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Aminoglucósido utilizado tópicamente en cremas, colirios, gotas óticas y por vía oral como desinfectante intestinal.
A fecha de última actualización no encontramos datos publicados sobre su excreción en leche materna.
La pequeña dosis y la escasa absorción plasmática de la mayoría de preparaciones tópicas nasales, oftalmológicas, otológicas y dermatológicas hacen poco probable el paso de cantidad significativa a leche materna (Leachman 2006, Niebyl 1992).
La Neomicina, como el resto de aminoglucósidos, tiene muy baja biodisponibilidad oral (Briggs 2017, Chin 2001, Fulton 1992), lo que dificulta el paso a plasma del lactante a partir de la leche materna ingerida, salvo en prematuros y periodo neonatal inmediato en los que puede haber mayor permeabilidad intestinal.
Conviene evitar la aplicación sobre el pezón de cremas, geles y otros productos de aplicación tópica que contengan parafina (aceite mineral) para que el lactante no los absorba (Concin 2008, Noti 2003).
Si se aplica neomicina sobre el pezón hacerlo tras una toma y limpiar bien con agua antes de la próxima.
Conviene tener en cuenta la posible falsa negatividad de cultivos en lactantes febriles cuyas madres toman antibióticos, así como la posibilidad de gastroenteritis por alteración de la flora intestinal (Arbex 2010, Ito 1993).
Listado de medicamentos esenciales OMS: compatible con la lactancia (WHO 2002).