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La operación cesárea, con anestesia espinal o epidural, o con anestesia general, no contraindica la lactancia.
El inicio de la lactancia se retrasa y hay más problemas de lactancia en las cesáreas con anestesia general en comparación con la anestesia espinal y epidural y el parto vaginal. (Kutlucan 2014, Alus 2014, Lawrence 2013, Sener 2003)
Conviene iniciar el contacto precoz piel con piel y el amamantamiento lo más precozmente posible (en los primeros minutos si la anestesia es epidural, nada más nacer, intracesárea, o nada más despierte la madre, si la anestesia es general. (Kranke 2011)
Una cesárea no justifica el alejamiento de madre e hijo durante unas horas, ni el ingreso del niño mientras la madre se recupera.
A más duración del contacto precoz, especialmente si son 90 minutos, hay mejores índices saludables: mayores tasas de inicio y de lactancia materna exclusiva al alta y reducción de la pérdida de sangre posparto y del ingreso hospitalario neonatal. (Xu 2024, Zhang 2024, Zafran 2022
El pinzamiento tardío del cordón umbilical, en comparación con pinzamientos más inmediatos del cordón, no produjo diferencias significativas en el nivel de hemoglobina materna. (de Preud'homme 2024, Purisch 2019)
Si se planteó una cesarea electiva, hay indicación de recogida mediante expresión manual del calostro a partir de la semana 36 de embarazo. (NHS 2018)
El dolor postoperatorio, inadecuadamente controlado puede afectar al inicio y la duración de la lactancia. (Hooda 2023, Roofthooft 2021, Hirose 1996)
Los datos sobre el posible aumento en el riesgo de diabetes tipo 1de inicio en la infancia después del nacimiento por cesárea son contradictorios.(Clausen 2016, Cardwell 2008)
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