Última actualización: 7 de Julio de 2023

Anfetamina

Riesgo bajo

Posiblemente seguro. Probablemente compatible. Riesgo leve posible. Seguimiento recomendado. Lea el Comentario.

Simpaticomimético, estimulante del sistema nervioso central, de acción y usos similares a su isómero dexanfetamina. Utilizada en el tratamiento de la narcolepsia (Wise 2007) y del trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH); se utiliza también como droga de abuso. (Oei 2012; Bartu 2009). Administración oral.

Se excreta en leche materna, concentrándose entre 2 y 8 veces más que en plasma (FDA 2017, Steiner 1984). Esta concentración, aunque podría ser significativa (Bartu, 2009), supone una dosis relativa entre el 2% (Öhman 2015) y el 13,8%. (FDA 2017)

En lactantes de madres que tomaban anfetamina como tratamiento de narcolepsia se han medido niveles bajos en plasma (Öhman 2015) y orina (Steiner 1984) y no se observaron problemas en el seguimiento clínico de dichos lactantes. (Öhman 2015, Steiner 1984)

Hay poca información sobre el impacto del abuso de anfetamina sobre el desarrollo y salud de los lactantes (Oei 2012, Wise 2007, Moretti 2000), pero se sabe que están más expuestos a problemas sociales, violencia doméstica y menores tasas de lactancia materna. (Oei 2010)

Hay controversia sobre el posiblemente leve efecto negativo de la anfetamina sobre la prolactina (Petraglia 1987, DeLeo 1983), pero la producción de leche en madres que lo tomaron de modo terapéutico no se vio afectada. (Öhman 2015)

Durante la lactancia, se puede valorar el uso terapéutico (narcolepsia, TDAH) de anfetamina, utilizando la menor dosis eficaz posible y vigilando la aparición de irritabilidad, insomnio, falta de apetito y curva ponderal. Algunos autores la contraíndican. (Ornoy 2018)

Su empleo como droga de abuso está totalmente desaconsejado. (Oei 2012)

Para minimizar el riesgo, tras el último consumo recreativo de anfetamina conviene esperar 56 horas (5 T ½, que eliminan el 97% de la sustancia) antes de volver a amamantar. Para otros autores es suficiente con esperar 48 horas (Bartu 2009). Mientras, extraer y desechar la leche del pecho regularmente.


Puede consultar abajo la información de estos productos relacionados:

  • Dexanfetamina sulfato (Posiblemente seguro. Probablemente compatible. Riesgo leve posible. Seguimiento recomendado. Lea el Comentario.)
  • Lisdexanfetamina mesilato (Posiblemente seguro. Probablemente compatible. Riesgo leve posible. Seguimiento recomendado. Lea el Comentario.)
  • Narcolepsia (Posiblemente seguro. Probablemente compatible. Riesgo leve posible. Seguimiento recomendado. Lea el Comentario.)

Alternativas

  • Dexanfetamina sulfato (Posiblemente seguro. Probablemente compatible. Riesgo leve posible. Seguimiento recomendado. Lea el Comentario.)
  • Fluoxetina, hidrocloruro de (Posiblemente seguro. Probablemente compatible. Riesgo leve posible. Seguimiento recomendado. Lea el Comentario.)
  • Metilfenidato ( Seguro. Compatible. Mínimo riesgo para la lactancia y el lactante.)
  • Oxibato sódico (Posiblemente seguro. Probablemente compatible. Riesgo leve posible. Seguimiento recomendado. Lea el Comentario.)

Las recomendaciones de e-lactancia las realiza el equipo de profesionales de la salud de APILAM y están basadas en publicaciones científicas recientes. Estas recomendaciones no pretenden reemplazar la relación con su médico, sino complementarla. La industria farmacéutica contraindica la lactancia, de forma equivocada y sin razones científicas, en la mayor parte de prospectos y fichas de medicamentos.

Jose Maria Paricio, Founder & President of APILAM/e-Lactancia

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José María Paricio, creador de e-lactancia.

Otros nombres

Anfetamina también se conoce como


Anfetamina en otros idiomas o escrituras:

Grupos

Anfetamina pertenece a las siguientes familias o grupos:

Marcas comerciales

Principales marcas comerciales de diversos países que contienen Anfetamina en su composición:

  • Adderall™. Contiene otros elementos aparte de Anfetamina en su composición
  • Adzenys
  • Dyanavel
  • Evekeo
  • MAS-ER™. Contiene otros elementos aparte de Anfetamina en su composición

Farmacocinética

Variable Valor Unidad
Biodisp. oral 96 %
Peso Molecular 135 daltons
Unión proteínas 15 - 40 %
Vd 4 (3 - 5) l/Kg
pKa ≈ 10 -
Tmax 4 (2 - 8) horas
10 - 11 horas
Índice L/P 2 - 8 -
Dosis Teórica 0,02 (0,01 - 0,04) mg/Kg/d
Dosis Relativa 2 - 14 %

Bibliografía

  1. Ornoy A. Pharmacological Treatment of Attention Deficit Hyperactivity Disorder During Pregnancy and Lactation. Pharm Res. 2018 Resumen
  2. FDA. Amphetamine. Drug Summary. 2017 Texto completo (en nuestros servidores)
  3. Vallersnes OM, Dines AM, Wood DM, Yates C, Heyerdahl F, Hovda KE, Giraudon I; Euro-DEN Research Group., Dargan PI. Psychosis associated with acute recreational drug toxicity: a European case series. BMC Psychiatry. 2016 Aug 18;16:293. Resumen Texto completo (enlace a fuente original)
  4. Öhman I, Wikner BN, Beck O, Sarman I. Narcolepsy Treated with Racemic Amphetamine during Pregnancy and Breastfeeding. J Hum Lact. 2015 Resumen
  5. Carvalho M, Carmo H, Costa VM, Capela JP, Pontes H, Remião F, Carvalho F, Bastos Mde L. Toxicity of amphetamines: an update. Arch Toxicol. 2012 Aug;86(8):1167-231. Resumen
  6. Oei JL, Kingsbury A, Dhawan A, Burns L, Feller JM, Clews S, Falconer J, Abdel-Latif ME. Amphetamines, the pregnant woman and her children: a review. J Perinatol. 2012 Oct;32(10):737-47. Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  7. Oei J, Abdel-Latif ME, Clark R, Craig F, Lui K. Short-term outcomes of mothers and infants exposed to antenatal amphetamines. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2010 Jan;95(1):F36-41. Resumen
  8. Bartu A, Dusci LJ, Ilett KF. Transfer of methylamphetamine and amphetamine into breast milk following recreational use of methylamphetamine. Br J Clin Pharmacol. 2009 Apr;67(4):455-9. Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  9. Wise MS, Arand DL, Auger RR, Brooks SN, Watson NF; American Academy of Sleep Medicine. Treatment of narcolepsy and other hypersomnias of central origin. Sleep. 2007 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  10. de la Torre R, Farré M, Navarro M, Pacifici R, Zuccaro P, Pichini S. Clinical pharmacokinetics of amfetamine and related substances: monitoring in conventional and non-conventional matrices. Clin Pharmacokinet. 2004;43(3):157-85. Review. Resumen
  11. Moretti ME, Lee A, Ito S. Which drugs are contraindicated during breastfeeding? Practice guidelines. Can Fam Physician. 2000 Sep;46:1753-7. Review. Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  12. Petraglia F, De Leo V, Sardelli S, Mazzullo G, Gioffrè WR, Genazzani AR, D'Antona N. Prolactin changes after administration of agonist and antagonist dopaminergic drugs in puerperal women. Gynecol Obstet Invest. 1987;23(2):103-9. Resumen
  13. Steiner E, Villén T, Hallberg M, Rane A. Amphetamine secretion in breast milk. Eur J Clin Pharmacol. 1984 Resumen
  14. DeLeo V, Cella SG, Camanni F, Genazzani AR, Müller EE. Prolactin lowering effect of amphetamine in normoprolactinemic subjects and in physiological and pathological hyperprolactinemia. Horm Metab Res. 1983 Sep;15(9):439-43. Resumen

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