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Quinupristina y dalfopristina son antibacterianos estreptogramínicos derivados semisintéticos de la pristinamicina I y IIA. Se utilizan combinados en una proporción de 3:7 para el tratamiento de infecciones graves con bacterias grampositivas resistentes a múltiples fármacos, específicamente SAMR y Enterococcus faecium resistente a la vancomicina. Administración intravenosa cada 8 a 12 horas.
A fecha de la última actualización no encontramos datos publicados sobre su excreción en leche materna.
Sus datos farmacocinéticos (peso molecular elevado y amplio volumen de distribución) hacen poco probable el paso a leche materna en cantidad clínicamente significativa (Hale, Mitrano 2009, Chin 2000), aunque la baja fijación a proteínas plasmáticas pordría favorecerlo.
Su baja biodisponibilidad oral dificulta el paso a plasma del lactante a partir de la leche materna ingerida, salvo en prematuros y periodo neonatal inmediato en los que puede haber mayor permeabilidad intestinal.
Vigilar aparición de vómitos, diarrea o ictericia en el lactante. Aunque rara, se debe tener en cuenta la posibilidad de gastroenteritis transitoria debido a la alteración de la flora intestinal en lactantes cuyas madres toman antibióticos. (Briggs 2015, Ito 1993)
Hasta conocer más datos publicados sobre este fármaco en relación con la lactancia, pueden ser preferibles alternativas conocidas más seguras, especialmente durante el periodo neonatal y en caso de prematuridad.