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Quelato de gadolinio.
Uso pediátrico y neonatal.
El gadopentetato de meglumina se excreta en leche materna en cantidad clínicamente no significativa (0,02% de la dosis materna) y no se han observado problemas en lactantes a cuyas madres se les administró (Rubik 2000, Rofsky 1993, Schmiedl 1990).
Los diversos medios de contraste derivados del gadolinio para exploraciones de Resonancia Magnética Nuclear (RMN) se consideran compatibles con la lactancia por eliminarse rápidamente (semivida de eliminación menor de 2 horas) sin apenas metabolización y ser prácticamente inabsorbibles por vía oral. Son muy similares estructuralmente unos a otros y de alguno de ellos hay datos de su nula o mínima excreción en leche (ACR 2018 p99, Wang 2012, Rubik 2000, Rofsky 1993).
Debido a su escasa biodisponibilidad oral, la absorción intestinal es menor del 1% de la dosis que haya podido tomar el lactante.
La dosis máxima que recibe el lactante supone mucho menos de la dosis que se administra a un lactante o recién nacido al que se le practica una RMN.
La mayor parte de expertos y sociedades científicas de radiología están de acuerdo en que tras una exploración de RMN no es preciso esperar ningún tiempo para amamantar (ACR 2018 p99, Puac 2017, Cova 2014, Quintana 2014, Patenaude 2014, Sachs 2013, Tremblay 2012, Wang 2012, Chen 2008, Newman 2007, Webb 2005).
Algunos autores y sociedades recomiendan evitar en las mujeres lactantes, especialmente en el periodo neonatal, los contrastes de gadolinio de alto riesgo de fibrosis sistémica nefrogénica: gadoversetamida, gadodiamida y gadopentato, eligiendo los de bajo riesgo: gadoterato, gadoteridol y gadobutrol (Puac 2017, Quintana 2014, EMA 2010).
Academia Americana de Pediatría: mediación usualmente compatible con la lactancia (AAP 2001)