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Es preciso un buen control higiénico-sanitario y un taller profesional autorizado al hacerse un tatuaje para evitar la transmisión de enfermedades como hepatitis B, hepatitis C, SIDA u otras infecciones (MedlinePlus 2020, LLLi 2019, Wong 2008, Millner 2001). Por seguridad, los bancos de sangre y muchos bancos de leche no aceptan donaciones hasta pasados 4 a 12 meses de la realización de un tatuaje (Roche 2015, Karp 2010).
Aunque no se han publicado complicaciones en lactantes de madres que se han sometido a sesiones de tatuaje durante la lactancia (Kluger 2018, 2015 & 2012), algunos autores aconsejan esperar a tatuarse al finalizar la lactancia.(Rademeyer 2020, Farley 2019, LLLi 2019, Kluger 2018 y 2012, Roche 2015)
Cadmio (amarillo), carbón o hierro (negro), cinabrio, cadmio, hierro o mercurio (rojo), cobalto (azul), cromo o cobre (verde), hierro u ocre (marrón), manganeso o aluminio (violeta), titanio o zinc (blanco), plásticos, formaldehído, disolventes, contaminantes (niquel, antimonio, arsénico) nanopartículas y algunos carcinógenos son productos utilizados en los tatuajes. (Rademeyer 2020)
Aunque los pigmentos y sustancias que se inyectan en el tatuaje pueden ser tóxicos, quedan retenidos bajo la piel y no pasan a sangre, por lo que tener un tatuaje antiguo o realizarse uno durante la lactancia, no la contraindica siempre que se cumplan las normas higiénico-sanitarias que aseguren la no transmisión de enfermedades infecto-contagiosas. Muchos profesionales del tatuaje rechazan tatuar durante el embarazo o la lactancia. (LLLi 2019)
Las cremas anestésicas y las antisépticas y antiinflamatorias que se emplean antes y después de los tatuajes son compatibles con la lactancia, así como medicamentos para el dolor como paracetamol o ibuprofeno.
Hay riesgo de distorsión del tatuaje aplicado en el pecho debido a la distensión de la piel por el aumento del volumen mamario que ocurre durante el embarazo y la lactancia.(Kluger 2010)
No se aconseja el tatuaje en el mismo pezón por el riesgo de que el lactante pueda llegar a absorber pigmentos que sean tóxicos.
La eliminación de tatuajes con crema de maquillar o cubriéndolos con otro (cover up) es compatible con la lactancia. La eliminación por láser disgrega los pigmentos del tatuaje, que pasan a linfa y sangre y podrían llegar a leche, por lo que sería prudente esperar a acabar la lactancia según el tipo de pigmento a eliminar.