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La carnitina es un derivado de los aminoácidos L-lisina y L-metionina. Está ampliamente distribuida en todos los tejidos de los mamíferos, es muy abundante en el tejido muscular y es esencial en el metabolismo de los ácidos grasos (AESAN 2012). Se usa como levocarnitina en el tratamiento de la deficiencia primaria (rarísima) y secundaria (por hemodiálisis, miocardiopatía o VIH) de carnitina (Evans 2003). Administración oral o intravenosa 2 a 4 veces al día. En forma de acetilcarnitina se utiliza en varios trastornos psiquiátricos.
La carnitina se encuentra la leche materna: la concentración media durante el primer mes es de 7 a 12 mg/L (Mitchell 1991, Penn 1987, Rovamo 1986, Cederblad 1986, Sandor 1982), bajando a casi la mitad en meses posteriores. (Rovamo 1986, Sandor 1982)
Los niveles de carnitina en leche no se modifican por tomar suplementos de carnitina: los lactantes amamantados de madres con déficit de carnitina precisan suplementos de carnitina. (Studinski 2011)
Por su naturaleza proteica es inactivado en el tracto gastrointestinal, absorbiéndose escasamente, biodisponibilidad oral < 20% (Evans 2003), lo que dificulta o impide el paso a plasma del lactante a partir de la leche materna ingerida salvo en prematuros y periodo neonatal inmediato, en los que puede haber mayor permeabilidad intestinal.
La cantidad máxima diaria de levocarnitina como complemento alimenticio no debe exceder de 2 g. (AESAN 2011)