactancia, de forma equivocada y sin razones científicas, en la mayor parte de prospectos y fichas de medicamentos.

Jose Maria Paricio, Founder & President of APILAM/e-Lactancia

Tu aportación es fundamental para que este servicio siga existiendo. Necesitamos la generosidad de personas como tú que creen en las bondades de la lactancia materna.

Gracias por ayudar a seguir salvando lactancias.

José María Paricio, creador de e-lactancia.

Otros nombres

Azitromicina en otros idiomas o escrituras:

Marcas comerciales

Principales marcas comerciales de diversos países que contienen Azitromicina en su composición:

Farmacocinética

Variable Valor Unidad
Biodisp. oral 40 %
Peso Molecular 785 daltons
Unión proteínas 7 - 51 %
Tmax 2 - 4 horas
48 - 68 horas
Dosis Teórica 0,4 mg/Kg/d
Dosis Relativa 5 %
Dosis Rel. Ped. 4 %

Bibliografía

  1. Abdellatif M, Ghozy S, Kamel MG, Elawady SS, Ghorab MME, Attia AW, Le Huyen TT, Duy DTV, Hirayama K, Huy NT. Association between exposure to macrolides and the development of infantile hypertrophic pyloric stenosis: a systematic review and meta-analysis. Eur J Pediatr. 2019 Mar;178(3):301-314. Resumen
  2. van Wattum JJ, Leferink TM, Wilffert B, Ter Horst PGJ. Antibiotics and lactation: An overview of relative infant doses and a systematic assessment of clinical studies. Basic Clin Pharmacol Toxicol. 2019 Jan;124(1):5-17. Resumen
  3. Almaramhy HH, Al-Zalabani AH. The association of prenatal and postnatal macrolide exposure with subsequent development of infantile hypertrophic pyloric stenosis: a systematic review and meta-analysis. Ital J Pediatr. 2019 Feb 4;45(1):20. Resumen
  4. Sutton AL, Acosta EP, Larson KB, Kerstner-Wood CD, Tita AT, Biggio JR. Perinatal pharmacokinetics of azithromycin for cesarean prophylaxis. Am J Obstet Gynecol. 2015 Jun;212(6):812.e1-6. Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  5. Salman S, Davis TM, Page-Sharp M, Camara B, Oluwalana C, Bojang A, D'Alessandro U, Roca A. Pharmacokinetics of Transfer of Azithromycin into the Breast Milk of African Mothers. Antimicrob Agents Chemother. 2015 Dec 28;60(3):1592-9. Resumen
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  17. Chin KG, McPherson CE 3rd, Hoffman M, Kuchta A, Mactal-Haaf C. Use of anti-infective agents during lactation: Part 2--Aminoglycosides, macrolides, quinolones, sulfonamides, trimethoprim, tetracyclines, chloramphenicol, clindamycin, and metronidazole. J Hum Lact. 2001 Feb;17(1):54-65. Resumen
  18. Kelsey JJ, Moser LR, Jennings JC, Munger MA. Presence of azithromycin breast milk concentrations: a case report. Am J Obstet Gynecol. 1994 Resumen
  19. Periti P, Mazzei T, Mini E, Novelli A. Clinical pharmacokinetic properties of the macrolide antibiotics. Effects of age and various pathophysiological states (Part I). Clin Pharmacokinet. 1989 Resumen

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