Última actualización: 11 de Mayo de 2019

Tioguanina

Compatible

Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.

Antineoplásico antimetabolito e inmunosupresor.
Interfiere la síntesis del ácido nucléico inhibiendo el metabolismo de las purinas, con acciones similares a la Mercaptopurina.
Su metabolito activo, la 6-Tioguanina (6-TGN) o ácido tioguanílico, es metabolito de la mercaptopurina, que a su vez lo es de la azatioprina (Jorquera 2012, Gearry 2005).
Se administra por vía oral cada 24 horas en el tratamiento de leucemias.

Se han medido niveles bajísimos o indetectables tanto en leche materna del 6-TGN (Pavlidis 2014, Kane 2004), como en plasma de lactantes amamantados por madres que tomaban azatioprina (Zelinkova 2009, Bernard 2007, Gardiner 2006).

Expertos y sociedades científicas consideran el uso de mercaptopurina o azatioprina (que se metabolizan en la misma forma activa, la 6-Tioguanina) de bajo riesgo durante la lactancia (Noviani 2016, Nguyen 2016, Mottet 2016, van der Woude 2015 y 2010, Huang 2014, Nielsen 2014, Yarur 2013, de Meij 2013, Habal 2012, Ye 2012, Selinger 2012, Van Assche 2010, Gisbert 2010, Raj 2010, Christensen 2008, Mottet 2007).

Dada la fuerte evidencia que existe sobre los beneficios de la lactancia materna para el desarrollo de los bebés y la salud de las madres, conviene evaluar el riesgo-beneficio de cualquier tratamiento materno, incluida la quimioterapia, asesorando individualmente a cada madre que desee seguir con la lactancia (Koren 2013).


Puede consultar abajo la información de estos productos relacionados:

  • Azatioprina (Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.)
  • Cáncer materno, neoplasia materna (Poco seguro. Efectos adversos moderados/graves. Compatible en alguna circunstancia. Seguimiento recomendado. Usar alternativa más segura o interrumpir lactancia 5 a 7 T ½. Lea el comentario.)
  • Mercaptopurina (Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.)

Alternativas

No se muestran alternativas porque Tioguanina tiene un nivel de riesgo muy bajo.

Las recomendaciones de e-lactancia las realiza el equipo de profesionales de la salud de APILAM y están basadas en publicaciones científicas recientes. Estas recomendaciones no pretenden reemplazar la relación con su médico, sino complementarla. La industria farmacéutica contraindica la lactancia, de forma equivocada y sin razones científicas, en la mayor parte de prospectos y fichas de medicamentos.

Jose Maria Paricio, Founder & President of APILAM/e-Lactancia

Tu aportación es fundamental para que este servicio siga existiendo. Necesitamos la generosidad de personas como tú que creen en las bondades de la lactancia materna.

Gracias por ayudar a seguir salvando lactancias.

José María Paricio, creador de e-lactancia.

Otros nombres

Tioguanina en otros idiomas o escrituras:

Grupo

Tioguanina pertenece a la siguiente familia o grupo:

Marcas comerciales

Principales marcas comerciales de diversos países que contienen Tioguanina en su composición:

Farmacocinética

Variable Valor Unidad
Biodisp. oral 30 ( 14 - 46) %
Peso Molecular 167 daltons
pKa 10,57 -
4 (metab: 9) horas
Dosis Teórica 0,0012 mg/Kg/d
Dosis Relativa 0,17 %

Bibliografía

  1. Nguyen GC, Seow CH, Maxwell C, Huang V, Leung Y, Jones J, Leontiadis GI, Tse F, Mahadevan U, van der Woude CJ; IBD in Pregnancy Consensus Group. The Toronto Consensus Statements for the Management of Inflammatory Bowel Disease in Pregnancy. Gastroenterology. 2016 Mar;150(3):734-757.e1. Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  2. Noviani M, Wasserman S, Clowse ME. Breastfeeding in mothers with systemic lupus erythematosus. Lupus. 2016 Aug;25(9):973-9. Resumen
  3. Mottet C, Schoepfer AM, Juillerat P, Cosnes J, Froehlich F, Kessler-Brondolo V, Seibold F, Rogler G, Vavricka SR, Michetti P. Experts Opinion on the Practical Use of Azathioprine and 6-Mercaptopurine in Inflammatory Bowel Disease. Inflamm Bowel Dis. 2016 Nov;22(11):2733-2747. Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  4. van der Woude CJ, Ardizzone S, Bengtson MB, Fiorino G, Fraser G, Katsanos K, Kolacek S, Juillerat P, Mulders AG, Pedersen N, Selinger C, Sebastian S, Sturm A, Zelinkova Z, Magro F; European Crohn’s and Colitis Organization. The second European evidenced-based consensus on reproduction and pregnancy in inflammatory bowel disease. J Crohns Colitis. 2015 Feb;9(2):107-24. Review. Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  5. Pavlidis P, Ansari A, Duley J, Oancea I, Florin T. Splitting a therapeutic dose of thioguanine may avoid liver toxicity and be an efficacious treatment for severe inflammatory bowel disease: a 2-center observational cohort study. Inflamm Bowel Dis. 2014 Resumen
  6. Nielsen OH, Maxwell C, Hendel J. IBD medications during pregnancy and lactation. Nat Rev Gastroenterol Hepatol. 2014 Feb;11(2):116-27. Resumen
  7. Huang VW, Habal FM. From conception to delivery: managing the pregnant inflammatory bowel disease patient. World J Gastroenterol. 2014 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  8. Koren G, Carey N, Gagnon R, Maxwell C, Nulman I, Senikas V; Society of Obstetricians and Gynaecologists of Canada. Cancer chemotherapy and pregnancy. J Obstet Gynaecol Can. 2013 Mar;35(3):263-278. Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  9. Yarur A, Kane SV. Update on pregnancy and breastfeeding in the era of biologics. Dig Liver Dis. 2013 Oct;45(10):787-94. Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  10. de Meij TG, Jharap B, Kneepkens CM, van Bodegraven AA, de Boer NK; Dutch Initiative on Crohn and Colitis.. Long-term follow-up of children exposed intrauterine to maternal thiopurine therapy during pregnancy in females with inflammatory bowel disease. Aliment Pharmacol Ther. 2013 Jul;38(1):38-43. Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  11. Selinger CP, Leong RW, Lal S. Pregnancy related issues in inflammatory bowel disease: evidence base and patients' perspective. World J Gastroenterol. 2012 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  12. Habal FM, Huang VW. Review article: a decision-making algorithm for the management of pregnancy in the inflammatory bowel disease patient. Aliment Pharmacol Ther. 2012 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  13. Jorquera A, Solari S, Vollrath V, Guerra I, Chianale J, Cofré C, Kalergis A, Ibáñez P, Bueno S, Alvarez-Lobos M. [Phenotype and genotype of thiopurine methyltransferase in Chilean individuals]. Rev Med Chil. 2012 Resumen
  14. van der Woude CJ, Kolacek S, Dotan I, Oresland T, Vermeire S, Munkholm P, Mahadevan U, Mackillop L, Dignass A; European Crohn's Colitis Organisation (ECCO). European evidenced-based consensus on reproduction in inflammatory bowel disease. J Crohns Colitis. 2010 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  15. Van Assche G, Dignass A, Reinisch W, van der Woude CJ, Sturm A, De Vos M, Guslandi M, Oldenburg B, Dotan I, Marteau P, Ardizzone A, Baumgart DC, D'Haens G, Gionchetti P, Portela F, Vucelic B, Söderholm J, Escher J, Koletzko S, Kolho KL, Lukas M, Mottet C, et al. The second European evidence-based Consensus on the diagnosis and management of Crohn's disease: Special situations. J Crohns Colitis. 2010 Resumen Texto completo (en nuestros servidores)
  16. Gisbert JP. Safety of immunomodulators and biologics for the treatment of inflammatory bowel disease during pregnancy and breast-feeding. Inflamm Bowel Dis. 2010 May;16(5):881-95. Resumen
  17. Raj LS, Hawthorne AB. Optimising use of thiopurines in inflammatory bowel disease. Frontline Gastroenterol. 2010 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  18. Zelinkova Z, De Boer IP, Van Dijke MJ, Kuipers EJ, Van Der Woude CJ. Azathioprine treatment during lactation. Aliment Pharmacol Ther. 2009 Jul;30(1):90-1; author reply 91. Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  19. Christensen LA, Dahlerup JF, Nielsen MJ, Fallingborg JF, Schmiegelow K. Azathioprine treatment during lactation. Aliment Pharmacol Ther. 2008 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  20. Bernard N, Garayt C, Chol F, Vial T, Descotes J. Prospective clinical and biological follow-up of three breastfed babies from azathioprine-treated mothers. Abstracts Submitted for the Congrès commun de la Société de Physiologie et de la Société Française de Pharmacologie et de Thérapeutique (SFPT). Congrès P2T 2007. Toulouse. Abstact 309 Fundam Clin Pharmacol. 2007
  21. Mottet C, Juillerat P, Pittet V, Gonvers JJ, Froehlich F, Vader JP, Michetti P, Felley C. Pregnancy and breastfeeding in patients with Crohn's disease. Digestion. 2007 Resumen
  22. Gardiner SJ, Gearry RB, Roberts RL, Zhang M, Barclay ML, Begg EJ. Exposure to thiopurine drugs through breast milk is low based on metabolite concentrations in mother-infant pairs. Br J Clin Pharmacol. 2006 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  23. Gearry RB, Barclay ML. Azathioprine and 6-mercaptopurine pharmacogenetics and metabolite monitoring in inflammatory bowel disease. J Gastroenterol Hepatol. 2005 Resumen
  24. Kane SV, Present DH. Metabolites to immunomodulators are not detected in breast milk. Abstracts Submitted for the 69th Annual Scientific Meeting of the American College of Gastroenterology. Abstract 761 Am J Gastroenterol. 2004 Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)

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