Última actualización: 22 de Julio de 2022

Μικοναζόλη

Riesgo muy bajo

Seguro. Compatible. Mínimo riesgo para la lactancia y el lactante.

Es un antifúngico azólico de amplio espectro. Se utiliza para tratar infecciones fúngicas (candidiasis, dermatofitosis, pitiriasis versicolor) de vagina, orofarínge, intestino y piel. Aplicación tópica.

A fecha de la última actualización no hemos encontrado datos publicados sobre su excreción en la leche materna.

El paso a leche materna es muy improbable debido a la casi nula absorción sistémica a través de la piel, mucosa vaginal e incluso intestinal, siendo las concentraciones plasmáticas insignificantes (< 1 mcg / ml). (Chen 2010, Eichenfield 2007, Cardot 2004, Mactal 2001, Dhondt 1992, Daneshmend 1986)

El miconazol no se ha mostrado más efectivo que la lanolina pura en el tratamiento de grietas o dolor de pezón. (Dennis 2012)

Caso de aplicar sobre el pecho, hacerlo tras una toma y retirar el exceso de crema antes de la próxima toma. Una niña de 17 días con aftas casi se asfixia con el gel oral de miconazol aplicado en los pezones de los pechos de la madre. La bebé se recuperó después de que su madre le quitara el gel de la boca. (de Vries 2004)

Conviene evitar la aplicación sobre el pezón de cremas, geles y otros productos de aplicación tópica que contengan parafina (aceite mineral) para que el lactante no la absorba. (Concin 2008, Noti 2003)

Diversas sociedades médicas y autores expertos consideran como probablemente seguro el uso de esta medicación durante la lactancia (Hale, Briggs 2015, Schaefer 2015, Amir 2011, Chen 2010, Leachman 2006) . Listado de medicamentos esenciales OMS 2002: compatible con la lactancia. (WHO 2002)

Alternativas

  • Clotrimazol ( Seguro. Compatible. Mínimo riesgo para la lactancia y el lactante.)
  • Fluconazol ( Seguro. Compatible. Mínimo riesgo para la lactancia y el lactante.)
  • Nistatina ( Seguro. Compatible. Mínimo riesgo para la lactancia y el lactante.)

Las recomendaciones de e-lactancia las realiza el equipo de profesionales de la salud de APILAM y están basadas en publicaciones científicas recientes. Estas recomendaciones no pretenden reemplazar la relación con su médico, sino complementarla. La industria farmacéutica contraindica la lactancia, de forma equivocada y sin razones científicas, en la mayor parte de prospectos y fichas de medicamentos.

Jose Maria Paricio, Founder & President of APILAM/e-Lactancia

Tu aportación es fundamental para que este servicio siga existiendo. Necesitamos la generosidad de personas como tú que creen en las bondades de la lactancia materna.

Gracias por ayudar a seguir salvando lactancias.

José María Paricio, creador de e-lactancia.

Otros nombres

Μικοναζόλη es Miconazol en Griego.

Así se escribe en otros idiomas:

Marcas comerciales

Principales marcas comerciales de diversos países que contienen Μικοναζόλη en su composición:

Farmacocinética

Variable Valor Unidad
Biodisp. oral 25 %
Peso Molecular 416 daltons
Unión proteínas 91 %
Tmax 4 horas
24 horas

Bibliografía

  1. Hale TW. Medications & Mothers' Milk. 1991- . Springer Publishing Company. Available from https://www.halesmeds.com Consultado el 17 de Marzo de 2022 Texto completo (enlace a fuente original)
  2. Schaefer C, Peters P, Miller RK. Drugs During Pregnancy and Lactation. Treatment options and risk assessment. Elsevier, Third Edition. 2015
  3. Briggs GG, Freeman RK, Towers CV, Forinash AB. Drugs in Pregnancy and Lactation: A Reference Guide to Fetal and Neonatal Risk. Wolters Kluwer Health. Tenth edition (acces on line) 2015
  4. Dennis CL, Schottle N, Hodnett E, McQueen K. An all-purpose nipple ointment versus lanolin in treating painful damaged nipples in breastfeeding women: a randomized controlled trial. Breastfeed Med. 2012 Dec;7(6):473-9. Resumen
  5. Amir LH, Pirotta MV, Raval M. Breastfeeding--evidence based guidelines for the use of medicines. Aust Fam Physician. 2011 Sep;40(9):684-90. Review. Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  6. Chen LH, Zeind C, Mackell S, LaPointe T, Mutsch M, Wilson ME. Breastfeeding travelers: precautions and recommendations. J Travel Med. 2010 Jan-Feb;17(1):32-47. Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  7. Concin N, Hofstetter G, Plattner B, Tomovski C, Fiselier K, Gerritzen K, Fessler S, Windbichler G, Zeimet A, Ulmer H, Siegl H, Rieger K, Concin H, Grob K. Mineral oil paraffins in human body fat and milk. Food Chem Toxicol. 2008 Resumen
  8. Eichenfield LF, Bogen ML. Absorption and efficacy of miconazole nitrate 0.25% ointment in infants with diaper dermatitis. J Drugs Dermatol. 2007 Resumen
  9. Leachman SA, Reed BR. The use of dermatologic drugs in pregnancy and lactation. Dermatol Clin. 2006 Resumen
  10. de Vries TW, Wewerinke ME, de Langen JJ. [Near asphyxiation of a neonate due to miconazole oral gel]. Ned Tijdschr Geneeskd. 2004 Resumen
  11. Cardot JM, Chaumont C, Dubray C, Costantini D, Aiache JM. Comparison of the pharmacokinetics of miconazole after administration via a bioadhesive slow release tablet and an oral gel to healthy male and female subjects. Br J Clin Pharmacol. 2004 Resumen
  12. Noti A, Grob K, Biedermann M, Deiss U, Brüschweiler BJ. Exposure of babies to C15-C45 mineral paraffins from human milk and breast salves. Regul Toxicol Pharmacol. 2003 Resumen
  13. WHO / UNICEF. BREASTFEEDING AND MATERNAL MEDICATION Recommendations for Drugs in the Eleventh WHO Model List of Essential Drugs. Department of Child and Adolescent Health and Development (WHO/UNICEF) 2002 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  14. Mactal-Haaf C, Hoffman M, Kuchta A. Use of anti-infective agents during lactation, Part 3: Antivirals, antifungals, and urinary antiseptics. J Hum Lact. 2001 Resumen
  15. Dhondt F, Ninane J, De Beule K, Dhondt A, Cauwenbergh G. Oral candidosis: treatment with absorbable and non-absorbable antifungal agents in children. Mycoses. 1992 Resumen

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