Última actualización: 8 de Abril de 2022
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Progestágeno sintético similar a la progesterona utilizado en sangrado uterino, dismenorrea, infertilidad y contracepción. Como anticonceptivo se utiliza como producto único o asociado a estrógenos. Administración oral diaria o inyectable (intramuscular o subcutáneo) de acción prolongada cada 3 a 6 meses.
Se excreta en leche materna en cantidad clínicamente no significativa (Koetsawang 1982, Saxena 1977) y no se han observado problemas en lactantes cuyas madres la tomaban (Singhal 2014, Díaz 1997, WHO 1994, Pardthaisong 1992, Zacharias 1986, Jiménez 1984, Dahlberg 1982, Karim 1971). Los niveles urinarios de medroxiprogesterona en dichos lactantes fueron indetectables. (Virutamasen 1996)
Puede haber aumento de prolactina y de la producción de leche en madres tratadas con medroxiprogesterona (Omar 2006, Ratchanon 2000). No hay pruebas de su efetividad como galactogogo. (Zuppa 2010)
Aunque no se han demostrado efectos en la producción y duración de la lactancia al administrarla en cualquier momento del puerperio (Parker 2021, Phillips 2016, Singata 2016, Singhal 2014, Brownell 2013, Halderman 2002, Danli 2000, Hannon 1997, Karim 1971), hay discusión sobre si ocurre disminución de producción de leche cuando se utilizan progestágenos antes de que la lactancia esté bien establecida. (Brownell 2012, Rodriguez 2009)
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Durante la lactancia son preferibles los anticonceptivos con sólo progestágeno a los combinados con estrógeno y, en este caso, los de menor dosis de estrógeno. (CDC 2016, 2013 y 2010, WHO/OMS 2015, Altshuler 2015, Berens 2015; CLM 2012, FFPRHC 2004, Moretti 2000, Guiloff 1974)
Las primeras 4 -6 semanas posparto los métodos no hormonales son de primera elección, seguido de DIUs e implantes de progestágenos.(Berens 2015, Mwalwanda 2013, Rowe 2013, CLM 2012, Kaunitz 1998)
Academia Americana de Pediatría: medicación usualmente compatible con la lactancia. (AAP 2001)
Listado de medicamentos esenciales OMS 2002: compatible con la lactancia a partir de las 6 semanas postparto. (WHO 2002)
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