Última actualización: 23 de Enero de 2023

(-)-(R)-N,α-Dimethyl-N-(prop-2-ynyl)phenethylamine hydrochloride; (R)-Methyl(α-methylphenethyl)prop-2-ynylamine hydrochloride

Compatibilidad limitada

Poco seguro. Efectos adversos moderados/graves. Compatible en alguna circunstancia. Seguimiento recomendado. Usar alternativa más segura o interrumpir lactancia 5 a 7 T ½. Lea el comentario.

Es un inhibidor selectivo irreversible de la monoamino oxidasa tipo B (IMAO-B), una enzima involucrada en la degradación metabólica de la dopamina en el cerebro. Potencia los efectos de la levodopa y se usa en el tratamiento de la enfermedad de Parkinson en forma oral una o dos veces al día. Uso en depresión en forma de parche transdérmico cada 24 horas.

A fecha de la última actualización no encontramos datos publicados sobre su excreción en leche materna.

Su muy alto porcentaje de fijación a proteínas plasmáticas hace poco probable el paso a leche materna en cantidad clínicamente significativa.

Los niveles plasmáticos de un lactante cuya madre era tratada con parches transdérmicos de 6 mg diarios fueron indetectables. (Bauer 2017)
No se han observado problemas de desarrollo a largo plazo en dos lactantes de madres tratadas con selegilina transdérmica u oral. (Bauer 2017, Kupsch 1998)

La selegilina disminuye la producción de prolactina (Kodesh 2003, Calabresi 1993, Perényi 1983) y se ha utilizado para inhibir la galactorrea no puerperal. (Sas 1986)

Por aumentar la producción de dopamina, inhibe la secreción de prolactina y puede disminuir la producción de leche, especialmente durante las primeras semanas tras el parto. Pasado el primer mes y/o cuando la lactancia está bien establecida, la producción de leche no depende tanto de los niveles de prolactina: el estímulo de la succión del lactante y el vaciado regular del pecho suelen ser suficientes para mantener la lactancia. (Messinis 1985)

Si se utiliza este medicamento durante la lactancia conviene vigilar la producción de leche materna.

Hasta conocer más datos publicados sobre este fármaco en relación con la lactancia, pueden ser preferibles alternativas conocidas más seguras, especialmente durante el periodo neonatal y en caso de prematuridad.

Alternativas

No disponemos de alternativas para (-)-(R)-N,α-Dimethyl-N-(prop-2-ynyl)phenethylamine hydrochloride; (R)-Methyl(α-methylphenethyl)prop-2-ynylamine hydrochloride.

Las recomendaciones de e-lactancia las realiza el equipo de profesionales de la salud de APILAM y están basadas en publicaciones científicas recientes. Estas recomendaciones no pretenden reemplazar la relación con su médico, sino complementarla. La industria farmacéutica contraindica la lactancia, de forma equivocada y sin razones científicas, en la mayor parte de prospectos y fichas de medicamentos.

Jose Maria Paricio, Founder & President of APILAM/e-Lactancia

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José María Paricio, creador de e-lactancia.
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Otros nombres

(-)-(R)-N,α-Dimethyl-N-(prop-2-ynyl)phenethylamine hydrochloride; (R)-Methyl(α-methylphenethyl)prop-2-ynylamine hydrochloride es Selegilina, hidrocloruro de en Chemical name.

Así se escribe en otros idiomas:

(-)-(R)-N,α-Dimethyl-N-(prop-2-ynyl)phenethylamine hydrochloride; (R)-Methyl(α-methylphenethyl)prop-2-ynylamine hydrochloride también se conoce como

Grupo

(-)-(R)-N,α-Dimethyl-N-(prop-2-ynyl)phenethylamine hydrochloride; (R)-Methyl(α-methylphenethyl)prop-2-ynylamine hydrochloride pertenece a la siguiente familia o grupo:

Marcas comerciales

Principales marcas comerciales de diversos países que contienen (-)-(R)-N,α-Dimethyl-N-(prop-2-ynyl)phenethylamine hydrochloride; (R)-Methyl(α-methylphenethyl)prop-2-ynylamine hydrochloride en su composición:

Farmacocinética

Variable Valor Unidad
Biodisp. oral oral 5 ; transderm 25 %
Peso Molecular 223 daltons
Unión proteínas 99,5 %
Tmax oral 0,5 horas
T½ oral 10 ; transderm 18-25 horas

Bibliografía

  1. Bauer RL, Orfei J, Wichman CL. Use of Transdermal Selegiline in Pregnancy and Lactation: A Case Report. Psychosomatics. 2017 Jul - Aug;58(4):450-452. Resumen Texto completo (enlace a fuente original)
  2. Kodesh A, Weizman A, Aizenberg D, Hermesh H, Gelkopf M, Zemishlany Z. Selegiline in the treatment of sexual dysfunction in schizophrenic patients maintained on neuroleptics: a pilot study. Clin Neuropharmacol. 2003 Jul-Aug;26(4):193-5. Resumen
  3. Kupsch A, Oertel WH. Selegiline, pregnancy, and Parkinson's disease. Mov Disord. 1998 Jan;13(1):175-6. No abstract available. Resumen
  4. Calabresi P, Silvestrini M, Stratta F, Cupini LM, Argiro G, Atzei GP, Bernardi G. l-deprenyl test in migraine: neuroendocrinological aspects. Cephalalgia. 1993 Dec;13(6):406-9. Resumen
  5. Sas M, Godó G, Koleszár G. [Treatment of extra-puerperal galactorrhea with the MAO-B inhibitor selegiline]. Orv Hetil. 1986 Jun 22;127(25):1507-8, 1511. Hungarian. No abstract available. Resumen
  6. Messinis IE, Souvatzoglou A, Fais N, Lolis D. Histamine H1 receptor participation in the control of prolactin secretion in postpartum. J Endocrinol Invest. 1985 Apr;8(2):143-6. Resumen
  7. Perényi A, Bagdy G, Arató M. An early phase II trial with L-deprenyl for the treatment of neuroleptic-induced parkinsonism. Pharmacopsychiatria. 1983 Sep;16(5):143-6. Resumen

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