Última actualización: 29 de Enero de 2022

Trimetoprim-Sulfametoxazol (TMP-SMX; TMP-SMZ)

Compatible

Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.

Mezcla de 5 partes de sulfametoxazol y 1 parte de trimetoprim. Administración oral en dos dosis diarias.

El TRIMETOPRIM (TMP) Se excreta en leche materna en cantidad muy pequeña (Borderon 1975, Miller 1974 y 1973, Arnauld 1972) y no se han observado problemas en lactantes de madres que lo tomaban. (Ito 1993)

El SULFAMETOXAZOL (SMX) se excreta en leche materna en cantidad muy pequeña (Miller 1974 y 1973) y no se han observado problemas en lactantes de madres que lo tomaban (Ito 1993). Precaución en prematuros y recién nacidos con hiperbilirrubinemia. A evitar en déficit de glucosa-6-fosfato-deshidrogenasa (G6-PD). Vigilar aparición de ictericia en el lactante.

Aunque rara, se debe tener en cuenta la posibilidad de gastroenteritis transitoria por alteración de la flora intestinal en lactantes cuyas madres toman antibacterianos. (Ito 1993)

Autores expertos consideran compatible el uso de TMP-SMX durante la lactancia. (Hale, LactMed, Schaefer2015, Mitrano 2009, Kaiser 2007, Chin 2001)

Academia Americana de Pediatría: TMP-SMX es una medicación usualmente compatible con la lactancia. (AAP 2001)

Listado de medicamentos esenciales OMS 2002: TMP es compatible con la lactancia. SMX es compatible con la lactancia materna en lactantes nacidos a término y sanos. Evitar si es posible si el bebé es prematuro o tiene menos de 1 mes. Vigilar  aparición de hemólisis o ictericia. Evitar en lactantes con deficiencia de G6-PD. (OMS-UNICEF 2002)


Puede consultar abajo la información de estos productos relacionados:

Alternativas

No se muestran alternativas porque Trimetoprim-Sulfametoxazol (TMP-SMX; TMP-SMZ) tiene un nivel de riesgo muy bajo.

Las recomendaciones de e-lactancia las realiza el equipo de profesionales de la salud de APILAM y están basadas en publicaciones científicas recientes. Estas recomendaciones no pretenden reemplazar la relación con su médico, sino complementarla. La industria farmacéutica contraindica la lactancia, de forma equivocada y sin razones científicas, en la mayor parte de prospectos y fichas de medicamentos.

Jose Maria Paricio, Founder & President of APILAM/e-Lactancia

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José María Paricio, creador de e-lactancia.
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Otros nombres

Trimetoprim-Sulfametoxazol (TMP-SMX; TMP-SMZ) también se conoce como


Trimetoprim-Sulfametoxazol (TMP-SMX; TMP-SMZ) en otros idiomas o escrituras:

Grupos

Trimetoprim-Sulfametoxazol (TMP-SMX; TMP-SMZ) pertenece a las siguientes familias o grupos:

Marcas comerciales

Principales marcas comerciales de diversos países que contienen Trimetoprim-Sulfametoxazol (TMP-SMX; TMP-SMZ) en su composición:

  • Abactrim™. Contiene otros elementos aparte de Trimetoprim-Sulfametoxazol (TMP-SMX; TMP-SMZ) en su composición
  • Bactrim™. Contiene otros elementos aparte de Trimetoprim-Sulfametoxazol (TMP-SMX; TMP-SMZ) en su composición
  • Cotrim™. Contiene otros elementos aparte de Trimetoprim-Sulfametoxazol (TMP-SMX; TMP-SMZ) en su composición
  • Septrin™

Farmacocinética

Variable Valor Unidad
Biodisp. oral 85 - 100 %
Peso Molecular T/S: 290 / 253 daltons
Unión proteínas T/S: 45 / 70 %
Vd T: 7,4 / 0,19 l/Kg
pKa T/S: 17,3 / 6,16 -
Tmax 1 - 4 horas
T½ 6 - 12 horas
Índice L/P T/S: 1,3 /0,06 -
Dosis Teórica T/S: 0,3-0,8 / 0,8 mg/Kg/d
Dosis Relativa T/S: 6-10 / 1,2-5 %
Dosis Rel. Ped. T/S: 4-10 / 1,2 - 2,5 %

Bibliografía

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  20. Miller RD, Salter AJ. The passage of trimethoprim/sul­ famethoxazole into breast milk and its significance. In Daikos GK(ed): Proceedings of the 8th Congress of Chemotherapy, Athens, 1973, Hellenic Society, Athens,1973, p 687-691. (cit. Hale) 1973
  21. Arnauld R, Soutoul JH, Gallier J, Borderon JC, Borderon E. Etude du passage de la trimethprim dans le lait maternel. [A study of the passage of trimethoprim into the maternal milk]. [Study on the passage of trimethoprin into mother's milk]. Ouest Med. 1972;25:959-64. (Cit. Briggs 2015). 1972

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