Última actualización: 14 de Enero de 2021

Medicina Nuclear

Compatibilidad limitada

Poco seguro. Efectos adversos moderados/graves. Compatible en alguna circunstancia. Seguimiento recomendado. Usar alternativa más segura o interrumpir lactancia 5 a 7 T ½. Lea el comentario.

Prueba diagnóstica de imagen en la que se introducen sustancias marcadas con isótopos radiactivos (radionúclidos) en el organismo para explorar diversos órganos.

La exposición del lactante a la radiación va a depender, por una parte del tiempo que el radionúclido permanezca en el organismo (vida media biológica o semivida de eliminación, que es variable según la sustancia marcada por el radionúclido y puede variar entre individuos), por otra, de su vida media radioactiva o física que es constante y, finalmente, de la concentración que alcance en leche.

Los tiempos de interrupción de lactancia o de evitar contacto cercano se han calculado mediante mediciones para que el lactante esté expuesto como máximo a 1 milisievert (1 mSv = 0,1 rem) de radiación (ARSAC 2019, ICRP 2008, Howe 2008, Stabin 2000). Pueden verse, para cada fármaco en ARSAC 2019 p51, Leide 2016, US.NCR 2016 tab U.3, ICRP 2008 p163 y US.NCR 2008 tab U.3 y en esta página web.

Como referencia, un adulto recibe entre 3 y 6 mSv anuales procedentes de la radiación ambiental según la región en que viva, más una media de 3 mSv por exploraciones médicas y hay lugares del mundo en los que la exposición llega a 70 mSv anuales sin efectos dañinos demostrados (Goodman 2012).

Si se desea que no reciba nada de radiación hay que interrumpir la lactancia durante 5 a 10 vidas medias radiológicas del radionúclido utilizado (consúltese cada radionúclido en esta página web).

En caso de tener que interrumpir la lactancia tras la exploración, conviene extraerse la leche y ofrecer, en su lugar, leche previamente extraída y almacenada en frigorífico antes de la prueba (ARSAC 2019, Amir 2011, ICRP 2008, Moretti 2000).
La leche extraída tras la prueba se puede congelar y emplear una vez pasadas 10 vidas medias radioactivas del isótopo correspondiente (Hale 2017, p. 2019).

Hay guías para saber si hay o no que evitar el contacto cercano con el lactante (Mountford 1999)

Consultar el radiofármaco específico utilizado e intentar que sea el de vida media más corta.


Puede consultar abajo la información de este grupo relacionado:

Las recomendaciones de e-lactancia las realiza el equipo de profesionales de la salud de APILAM y están basadas en publicaciones científicas recientes. Estas recomendaciones no pretenden reemplazar la relación con su médico, sino complementarla. La industria farmacéutica contraindica la lactancia, de forma equivocada y sin razones científicas, en la mayor parte de prospectos y fichas de medicamentos.

Jose Maria Paricio, Founder & President of APILAM/e-Lactancia

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José María Paricio, creador de e-lactancia.

Otros nombres

Medicina Nuclear también se conoce como Gammagrafia. Esta es una lista de otros posibles nombres:


Medicina Nuclear en otros idiomas o escrituras:

Bibliografía

  1. ARSAC. Administration of Radioactive Substances Advisory Committee. Notes for Guidance on the Clinical Administration of Radiopharmaceuticals and Use of Sealed Radioactive Sources. Section 7 Conception, Pregnancy and Breastfeeding, p. 51-58. ARSAC Support Unit. Centre for Radiation, Chemical and Environmental Hazards. Public Health England. 2024 Consultado el 19 de Noviembre de 2024 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  2. Johnson HM, Mitchell KB; Academy of Breastfeeding Medicine.. ABM Clinical Protocol #34: Breast Cancer and Breastfeeding. Breastfeed Med. 2020 Jul;15(7):429-434. Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  3. Mitchell KB, Fleming MM, Anderson PO, Giesbrandt JG; Academy of Breastfeeding Medicine.. ABM Clinical Protocol #30: Radiology and Nuclear Medicine Studies in Lactating Women. Breastfeed Med. 2019 Jun;14(5):290-294. Resumen
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