Última actualización: 19 de Marzo de 2021

(-)-(S)-9-Fluoro-2,3-dihydro-3-methyl-10-(4-methyl-1-piperazinyl)-7-oxo-7H-pyrido[1,2,3-de]-1,4-benzoxazine-6-carboxylic acid

Compatibilidad probable

Bastante seguro. Efectos adversos leves o poco probables. Compatible en determinadas circunstancias. Seguimiento recomendado. Lea el Comentario.

Es el S-enantiómero del ofloxacino, fluoroquinolona con efecto bactericida por inhibir la síntesis del DNA bacteriano.
Administración oral o intravenosa cada 24 horas.

Se excreta en leche materna en cantidad que podría ser significativa, aunque inferior a la dosis utilizada en la población pediátrica (Cahill 2005).
No se han observado problemas atribuibles al Ofloxacino en lactantes cuyas madres lo tomaban (Drobac 2005).

Se están empleando quinolonas estructuralmente similares en neonatos y lactantes pequeños, sin que aparezcan efectos secundarios, articulares, óseos o dentales (Newby 2017, Dutta 2006, Belet 2004, Drossou 2004, Chin 2001, van den Oever 1998, Gürpinar 1997). Pasan en cantidad muy pequeña a la leche y la absorción en el intestino del niño estaría dificultada por el calcio presente en la leche (Fleiss 1992, Neuvonen 1991).

De ser imprescindible el uso de fluorquinolonas en una madre lactante, norfloxacino, ofloxacino y ciprofloxacino alcanzan menores niveles en leche y serían de elección (Butler 2014).

Debe tenerse en cuenta la posibilidad de gastroenteritis transitoria debido a la alteración de la flora intestinal en los lactantes cuyas madres toman antibióticos (Briggs 2017, Ito 1993).

Autores expertos consideran aceptable el uso de esta medicación durante la lactancia (Hale, Lactmed, Briggs 2015).

El uso injustificadamente prolongado o repetitivo de antibióticos es perjudicial para la salud.
Debido a la publicación de efectos secundarios graves o potencialmente graves comunicados en pacientes tratados con fluorquinolonas, varias autoridades sanitarias proponen restringir su uso ambulatorio indiscriminado y reservarlas para determinadas enfermedades graves (EMA 2018, FDA 2016, Arbex 2010).

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USO OFTÁLMICO:
La pequeña dosis y la escasa absorción plasmática de la mayoría de preparaciones oftalmológicas tópicas hacen muy poco probable el paso de cantidad significativa a leche materna, por lo que el uso oftálmico sería compatible con la lactancia.


Puede consultar abajo la información de este producto relacionado:

  • Ofloxacino (Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.)

Alternativas

  • Ciprofloxacino (Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.)
  • Norfloxacino (Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.)
  • Ofloxacino (Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.)

Las recomendaciones de e-lactancia las realiza el equipo de profesionales de la salud de APILAM y están basadas en publicaciones científicas recientes. Estas recomendaciones no pretenden reemplazar la relación con su médico, sino complementarla. La industria farmacéutica contraindica la lactancia, de forma equivocada y sin razones científicas, en la mayor parte de prospectos y fichas de medicamentos.

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Otros nombres

(-)-(S)-9-Fluoro-2,3-dihydro-3-methyl-10-(4-methyl-1-piperazinyl)-7-oxo-7H-pyrido[1,2,3-de]-1,4-benzoxazine-6-carboxylic acid es Levofloxacino en Chemical name.

Así se escribe en otros idiomas:

Grupos

(-)-(S)-9-Fluoro-2,3-dihydro-3-methyl-10-(4-methyl-1-piperazinyl)-7-oxo-7H-pyrido[1,2,3-de]-1,4-benzoxazine-6-carboxylic acid pertenece a las siguientes familias o grupos:

Marcas comerciales

Principales marcas comerciales de diversos países que contienen (-)-(S)-9-Fluoro-2,3-dihydro-3-methyl-10-(4-methyl-1-piperazinyl)-7-oxo-7H-pyrido[1,2,3-de]-1,4-benzoxazine-6-carboxylic acid en su composición:

Farmacocinética

Variable Valor Unidad
Biodisp. oral 99 %
Peso Molecular 361 daltons
Unión proteínas 24 - 40 %
Vd 1,3 l/Kg
pKa 6,2 -
Tmax 1 - 2 horas
T½ 6 - 8 horas
Índice L/P 0,95 -
Dosis Teórica 0,75 - 1,23 mg/Kg/d
Dosis Relativa 9,0 - 14,8 %

Bibliografía

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